Здравствуйте! У меня диагноз M45 - Анкилозирующий спондилит. Подтвержден. Анкилозирующий спондилит
HLA-B27 не ассоциированный, двусторонний сакроилиит 1 ст МРТ активный от 2022 года, медикаментозная ремиссия BASDAI 0.6, ASDAS срб 1.12, MASES 0 ФК 1., динамика заболевания: ухудшение. Принимаю нпвп с начала постановки диагноза. В данный момент пью Кетонал 150мг. И у меня вопрос что мне делать можно и нельзя. Устроилась на новую работу на завод, тяжести не поднимаю, но есть постоянные скручивающие движения и ходьба на месте (перекладывать продукт с одного места на другое и тд). Отработала две недели и по началу все было хорошо, но вот уже 3 дня очень болит поясница при нагибании, хотя на работе не нагибаюсь. На утро неприятные ощущения сохраняются (но не боль), в течении рабочего дня и дома мажу спину в области поясницы «випросал В». Могу ли я остаться на этой работе или лучше найти что-то другое? Не опасна ли мне такая работа и почему вообще появилась боль хотя я особо не напрягалась?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Полина,добрый день.
Если появилась боль после нагрузок ( долго стояли,ходили) и эта боль по характеру,усиливается именно в движении и становится «тише» при отдыхе,то маловероятно,что она связана с ББ. Скорей всего присоединилась механическая проблема,помимо воспалительной. То есть возможно имеется вовлечение нервного корешка или нарушение тонуса мышц на фоне новых нагрузок ( мышечно-тонический синдром). Может быть болевой синдром не только на фоне ББ. Обычно рекомендуют в таких случаях смотреть СОЭ,СРБ ( маркеры воспаления «свежие») и могут направить на МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
И уже от этого отталкиваться. Рекомендовать вам уволиться я не могу,это от многих факторов зависит в жизни человека. Но если есть ББ то конечно не рекомендуют работу,связанную с нагрузками физическими и долгим нахождением «на ногах»,без возможности сменить позу,с долгим сидением,вибрацией.
Единственное,что кетонал не лучший выбор для длительного приема. Лучше выбирать из селективных,менее влияющих на жкт,почки. Например,эторикоксиб,целекоксиб
Принятый ответ
Здравствуйте.
Монотонные скручивающие движения и статичная нагрузка на позвоночник сама по себе может создавать напряжение в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях. Это может быть и вероятная причина боли, так как усталость мышц иногда провоцирует механический дискомфорт. Менять работу не стоит, если есть возможность делать короткие перерывы для легкой разминки и смены позы. Плюс, посмотреть через 2-4 недели как будете переносить нагрузку. Если увеличиться утренняя скованность в пояснице или появяться ночные боли, это уже "звоночки" к вероятному обострению заболевания и повод для осмотра ревматолога, решение вопроса о смене деятельности, например
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20259 ответов
- 28 Ноября 202413 ответов
- 12 Сентября 202411 ответов
- 7 Сентября 20248 ответов
- 23 Мая 202475 ответов
- 17 Марта 20245 ответов
- 4 Мая 202313 ответов
- 13 Июля 20218 ответов
- 30 Августа 20204 ответа
- 4 Марта 20204 ответа