СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее

Здравствуйте,девушка 31 год практически постоянно болит шея и спина с левой стороны.Присутствует сутулость.Недавно появилось жжение слева над грудью.Рентген сдела результаты прикладываю.Подскажите что это может быть?

Нет
31 год
14 Октября 2024·Просмотров: 108·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований. С чем связываете начало симптомов?
По рентгену нет патологии. Только индивидуальная особенность. Сколько по времени беспокоят симптомы? Больше 3 месяцев?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Юрьевна, постоянная боль последний месяц,а так бывает иногда поболит пару дней перестанет

Была ли чрезмерная физическая нагрузка? Или может работа в долгой статической позе? Чем сами лечились? Пробовали упражнения для шейного отдела?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По обследованию нет патологий, которые бы вызвали данные симптомы и в целом нет патологий.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Шейный лордоз выпрямлен сильно. Нет естественного изгиба в позвоночнике. Необходимы ежедневные постоянные регулярные занятия ЛФК.

А так ничего критичного нет, да его и не будет видно на рентгенографии. Наличие протрузий или грыж выявит только МРТ.

На данный момент предполагаю мышечно-тонический синдром у вас.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Аторика 60 мг по 1 таблетке утром, после еды - 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные вами изменения могут быть обусловлены мышечно-тоническим синдромом. В этом случае боль обычно связана с чрезмерной физической нагрузкой на мышцы шеи/спины, которые перенапрягаются из-за чего появляется болевой синдром.

Возможная схема лечения может быть такой:
-НПВС:
-таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
+ Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего.
- При напряжении мышц использовать миорелаксанты:
на мой взгляд лучше работает тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день;
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли.

Есть общие рекомендации для пациентов с подобными нарушениями:
Ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.
После курса лечения и снижения боли заниматься лечебной физкультурой, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 2 месяцев;
- по возможности лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко.
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.