Консультация педиатра /

Воспаление кишечника — вопрос №2531016

142 просмотра

Ребенок 4 года плохо кушает, аппетит избирательный. Мясо вообще не ест, молочные продукты тоже, из фруктов кушает яблоки, грушу иногда банан. Соки кисель не пьет, стул плотный каждый день по немного, сдали анализы, по анализу сказали,что у него воспаление кишечника что делать?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По анализам есть положительная реакция на скрытую кровь
Низкий витамин Д

Скажите пожалуйста, у ребенка бывал стул с кровью? Больно какать? Трещины анальные ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, стул с кровью не было, но какать ему бывает больно.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кал на скрытую кровь положительный поэтому
Вам нужно лечить запор, вся проблема в этом
Педиатр
Вероятнее всего проявление Запора в следствии функционального расстройства ЖКТ
В 90% случаях запор у детей связан с ним.
Проще говоря , нарушается пассаж кишечника , кишка расширяется нарушается ее функция , кал в ней задерживается и образуется запор.
В таких случаях только диета и большое количество жидкости - не справятся с проблемой.
Нужны слабительные средства
Есть 2 варианта - Дюфалак и Фортлакс
Я советую вам фортлакс так как Дюфалак вызывает излишнее газообразование которое может принести дискомфорт малышу
Стул должен быть регулярный , мягкий , кащицеобразный - это важно
Начинаем с 1 пакетика утром ( развести в 50 мл кипячённой воды комнатной температуры) через 3 дня оцениваем результат , и если нужно подключаем ещё один пакетик вечером и снова через 3 дня оцениваем ( доза подбирается не по инструкции а индивидуально , но чаще 2 пакетиков в сутки бывает достаточно)
Курс лечения 1-2 , далее оцениваем состояние под контролем врача
Пренебрегать и после улучшения самостоятельно приостанавливать лечение не рекомендуется
Фортлакс инертен он не всасывается в кишечник и не может вызвать привыкания все это мифы ?
Действует за счет осмоса ( притягивает к себе воду за счет этого разжижает стул)
Поэтому необходимо обильное питье во время лечения 30 мл на кг

Педиатр
Никакие ферменты и пребмотики не помогут в этом случае а только закрепят стул еще больше

Педиатр
Вигантол по 7 капель 1 раз в сутки
Через месяц контроль анализа
Педиатр
Добрый день. По анализам прям критичного воспаления кишечника не вижу. Есть небольшая ферментная недостаточность, но для реьенка данного возраста это норма.
Вам нужно найти грамотного гастроэнтеролога, который сможет наладить вам стул. Подозреваю, что у ребенка запор.
Также необходимо сдать общий анализ крови, возможна железодеффицитная анемия, изза этого избирательность питания.
Пока больше в рацион жидкости, желательно воды, а не соков. И побольше клетчатк, особенно овощи: морковь, цельнозерновой хлеб, кабачки, тыква и тд.
Принятый ответ
Клиент
Да у него феритин низкий, есть запор
Педиатр
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа: Феррум Лек, Витафер, Мальтофер 5мг/кг. Через месяц посмотреть уровень ферритина.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Кал на углеводы норма

Кальций в крови в норме
Лейкоциты в кале в норме
Растительная клетчатка и крахмал - появляются при сниженной работе ферментов
Йодофильная флора- так как процесс брожения ( чаще при запорах)
Реакция на скрытую кровь тоже может быть при запоре и микротрещинах слизистой прямой кишки
В таких ситуациях назначают креон курсом 10-14 дней
Витамин д норма от 30- у вас дефицит
При таком уровне назначаем аквадетрим/ вигантол по 6_8 кап й месяц, затем контроль анализа
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Педиатр, Детский кардиолог
Пожалуйста ?
Крепкого Здоровья
Педиатр
Здравствуйте!

Чтобы стул был не плотным прежде всего нужно соблюдать питьевой режим и потреблять достаточный объем пищи, как у ребенка дела с питьевым режимом?

По анализам вопросы только к реакции на скрытую кровь - вероятно происходит травматизация слизистой плотными каловыми массами.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул


Дефицит кит д давать Вит Д Вигантол по 6 капель 3 месяца потом по 2 капли каждый день
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, хорошо спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на коже
5 ноября 2022
Катя
Вопрос закрыт
Можно ли пить ряженку при простуде?
14 марта 2023
Николай
Вопрос закрыт
Проблемы с животиком
2 ноября 2023
Хизир, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Не проходит молочница
3 декабря 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена