Консультация ревматолога /

Болит грудная клетка, спина и жжение по телу — вопрос №2528110

61 просмотр

Добрый день! уже 2 месяца хожу по больницам и ищу причину болей в правом боку, за 2 месяца сдавала ОАК 3 раза, биохимию, делала ренген грудной клетки, мрт грудного отдела позвоночника, гастро и колоноскопию, кт почек, сдавала онкомаркеры. Боли появились в ребрах с двух сторон была у различных неврологов , есть остеохондроз и протрубит грудного, но оно не может давать таких симптомов. Отправили к психотерапевту поставили тревожной расстройство. на данный момент мучают постоянные гуляющие боли по спине и ребрах, жжение по всему телу и руках почти не проходит, не понимаю насколько это может быть связано с тревожным расстройством? 2 ночи болело и жгло, что хотелось лезть на стену, не сплю совсем, днем симптомы сохраняются

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Мария.
Прикрепите все проведенные исследования. И если можно фото со спины той области, где печет и жжет ( отметьте участок на фото). До того как появилась симптоматика орви не болели? высыпаний не было на спине, в межреберьях?
Клиент
Ольга Леонидовна, на данный момент нет четкой локальной боли, она гуляет по всей спине и по всем ребрам, но справа больше. Так же чувствую в руках и ногах такие ощущения, но в и ребрах больше. Нет не болела
Клиент
Ольга Леонидовна, анализы прикрепила
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Суставы не припухают?
Руки и ноги немеют? Есть чувство ползания мурашек?
Какие то препараты вам назначили уже?
Клиент
Ольга Леонидовна, руки наменяют ночью + чувство жжение, особенно когда лежу или сижу. Сейчас назначили эсциталопрам - антидепрессант от тревожного расстройства. Могут все эти симптомы быть тревожным расстройством? суставы не припухают. но боль гуляющая и в ребрах спереди и в спине сзади, то колет то как-будто ползает то давит
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1.Да, все эти симптомы могут быть тревожным расстройством. по ссылке тест. Пройдите и напишите сколько у вас баллов получилось пожалуйста:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

2.Это так же может быть симптом полинейропатии. И на МРТ грудного позвоночника не так радужно все, как вы написали. Есть и протрузии и описан стеноз позвоночного канала. Вас невролог осматривал? помимо антидепрессантов не было ничего больше рекомендовано?
Клиент
Ольга Леонидовна, что значит полиневропатия? 3 невролога смотрело и все 3 говорили разное( по факту для спины сейчас ничего не пью, но все же они придерживаются того, что протрузии и остеохондроз так себя не ведут. особенно в столь молодом возрасте
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Прошли тест? Сколько баллов набрали?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Я сейчас ниже напишу 6 утверждений. Ответьте на каждое из них да или нет. посчитайте сколько получилось ответов да, а сколько нет и напишите мне.
1.У меня боли по всему телу
2.Мои боли сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости
3.Мои боли могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги
4.Мои боли могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего
тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением
5.Мои боли сопровождаются другими проблемами со здоровьем — нарушением пищеварения,
мочеиспускания, головными болями или неприятными ощущениями в ногах
6.Мои боли существенно влияют на мою жизнь, особенно на мой сон и способность к концентрации, заставляя меня чувствовать, что я, в общем, становлюсь медлительным
Клиент
Ольга Леонидовна, тест депрессия 19, тревога 21. Тревожное расстройство поставил психотерапевт на очном приеме, но скорее оно стало следствием того, что я 2 месяца не моглу найти причину боли в правом боку, постепенно боль теперь распространилась. Врачи все также пожимают руками, отправили к психотерапевту, но эта мысль очень давит и не дает расслабиться, когда не понимаешь отчего болит.

Пишу ответы
1. да,но выше ног больше(вся спина, ребра, бока живот и руки)
2. да
3. да
5. да
6. да
Клиент
Ольга Леонидовна, 2 ночи подряд я не сплю и днем тоже не могу, потому как боли были либо казались настолько сильными, что я вызвала скорую + очень сильное жжение по телу.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1.Предположительно судя по опросникам можно выставить и тревожное расстройство и даже депрессию, это требует наблюдения у психиатра и продолжение вашей терапии однозначно, а возможно и усиление ее.
2.Так же можно говорить о фибромиалгии. Это заболевание, когда обычный сигнал от связок, мышц, сухожилий распознается как патологический и поэтому чувствуется нетерпимая боль в разных участках тела. В стандарт лечения этого заболевания входят как раз антидепрессанты. Плюс ежедневное занятие ЛФК, массаж.
3.Я бы еще выполнила ЭНМГ( электронейромиография) рук и ног- чтобы исключить полинейропатию, то есть поражение непосредственно нервных окончаний
4.Сдать ферритин, вит Д, магний, вит В12, фолиевую кислоту ( исключить дефициты)А так же ТТГ,Т4, биохимию стандартную: алт, аст, глюкоза, креатинин, мочевина.
5.Добавить миорелаксанты : толперизон обычно назначаетс 150 мг 3 раза/сут+ нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут.
Клиент
Ольга Леонидовна, поняла вас спасибо большое! Потому что уже не понимаю просто куда капать, столько врачей обошла
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вы начали эсциталопрам принимать?
Клиент
Ольга Леонидовна, и еще один вопрос уточню, ощущение со вчерашнего дня что обострились запахи иногда чувствую какой-то неприятный запах в носу с ночи, эсциталопрам сегодня третий день принимала, может ли он себя так вести? я уже начиталась в, что нужно и мртг оловного мозга делать с такими симптомами
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вообще такого побочного эффекта у него нет. Но изменения в запахах может тоже быть компонентом тревожного расстройства. Вообще из антидепрессантов он мягкий, хороший препарат.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, я даже и представить не могла насколько сильно психосоматика, если дело у меня действительно в ней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Голеностоп
вчера, 16:19
699.00 р.
Руслан, Екатеринбург
Опухли коленные суставы
вчера, 14:52
700.00 р.
Ольга
Петехии на коже
вчера, 18:27
1099.00 р.
Марина, Ставрополь
У меня поставили диагноз склероатрофический лихен
вчера, 14:05
700.00 р.
Анонимный пользователь
Реакция после акласты
11 часов назад
Наталья
Подагра, КТ
вчера, 12:54
700.00 р.
Оксана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
1 отзыв
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр