Консультация гастроэнтеролога /

Результаты гистологии — вопрос №2531661

160 просмотров

Результат гистологии
Посмотреть результат анализов

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Скажите , биопсия взята из пищевода? Была такая фраза в заключении- гетеротопия желудка ? Вы можете прикрепить фэгдс.
В целом биопсия не вызывает опасения, в биоптате нормальный желудочный эпителий с признаками воспаления в строме.
Клиент
Добрый день
С пищевода
Сейчас пришлю Фгдс

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, откуда брали биопсию? Прикрепите фгдс, пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вопрос - с какого отдела взята биопсия? В целом - по морофологии ничего криминального, есть реактивные изменения ткани.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - рентгенологический диагноз! Выполняется рентген пищевода желудка и дпк с барием в позе Тренделенбурга для установления степени грыжи, от этого будет завить тактика лечения. Если грыжа 1,2 ст то можно поддерживать прокинетиками, если высокой степени то нужно хирургическое лечение.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам гистологии значимых изменений нет.
Что вас беспокоит симптоматически?

Описывают визуально воспаление пищевода и желудка, 12 перстной кишки, рекомендую дообследование:
Рентген пищевода с барием ( исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы - может быть причиной заброса патологического из желудка в пищевод)
С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори - может вызывать воспаление слизистой желудка и 12п. к.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела.
Да, описание по биопсии соответствует картине на фэгдс.
У Вас на фоне рефлюксов кислоты в пищевод - воспаление .
Так же явления ГПОД усугубляет течение гастроэзофагиальных рефлюксов.
Скажите , а Вы уже сейчас что то начали принимать?
Клиент
Принимаю 4 недели
Разо 20 мг ,два раза в день и ганатон за 15 до еды 3 раза в день
Скажите пожалуйста Баррета не подтвердился и сильное у меня воспаление ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Воспаление не выраженное, но оно есть

Данных за пищевод Барретта у Вас точно нет, не стоит переживать по этому поводу.
На фоне данного лечения воспаление купируется.
Но в последствии, если изжога будет возвращаться, то разо принимайте по требованию , например 20 мг раз в 2-3 дня.
И можно пользоваться антацидами, например гевискон в качестве быстрой помощи.
Соблюдайте антирефлюксный режим. После нды не ложитесь , за два часа до сна не есть, исключить кофе, шоколад, глазированные напитки, цитрус и глазированные напитки.

Клиент
Изжога у меня уже лет 15 постоянно после еды
Скажите пожалуйста Разо сколько по времени можно принимать?
Годами или месяцами?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Забросы кислоты в пищевод осуществляется за счет того, что нижний пищеводный клапан в пищеводе не смыкается.
Этому так же способствует наличие ГПОД.
Скажите, а какой у Вас вес и рост.
К сожалению мы не можем препаратами наладить работу нижнего пищеводного клапана.
Только убираем кислоту.
В режиме " по требованию" рабепразол можно принимать долго, более двух лет.
Скажите, а Вы не делали рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария?
Хорошо бы оценить размеры грыжи.


Клиент
Рост 173 вес 74
Рентген делал с барием 2 года назад ,грыжу не подтвердили !
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
Но тем не менее , недостаточность кардии есть

И это является основной причиной забросов кислоты.
Рабепразол по требованию принимайте после основного курса.
Можно так же проходить курсовой прием альфазокс 3 раза в день до месяца и в качестве быстрой помощи пользоваться антацидами.
Клиент
Фгдс мне надо постоянно делать?
Я так понял что рано или поздно это всё равно приведет к Баррета?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет конечно, это не значит, что хроническое воспаление в пищеводе перейдёт в предраковое состояние.
Риски есть конечно, но они малыы.
Для профилактики как раз нужно принимать по требованию или курсами ИПП , фэгдс желательно раз в 1.5-2 года делать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дмитрий
2024-10-15 08:10:36
15 октября 2024
Дмитрий Лопатин, 15 октября 2024
По анализам нет ли Пищевода Баррета?
Похожие вопросы по теме
Полип с атипией
27 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...