СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в суставах, повышение мочевой кислоты в крови

Боль в суставах кистей и стоп с весны, повышение мочевой кислоты в крови, шишечки в районе суставов. Утренняя скованность, сложно согнуть пальцы.

Астма, аллергия
46 лет
Вчера в 13:42·Просмотров: 109·Наталья, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья,добрый день.
1. Повышение мочевой кислоты на 10 единиц ( нормальные значения мы считаем 360 мкмоль/л и ниже) не считается значимой проблемой. Если нет при этом острой боли,припухлости и покраснения периодически именно приступами в суставе стопы -то подагра маловероятна. Такие цифры могут быть связаны с погрешностями в диете,с нарушением выведения почками ( креатинин кстати чуть выше нормальных значений,что и может так же влиять),с лишним весом ( если есть). Без приступов подагры такие цифры медикаментозного не снижают

2. Маркеры воспаления без отклонений. Это снижает вероятность артрита. Но не исключает. Поэтому при наличии скованности в кистях рук,припухлости и боли ещё смотрим ревмопробы -АССР и антитела к виментину. Чтобы однозначно разобраться с исключением ревматоидного артрита.
Так же понадобится узи кистей и стоп. Потому что рентгенография не дает на ранних стадиях информации «ценной» в этом плане. Она визуализирует только кость и хрящ. А нам нужно оценить наличие выпота,состояние синовия внутри суставов ( оболочки,выстилающей их),состояние сухожилий и связок. С этой целью рекомендуют узи или мрт.

3. «Шишечки» это могут быть появления артроза,то есть возрастных изменений. Но артроз 1-2 ст ( который описан на снимках) не дает болей. И чаще он требует лфк для кистей,чтобы не прогрессировал далее. Но артроз не исключает и того факта,что есть ещё и возможно иная проблема. Поэтому выше,что написала -будет актуально важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте! Лишнего веса нет, боль и припухлость в суставах кистей, в основном. Боль есть и в правой ступне, но не значительная. А ревматической фактор тоже повышен немного- с чем это связано?

Может быть связано с артритом. Поэтому и ревмопробы более специфические нужно смотреть. И узи кистей и стоп тоже будет важно как раз с этой целью.
Иногда РФ с возрастом повышается на несколько единиц без причин. Может быть так же повышен на фоне вирусных,бактериальных инфекций,заболеваний печени,щитовидной железы. Аллергия так же может быть причиной.

Если есть припухлость и боль,скованность,то это очень настораживает именно в плане реаматоидного артрита. Вышеперечисленные исследования помогут разобраться уже подробней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Понятно. То есть надо досдать анализы и УЗИ. Мне в прошлое посещение врача был назначен Нейродикловит. Можно его принимать для обезболивания?

Да. Совершенно верно. Именно это дооьсделование поможет разобраться. Нейродикловит имеет в составе диклофенак. То есть может помочь снять боль. Но в таких случаях более щадящие для жкт,почек и сердца нпвс все же выбирают. Например,напроксен,целекоксиб

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хорошо. Ольга Леонидовна, спасибо огромное за ответы! Досдам и вернусь за помощью)

На здоровье! Рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.