СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мужчина 1929гр. Плохо, острая боль в низу живота, темная моча, пневмония на КТ

Здравствуйте. Мужчина 1929гр. Слабость, не может сам подняться с кровати и ходить. Температура 35-36 градусов. Иногда проявляется холодный пот. Острая боль в низу живота + ноющая боль в низу живота. Редкий кашель с зеленой мокротой. Из анамнеза - камни в желчном. давление 122/74 пульс 69 КТ - односторонняя полисегментарная пневмония (в приложении) Биохимия крови в приложении. анализ мочи по нечипоренко в приложении

9 Мая 2020·Просмотров: 496·Елизавета, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Дедушка находится сейчас в стационаре или дома?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Галина, Дома. Скорую вызывали несколько раз. Делали укол ношпы и говорили что поводов для госпитализации нет. г. Москва

Так у него же пневмония, плюс возраст, плюс соотсветствующая эпид. обстановка в стране - должны госпитализировать и провести тест на коронавирус. Какое лечение он сейчас проходит? Как он мочится - боли, рези, струя мочи ослабла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Галина, тест провели когда делали КТ, тест еще в работе. Получает антибиотик Лефобакт 500гр 2раза/сутки, Конефрон, омник, бифиформ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Галина, т.к. аденома простаты, то уже давно мочится порциями

По поводу аденомы - нужно сдать кровь на ПСА и затем пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Пройдите опросник по шкале lPSS для оценки проблем с мочеиспусканием. Омник обязательно продолжать принимать ежедневно постоянно по 1к.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Галина, забыла дописать, ночью рвота была

Однократная рвота? Стул при этом жидкий или нет, какого цвета? У него билирубин повышен, также АЛАТ, фосфотаза повышены в крови. Также в анамнезе есть желчекаменная болезнь. Как давно проходили УЗИ желчного пузыря? Нужно пройти УЗИ брюшной полости. Если живот сильно болит, то можете вызвать повторно скорую помощь для исключения симптомов "острого живота".

Принятый ответ

Здравствуйте , аппетит есть, кушает? а мочится получается? В туалет по большому?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Владислав, не ест, только жидкое питье (например полстакана бульона). по-большому давно сам не ходит. 04.05 делали клизму, с тех пор нету.
мочится 3-4 раза в день. жидкости пьет примерно 4 стакана в день

А как давно кашляет и не ходит сам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Владислав, аппетита нет. кушает жидкое, может полстакана бульона выпить. мочится 3-4 раза в день. пьет 3-4 стакана в день. принимает антибиотик Лефобакт 500гр 2раза/сутки, Конефрон, омник, бифиформ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Владислав, 04.05 началась слабость
покашливание началось примерно 01.05

Учитывая возраст , и имеющуюся пневмонию и аденому и ещё ряд хронических заболеваний такое состояние обосновано. Лечение расписано верно, единственное что нужно добавить обязательно Омез 20 мг утром и препарат из похожей группы и кроверазжижающий препарат (аспикард 75 мг или любой другой аналог вечером). Давать дробно пить, и кормить хотя бы порциями, стул 2 раза в неделю в таком возрасте это норма, если не получится можно давать 1 ложку Лактулозы/ Дюфалака или микрокоизмы. Обязательно чтобы больше сидел и делал дыхательную гимнастику и активно двигался в кровати

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Владислав, спасибо! забыла дописать, ночью рвота была

В идеале конечно показать живот Хирургу и провести обследование (УЗИ брюшной полости). Можно попробовать ношпу 40 мг 3 раза в день выпить посмотреть, если будет хуже то конечно ехать в больницу.

А сколько дней боль в животе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Владислав, резка боль началась в ночь с 03.05 на 04.05

Насколько понимаю прошла. Тогда инструкция выше. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас самое главное-лечение пневмонии, нужна антибиотикотерапия, инфузионные терапия-капельницы для снятия интоксикации, гепатопротекторы, желчегонные препараты, кроворазжижающие

Принятый ответ

Елизавета,скорее всего было обострение холецистопанкреатита.Рвота,боли,повышены печеночные боли.Принимайте но-шпу,диета.В плановом порядке,после снятия карантина,посетить гастроэнтеролога,УЗИ органов брюшной полости.По поводу аденомы...вам необходимо сдать кровь на ПСА,ТРУЗИ,УЗИ почек,мочевого пузыря.Принимать Омник ежедневно, пожизненно, а также Финастерид постоянно.В б/х у дедушки повышена мочевина,необходимо добавить Леспефрил 1ч.л.*3р/с 14дн.Вас не госпитализировали так как в анализах у Вас нет явных признаков интоксикации,поэтому,учитывая возраст и эпид.обстановку,вам назначили лечение на дому

Добрый вечер. У дедушки повышен Д димер,,биллирубин,показатели поджелудочной железы., левосторонняя полисегментарная пневмония.Вам необходимо сделать УЗИ ОБП,УЗИ предстательной железы, для исключения онкопатологии .Дедушку лучше положить в больницу.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая мой опыт работы в КОВИД центре, рекомендую настаивать на стационарном лечении.
По пово6лу урологии - если все таки лечитесь дома, то обязательно сделать хотя бы УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи. Боли могут быть связаны с хронической задержкой мочи и ему , возможно,надо устанавливать катетер или цистостому.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.