Что вас беспокоит?
Боли внизу живота
Здравствуйте Уже целый месяц гинекологи лечат цефтриаксоном и проводят а/б терапию, боль у меня внизу живота, такое чувство, что тонус матки, опущение чувствую, но после 2 уже за месяц терапи через 3 дня снова возвращаются симптомы и при этом по все анализам у меня все хорошо, но однако в диагнозе много чего написано Чувствую напряжение внизу живота как при месячных Поэтому гинекологу сняла, что это по их части заболевание
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если рассматривать со стороны гастроэнтерологии, то боли в нижней части живота могут быть на фоне кишечника, Стул какого характера?
По копрограмме у вас есть лейкоциты, то есть косвенные признаки воспаления, кальпротектин фекальный не сдавали?
Екатерина Андреевна, здравствуйте
В принципе стул есть, в виду препаратов, наблюдаю запор, но вот такой боли не было
Кальпротектин сдам завтра обязательно
да, для исключения патологии со стороны кишечника рекомендую повторно сдать копрограмму( расширенную, она у вас скудно описана) и выполнить фекальный кальпротектин.
По данным анализам мы оценим как происходит пищеварение и исключим точно воспалительный процесс.
Екатерина Андреевна, хорошо, завтра все сделаю и отпишусь вам. Благодарю Вас
все хорошо, буду ждать с результатами. Копрограмма как правило, быстро готовится. а вот кальпротектин чуть подольше.
Екатерина Андреевна, здравствуйте
Пришла копрограмма файл 5330, кольпротектин ещё в работе
Я сдавала после а/терапии
Кольпротектин не будет смазан?
Екатерина Андреевна, файл 5359 кальпротектин
Екатерина Андреевна, здравствуйте
Скажите, пожалуйста, про таком кальпротектине нужно делать колоно?
Копрограмма у вас свежая без признаков воспаления . Так же кальпротектин воспалительный процесс исключает. По данным анализам колоноскопия не нужна
Екатерина Андреевна, благодарю вас
Принятый ответ
Добрый день,Янина!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
По данным копрологического исследования обращает на себя внимание присутствие лейкоцитов в поле зрения.
Не увидела эритроциты, белок.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Фекальный кальпротектин в Кале-это основной белок, маркер воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Копрограмма, более расширенный анализ, включающий белок, эритроциты.
Лабораторные методы исследования для исключения патологии со стороны кишечника.
Анна Михайловна, здравствуйте
Да, завтра сдам все
Кал на скрытую кровь сдавала в больнице сейчас, там все хорошо, в выписке информация имеется
И подскажите пожалуйста антибактериальная терапия вам уже месяц проводится?
До ее начала, данные симптомы беспокоили вас?
Анна Михайловна, здравствуйте
Да, в течении месяца 2 раза по 5 дней с интервалом 1 неделя
Да, увидела,отлично!
По клиническому анализу крови ощущение, что вот-вот просядем по анемии.
Ранее гемоглобин, эритроциты не были снижены?
Анемии не было?
Анна Михайловна, всегда была, пила на днях железо, гемоглобин поднялся со 116 до 125
Подскажите пожалуйста причина анемии установлена?
Боли беспокоили вас до приема антибактериальных препаратов?
Анна Михайловна, нет, но предполагаю из-за эндометриоза.
Анна Михайловна, все началось после узи трансвагинального, после а/б на 3-й день все вернулось, что в первый раз, что сейчас
Подскажите анализ на токсины клостридий вы сдавали?
Отрицательный результат?
Анна Михайловна, нет, мне их не назначали даже )
В данном случае, с учетом проведения антибактериальной терапии, в том числе рекомендуется сдавать анализ кала на токсины клостридий дефицилле А и В в Кале.
нельзя исключить симптоматику, как побочное действие антибактериального препарата.
А именно:
Запор, абдоминальные боли, все это может быть побочным действием со стороны приема препарата.
Спазмолитики вам купируют боли?
Анна Михайловна, здравствуйте
Ношпа до этого вообще ничего
Янина,доброе утро!
Давайте дождемся анализов.
Из спазмолитических препаратов, врачи в похожих клинических случаях рекомендуют прием тримедат 200мг или 300мг.
Анна Михайловна, здравствуйте
да, вот как раз достала таблетку, выпью её и посмотрю как будет на ней
Если она не сработает, значит проблема по-женски?
Но у меня кишки болят и справа и слева
Я сейчас на гормонах у меня гипертиреоз, был сначала гипо потом гипер
Вот и пью эутирокс, тирозол- видимо ещё и лекарства+антибиотики с гинекологии добавили
Теперь мучаюсь
Но чувствую дискомфорт в прямой кишке
Необходимо дождаться анализов, чтобы исключить воспаление в кишечнике.
Анна Михайловна, здравствуйте
Пришла копрограмма файл 5330, кольпротектин ещё в работе
Я сдавала после а/терапии
Кольпротектин не будет смазан?
Принятый ответ
Добрый день.
У Вас жалобы со стороны кишечника, болевой синдром внизу живота дает кишечник.
Вам нужно обязательно рассмотреть вопрос сдачи
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Эти исследования помогут нам исключить или подтвердить влспаление в кишечнике.
Также учитывая лечение антибиотиками, а в частности цефтриаксоном, сдайте кал на токсины клостридии типа А и В.
Скажите, а Вы какие то уже принимаете препараты для куп рование болевого синдрома? Есть ли эффект? Сколько дней отсутствует стул? Самостоятельно с запором справляетесь или что то принимаете?
Елена Николаевна, здравствуйте
В течении месяца боль беспокоит и 2 раза по 5 дней с интервалом в неделю цефтриаксон.
Да, с запорами справляюсь
На скрытую сдавала, в выписке написано все хорошо, вчера мдаламкопрограмму и кольпротектин, результат ещё не готов, как будет готово-загружу и отпишусь Вам
Елена Николаевна, на токсины сдавала( мне не помогает нора, но вчера помогла свеча от геморроя
Сейчас начните спазмомен или тримедат , они будут купировать болевой синдром. А после посмотрим, есть ли воспаление в кишечнике.
Елена Николаевна, спасибо
Хорошо, начну тримедант он есть у меня
Сегодня уже анализы должны быть готовы
Елена Николаевна, здравствуйте
Пришла копрограмма файл 5330, кольпротектин ещё в работе
Я сдавала после а/терапии
Кольпротектин не будет смазан?
Елена Николаевна, кальпротектин готов
От тримедат мне стало и в кишечнике комфортно
Но хочется понимать как мне ЖКТ сейчас восстановить после АБ
Скажите пожалуйста, сейчас на данный момент что со стулом? Что на данный момент сохраняется из симптомов?
Янина,по данным копрологического исследования, данных за воспалительный процесс не получено.
Анна Михайловна, то есть кольпротектин будет в норме?
Для того чтобы посмотреть результат, необходимо дождаться готовности анализа.
Анна Михайловна, 5359 анализ готов
Фекальный кальпротектин у вас в норме,
Как вы себя чувствуете на фоне терапии?
Анна Михайловна, на фоне тримедат? Терапия это он?
На нем легче как-то мне, но вот когда дискомфорт в кишечнике я и чувствую, что внизу живота полегче, газы когда, то вниз д во а отдает и в чувство, что какой-то дискомфорт в анусе
Вздутие, метеоризм беспокоит вас?
Да, имела ввиду тримедат
Анна Михайловна, да конечно
Мне такую дозу цефтриаксона вкололи просто так
Анна Михайловна, но он же обезболивает, причину все равно надо искать
И к гинекологу конечно
Янина, причин может быть несколько, после приема антибактериальных препаратов.
Функционального характера, нарушение моторной функции кишечника, перистальтической активности.
Дисбаланс кишечной микробиоты.
Если беспокоит вздутие, метеоризм, то в данном случае проводят водородный дыхательный тест с лактулозой, для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
При положительном результате рассматривают прием альфа-нормикса или альфаксима.
Анна Михайловна, спасибо вам большое
Добрый день, воспаления нет, это хорошо.
Скажите, кроме тримедата что еще принимаете?
Еще раз напомните пожалуйста. Альфа нормикс Вы принимали!
Елена Николаевна, здравствуйте
Тремадат и закофальк
Альфанормикс не принимаю но он есть у меня
Начните его принимать, не бойтесь.
По 400 мг три раза в день до 10 дней.
А после попейте нормофлорин д до месяца.
Пробиотик, который реально работает.
Вы его сможете приобрести? Аптеки не любят его закупать, хранится ограничено.
Елена Николаевна, к сожалению не смогу, да, знаю о нем, но мы на севере и сюда такое не доставляют к сожалению (((
А тримедат пить?
Закофальк?
Да, закофальк и тримедат до месяца. Альфа нормикс начинайте , не тяните, он Вам показан .
Елена Николаевна, спасибо вам, благодарю ?
Я думаю, что дисбаланс кишечной микробиоты у вас имеет место быть,после антибактериальных препаратов.
При положительном результате, рассматривают следующую схему терапии:
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней
После окончания приема альфа-нормикса закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20182 ответа
- 22 Марта 20203 ответа
- 1 Августа 202022 ответа
- 23 Ноября 20203 ответа