Консультация педиатра /

АБКМ и диарея. Лечебная диета — вопрос №2527754

79 просмотров

Добрый день. Ребёнку 2,5 месяца. С рождения на смешанном питании. Кушала смесь нан опти Pro. Поставили диагноз АБКМ. Назначили нан анти аллергия, месяц кушали все было хорошо: давала 60 мл смеси и остальной объем сцеженного молока. За одно кормление могла съедать 110-120 мл. Таких кормлений было шесть за целый день, стул был нормальный, раз в два дня кашеобразный, коричневый, небольшими кусочками, после постановки диагноза через одну неделю все нормализовалась: ушла сыпь на щеках и на ушах, ребёнок встал хорошо спать, живот перестал беспокоить. Затем (через месяц) я решила уменьшить количество лечебный смеси: давала 30 мл и увеличила количество молока. Иногда бывало так, что давала в день два или три раза полностью грудное молоко (сцеживаюсь). Снова стала появляться сыпь и я вернулась к прежней схеме - 60-70/80 по потребности, но уже как три дня ребёнок неспокойно спит. Что касается стула, то ходит в туалет жидко, полностью впитывается в памперс, цвет коричневый и иногда зеленоватый в зависимости от количества лечебной смеси которые я давала, попа стала красной, между ягодицами тоже краснота есть, небольшие прыщички как будто потница. При этом ходит в туалет очень громко, прям как у взрослого при диарее. Засыпает с плачем, просыпается с плачем, спит по 30 40 минут в день правда ночью спит 2 раза по 4 часа .. копрограмму не сдавали, пока нет возможности выехать, живу закрытом городке.
Подскажите, с чем это может быть связано, может быть ли это лактозная недостаточность, ведь в лечебной смеси, которую ребенок кушает, очень мало количество лактозы. Сама же я сижу на строгой диете и исключила молочку,сдобу,мёд,орехи и другие аллергены. Из витаминов принимаю кальцемин. А что можно дать ребёнку чтобы убрать красноту? чем может быть помазать, если смысл вводить лактозар?

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит. Гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанию у малыша лактазная недостаточность, жидкий выстреливающий стул, раздражающий перианальную область.

В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели. Стул должен нормализироваться.

Так же при абкм из рациона исключается говядина и соя, будьте внимательны к этим продуктам.
Клиент
Подскажите, как давать данные препараты? Сколько капель и как часто/долго?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лактазар капсула на 100 мл или колиф 4 капли, в каждое кормление, оставить фермент на 2 месяца, затем можно попробовать убрать.
Клиент
Благодарю! Подскажите, не является ли ЛН и АБКМ отводом от прививки в 2 месяца ?
Педиатр
Нет, при данных состояниях можно вакцинироваться после очного осмотра педиатра.
Педиатр
Здравствуйте
По описанию у ребёнка лн так же.
Необходим приём колиф
Сцедить несколько столовых ложек (30-50 мл) молока; добавить в молоко 4 капли ,перемешать; начать кормление с этой порции, затем докормить смесью.
При абкм если мама кормит грудью нужна диета.
Маме диета
Исключить из питания:
все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других животных,говядина. высокоаллергенные продукты: куриные яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты.
Клиент
Спасибо, про очном визите к педиатру (когда поставили АБКМ) мне говорили, что в начале кормления давать смесь, затем молоко. Скажите, могу препарат добавить в весь разведенный обьем смеси? Ведь все равно ребенок все съедает, а потом дать сцеженное молоко
Педиатр
Да можно делать и так, конечно.
Клиент
А можно ли попу помазать кремом с оксидом цинка (у меня Бубхен)? Чтобы хоть как-то снять красноту, а то уже и не дает подгузник спокойно поменять, крутится
Педиатр
Снимает воспаление , и от опрелостей хорошо.
Клиент
Спасибо, я правильно понимаю, что могла где-то в своем питании сделать погрешность, раз ребенка снова обсыпало даже на лечебном питании? Я уже боюсь что-то съесть, даже были мысли полность перевести на смесь, только бы не было аллергии БКМ.
И как так могла появиться ЛН, если в НАН антиаллергия пишут, что мало лактозы .. это реакция на молоко мое пошла так?
Педиатр
Здравствуйте
Реакция могла пойти на те продукты, которые Вы кушали.
Клиент
Планирую ставить плановую прививку в 2 месяца, можно ли в этот период «обострения» АБКМ?
Педиатр
Если нет высыпаний на теле, то можно проводить вакцинацию .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

То принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Или колиф по 4 капли.

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Клиент
Спасибо, я правильно понимаю, что могла где-то в своем питании сделать погрешность, раз ребенка снова обсыпало даже на лечебном питании? Я уже боюсь что-то съесть, даже были мысли полность перевести на смесь, только бы не было аллергии БКМ.
И как так могла появиться ЛН, если в НАН антиаллергия пишут, что мало лактозы .. это реакция на молоко мое пошла так?
Педиатр
В этих смесях есть лактоза
Нужно добавлять фермент

Да могла быть реакция на продукты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поить водичкой
3 ноября 2020
Валя
Вопрос закрыт
Диаскин тест или рентген.
7 мая 2021
Сание
Вопрос закрыт
Уплотнение и покраснение молочных желёз
20 февраля 2023
Нина
Вопрос закрыт
Кивания в 6 месяцев
16 марта 2023
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Красное пятно на шее, чешется
4 января 2024
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Кровь в кале
12 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск