Лечение пролежней — вопрос №2530455

Здравствуйте.
Самое основное в лечении пролежней это не столько перевязки и уход за пролежнем, а в бОльшей степени каждодневный уход за самим пациентом.
Место пролежня не должно касаться твердой поверхности кровати. Для этого Вам надо сделать подкладной круг из поролона, обшить его тканью. Смысл в том чтобы сам пролежень находился как бы на весу.
Перевязки - 2 раза в день обработка раны раствором Мирамистина или раствором Пронтосана, затем накладывать в рану гель Пронтосан или повязки с Ируксолом (можно мазь).
По мере лечения раны удалять из раны и фибрин и некротические ткани (это то, что белого цвета).
Как рана очистится, то можно применять мази Аргосульфан, Стелланин ПЭГ.
Если сами сомневаетесь как делать перевязки, то пригласите хирурга на дом - покажет и расскажет.
Никаких спиртовых растворов вокруг пролежня не использовать, можно делать легкий массаж вокруг пролежня.
Ниже немного общих советов по уходу за такими пациентами.

При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Здоровья Вам.