Консультация детского лора /

Мононуклеоз — вопрос №2527430

80 просмотров

наличие вируса Эпштейн бара подтверждено анализами в апреле. На данный момент налет на горле , отечность околоушных лимфоузлов, температура поднимается пару раз в сутки до 38-39. Клацид - 6 дней, не помогло; второй день пьем панцеф, но улучшений пока нет. (мне кажется, что налет стал больше) добавили супрастин т.к отечность в горле, полощем + спреи. ребенку 17 лет

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Сдавали ли общий анализ крови за период болезни? Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Клиент
Анна Юрьевна, фото горла сегодня утром. Анализы еще не сдавали, нос дышит, когда спит иногда появляется храп.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из приложенных вами анализов вы действительно ранее уже перенесли ВЭБ и ЦМВ инфекцию

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Указанные вами антибиотики вы принимаете непрерывно?
Клиент
Анна Юрьевна, да с 7.10 клацид, с 13.10 панцеф. Чем-то можно уменьшить боль в горле при глотании, т.к. проблематично поесть?
Детский ЛОР, ЛОР
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Кроме того можно однократно принять внутрь или внутримышечно препарат с ГКС: преднизолон для снятия воспаления

Какой вес ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, вес 70кг, но нурафен даю ему от температуры.
Детский ЛОР, ЛОР
Нурофен кроме того снимает боль отёк и воспаление давайте по 400 мг 3 раза в день

Дополнительно можно уколоть внутримышечно 30 мг преднизолона - 1 ампулу или выпить 6 таблеток преднизолона по 5 мг
Клиент
Анна Юрьевна, какие дальнейшие действия? пьем антибиотик, сдаем кровь. Может быть такое, что и эти таблетки не дадут улучшения ситуации?
Детский ЛОР, ЛОР
Если у вас вирусная инфекция- Антибиотик может и не дать никакого улучшения ситуации

А были ли ранее подобные проявления ангины за последний год?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, такого точно не было. Обычно красное горло, сопли, кашель.
Детский ЛОР, ЛОР
А в какой дозировке вы принимаете каждый из антибиотиков?
Клиент
Анна Юрьевна, клацид 500 - 1т 2р.д, панцеф 400 -1т 1 р.д.
Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка правильная для ребенка.

Более вероятно у ребёнка проявление вирусного тонзиллита учитывая что отсутствует эффект от приема антибиотиков

Обязательно сдайте анализы крови для понимания причины симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, есть ли смысл сейчас принимать изопринозин?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью, нет никакого смысла его использовать

Вирусный тонзиллит лечится исключительно симптоматически без использования противовирусных
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна,
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А какие именно анализы сдавали, прикрепите пожалуйста. И хорошо бы увидеть фото горла.
Сейчас сдавали стрептотест или свежий ОАК?
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день. фото горла и анализы на вирус прикрепила. во время болезни еще ничего не сдавали.
Детский ЛОР, ЛОР
Иммуноглобулины G говорят о том, что инфекция была. И они будут положительными пожизненно. Но важно понять, не обострение ли сейчас. В острый период, пока есть жалобы, сдается ПЦР кровь на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа
Если результат положительный я то принимается Изопринозин, например после консультации инфекциониста , обычно в течение 10 дней,затем 10 дней перерыв, итак 3 курса
Но важно сейчас отдифференцировать от бактериальной инфнкции. Проводится стрептотест и ОАК.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Повторно в динамике сдавали кровь на IgM ВЭБ ?
Хорошо действует изопринозин 2 т х 3 раза в день-10 дней, Генферон 1 супп х 2 раза в сутки-10 дней, лимфомиозот 20 кап х 2 рпщамв сутки -10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
22 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Назначьте пожалуйста лечение
22 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Гнойный отит, антибиотики панцеф ?
27 февраля 2024
Амалия, Москва
Вопрос закрыт
Увеличины лимфоузлы
24 марта 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Антистрептолизин повышен
6 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в горле с одной стороны при глотании
3 сентября 2024
Владлен
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург