Что вас беспокоит?
Непроходимость слезного канала после года
Здравствуйте. Очень прошу Вас помочь нам. Моей дочери делали два раза зондирование, ничего не помогло. Доктор, которая делала процедуру, сказала, что у неё проходимость нормальная, просто надо ждать, когда перерастает. Но ей уже второй год идёт, а глаз так и гонится. Сейчас стало хуже. Если раньше мы могли без капель хотя бы недели две обойтись, просто раз в день я ей выдавливала из уголка слизь и все, днём не слезился практически. То теперь проходит два дня без капель, и глазик опять начинает сначала слезиться, потом переходит в гной. Получается без антибиотиков мы вообще не можем. Меняю ей периодически капли, чередую их. Жалко мне уже её, да и какие последствия могут быть от постоянного закапывания. Помогите, скажите, что нам делать? Обращались и к платным врачам из Саратова, все говорят просто ждать, что перерастает. Но сколько же можно капать. Сейчас капаем сигницеф. Но доктор, к которому мы сейчас обратились, назначила еще добавить индоколлир. я сомневаюсь, капать ли его, ведь там противопоказание до 18 лет. Скажите, что нам сейчас делать? как сойти с антибиотиков? И капать ли индоколлир или нет?Простите за длинный текст. Очень жду Вашего совета.
Принятый ответ
Здравствуйте! А мазок с гноя делали с чувствительностью?
Маргуба, здравствуйте. пока не делали, но собираемся, когда пролечим, уберем гной. Ведь перед посевом нельзя антибиотики 1 неделю капать, а у нас не получается столько выдержать без капель. Постараемся сдать в ближайшее время.
Я бы все ж капала индоколлир , ибо там противопоказание считается условным исключительно по причине отсутствия исследований его в этой возрастной группе. Но рисков на практике нет,считаю, а польза может быть, поэтому взвесив за и против, то я - за применение его.
Попробуйте ещё сюда
https://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/questions/
Маргуба, спасибо.
На здоровье!
Здравствуйте сдайте пцр методом мазок на хламидии микоплазмы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проблема с оттоком слезы у детишек старше 6 мес, а тем более года чаще всего в аденоидах.
Отечная слизистая носовой полости и ниже , изнутри сдавливают носослезный проток.
Сходите к ЛОР врачу. Дома самостоятельно промывайте ежедневно морской водой (спрей) нос. При заложенности носа е дней не более капайте сосудосуживающие капли.
А также можно обратиться к офтальмологу для промывания слезных каналов.
Но самое главное посетите лор врача
Вера, добрый вечер.У лора мы были. Смотрели эндоскопом , никаких патологий не выявили, все хорошо.
Ну все равно ежедневно промывайте нос морской водой (гипертонической).
Индоколлир капать не вижу смысла, это нпвс-при гнойных выделениях нпвс капать не стоит.
Длительно можно капать антисептики-витабакт, окомистин. А также для повышения местного иммунитета конъюнктивальной полости актипол-по 1 кап 4 раза в день 14 дней.
Вера, спасибо большое.
Пожалуйста.
Если будут вопросы-пишите
Здравствуйте. Попробуйте препарат морской воды для промывания носа АКВАЛОР (желательно гипертонический - но он с 2-х лет). Этот раствор промывает и слезный канал из носа. С уважением. Здоровья и удачи.
Михаил, добрый вечер. А этот препарат закапывать в нос? В одну ноздрю со стороны больного глаза? Правильно я поняла Вас?
Это спрей, разрешен для детей с 6-и месяцев. За счет повышенной концентрации соли, способствует уменьшению давления в слезном канале и улучшается проходимость. С уважением.
Михаил, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте Мария, скажите пожалуйста у вас прям гнойные жёлтые выделения из глаз или они все же белые, слизистые? Отделяемое постоянно или только когда на улице бываете? Связываете со сменой температуры? Ещё смотрели носовую перегородку?
Ульяна, добрый вечер. Сейчас у нас гной желтый. Иногда прямо вытекает. В промежутках между лечением бывает улучшение, тогда просто слизь прозрачная, немного, только когда надавлю на мешочек коньюктивный. Но в последнее время эти улучшения бывают лишь 2-3 дня, а потом начинает слеза течь, постепенно перерастая в гной.
Ульяна, у лора смотрели эндоскопом, все хорошо.
Согласна с коллегой,на счёт длительного лечения окомистином или витабактом,чтобы не использовать антибиотик. Индоколлир тоже не вижу смысла. Думаю как вы делаете массаж области слёзного мешка нужно продолжать,чтобы не растягивать его и опорожнять.
Ульяна, спасибо.
Принятый ответ
Добрый день. В 90 процентах случаев непроходимость проходит к 2 годам даже без лечения. В вашем случае местные антисептики (пиклоксидин) и массаж области слезного мешка ежедневно. Своим пациентам я обычно рекомендую набраться терпения и не паниковать. К тому же зондирование уже сделано.
Ираклий, спасибо большое.
Сделайте посев отделяемого глаза на флору и чувствительность к фагам. И про капать ребенку в глаз FAQ по чувствительности. Другого выхода Я не вижу. Раз такой упорной течение скорее всего там стафилококк. Антибиотиками он не лечится.
Фаг по чувствительности*
Наталья, здравствуйте. Скажите, можно ли прокапать сейчас бактериофаг поливалентный, т к сейчас побаиваемся ездить по поликлиникам. К тому же, у нас нет ни одной прививки. Наш педиатр запретил нам их делать, пока с глазиком не разберемся. Спасибо.
Если будете капать, если у вас есть, пожалуйста прокапайте и в глаза и в нос. А в нос перед фагом Нужно ещё сосудосуживающие курсом 10 дней. Плюс массаж слезного мешка обязательно перед закладкой по 2-3 капли в оба глаза.
Наталья, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте согласен с коллегами, стоит набраться терпения и подождать. А пока используйте антисептики- окомистин, витабакт
Иван, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20208 ответов
- 19 Июля 202136 ответов
- 31 Января 20222 ответа
- 1 Марта 20223 ответа