Консультация травматолога /

Есть ли компрессионный перелом или нет? — вопрос №2530982

436 просмотров

Добрый день! 13.10 в 8:50 утра ребенок 7 лет при неудачном кувырке в воздухе, приземлилась на голову на кровати. После этого издала крик, была в шоковом состоянии, немного замерла, побледнела, поза тела была напряженная, в тонусе. Сознание не теряла, но не могла сказать что случилось. Потом отошла. Вызвали скорую, нас отвезли на рентген. И также после было сделано МРТ грудного и шейного отдела позвоночника. Результаты прикладываю. Девочка была осмотрена у двух врачей очно. Также приложу заключения. При двигательных пробах, пальпации все было хорошо, единственный момент - это легкая чувствительность в районе лопаток при наклоне тела вперед к ногам. На данный момент дочка веселая, ничего не беспокоит. Только опять же легкие болевые ощущения, если нагибаться вниз.
Не можем понять есть ли у нас компрессионный перелом или какие-то другие последствия травмы? Один врач сказал есть подозрение на компрессию по рентгену. Другой по результатам мрт сказал все у вас хорошо, живите обычной жизнью.
Помогите разобраться, пожалуйста!
Сейчас дочка в школу не ходит, домашний режим. Ходит, сидит без жалоб. Надо ли соблюдать постельный режим?
У нас также куплены были заранее билеты на море 29 октября, можно ли лететь и плавать?
Заранее спасибо за ответы!

Ссылка для скачивания снимков рентген и мрт:
https://disk.yandex.ru/d/IxCNB74A6ccgDQ

Возраст: 7

Хронические болезни: Дальнозоркость у дочки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы является МРТ.
Рентген и КТ - не компетентны.

Не хочется Вас огорчать, но изменение сигнала от верхних замыкательных пластинок 5-8 грудных позвонков расцениваются, как компрессионные переломы 1 степени.
В ШОП всё спокойно.

По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Вам нужно обратиться на сан пропускник отделения детской травматологии сначала без ребёнка. Только с диском МРТ и договориться о госпитализации.

Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.

Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

После 15 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

1-2 четверть на домашнем обучении.
3 четверть полное освобождение от физкультуры.

Все ограничения снимаются в 4 четверти, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года.

Лететь, понятное дело, никуда нельзя.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Классического компрессионного перелома нет.Есть отек костной ткани грудных позвонков из-за травмы.
В таких случаях рекомендуют :

-иммобилизация в корсете до 1 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 1 мес,поднятия тяжестей до 2 мес)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3 недель)

-МРТ позвоночника в динамике через 1 мес.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова
5 марта 2023
Регина
Вопрос закрыт
Гемангиома шейного отдела позвоночника
20 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Спондилез. Спондилоартроз
18 января 2024
Татьяна Ивановна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ шейного отдела,что делать дальше
8 июля 2024
Nina, Сортавала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва