Консультация эндокринолога /

Лишний вес, ком в горле — вопрос №2530085

159 просмотров

Добрый день! Сдала анализы щитовидной железы, подскажите пожалуйста в норме ли результаты?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
Норма ТТГ 0,4-4,0. Лаборатории зачастую немного меняют их
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность в ближайшее время не планируете, то показан контроль гормонов (ТТГ и Т4 св) через 2-3 месяца

Повышенные АТ-ТПО в этом случае говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Такой ТТГ не является причиной кома в горле и лишнего веса
Ком в горле может быть связан с ГЭРБ, остеохондрозом, тревожным синдромом. Нужна консультация гастроэнтеролога и невролога

Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Нормой ттг принято считать от 0.4 до 4.0, повышение незначительное. Лечат только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, из за этого высокий риск прогрессирования гипотиреоза, можно принимать селен 100 мкг в день. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Сдайте кровь на ферритин и витамин д дефициты могут влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной. Рост и вес?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар Равилович, здраствуйте рост 158 , вес 98. А результат Анти-ТГ в норме или нет?
Эндокринолог
Повышены, это тоже означает аутоиммунный тиреоидит. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и анти - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает.

По анализу имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Чувство кома в горле достаточно редко даёт щитовидная железа. В данном случае необходимо пройти УЗИ щитовидной железы.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 45, проверьте этот показатель.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет.Не в норме
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Сделайте узи щитовидной железы
Если вы прямо сейчас не планируете беременность,то гормоны не нужны
Сдайте ферритин и витамин Д и восполните дефициты
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализов у вас субклинический гипотиреоз, требует лечения, если планируется беременность.
Повышенные АТ к ТПО, как правило не лечатся, скорее всего диагноз Аутоиммунный тиреоидит, но для этого необходимо сделать , ещё УЗИ щитовидной железы, сам по себе данный диагноз опасности никакой не представляет, просто есть риск в дальнейшем развития стойкого гипотиреоза, поэтому необходимо периодически наблюдать за ТТГ и сТ4.
Чувство кома в горле щитовидная железа даёт редко, только при больших размерах, для этого опять таки, нужно узи щитовидной железы.
К незначительным отклонениям в работе щит железы могут приводить недостатки железа и витамина Д3, поэтому рекомендовала бы вам сдать анализы на-ОАК, ферритин, 25(ОН) Д3.
Для поддержания работы щит железы, пока можно пропить Селен 100 мкг в сутки, во время еды, курсом 2 мес.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .

Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу онкологии
Сделать узи щитовидной железы

Т Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) в норме

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Также исключить патологию ( по поводу жалоб на ком в горле ) у гастроэнтеролога и невролога , Лора
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть все заключения
7 августа 2021
Анна, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать
21 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Длина шейки матки
19 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Частые насморки
30 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск