Консультация гастроэнтеролога /

Результаты гистологии — вопрос №2531661

174 просмотра

Результат гистологии
Посмотреть результат анализов

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Скажите , биопсия взята из пищевода? Была такая фраза в заключении- гетеротопия желудка ? Вы можете прикрепить фэгдс.
В целом биопсия не вызывает опасения, в биоптате нормальный желудочный эпителий с признаками воспаления в строме.
Клиент
Добрый день
С пищевода
Сейчас пришлю Фгдс
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, откуда брали биопсию? Прикрепите фгдс, пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вопрос - с какого отдела взята биопсия? В целом - по морофологии ничего криминального, есть реактивные изменения ткани.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - рентгенологический диагноз! Выполняется рентген пищевода желудка и дпк с барием в позе Тренделенбурга для установления степени грыжи, от этого будет завить тактика лечения. Если грыжа 1,2 ст то можно поддерживать прокинетиками, если высокой степени то нужно хирургическое лечение.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам гистологии значимых изменений нет.
Что вас беспокоит симптоматически?

Описывают визуально воспаление пищевода и желудка, 12 перстной кишки, рекомендую дообследование:
Рентген пищевода с барием ( исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы - может быть причиной заброса патологического из желудка в пищевод)
С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори - может вызывать воспаление слизистой желудка и 12п. к.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела.
Да, описание по биопсии соответствует картине на фэгдс.
У Вас на фоне рефлюксов кислоты в пищевод - воспаление .
Так же явления ГПОД усугубляет течение гастроэзофагиальных рефлюксов.
Скажите , а Вы уже сейчас что то начали принимать?
Клиент
Принимаю 4 недели
Разо 20 мг ,два раза в день и ганатон за 15 до еды 3 раза в день
Скажите пожалуйста Баррета не подтвердился и сильное у меня воспаление ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Воспаление не выраженное, но оно есть

Данных за пищевод Барретта у Вас точно нет, не стоит переживать по этому поводу.
На фоне данного лечения воспаление купируется.
Но в последствии, если изжога будет возвращаться, то разо принимайте по требованию , например 20 мг раз в 2-3 дня.
И можно пользоваться антацидами, например гевискон в качестве быстрой помощи.
Соблюдайте антирефлюксный режим. После нды не ложитесь , за два часа до сна не есть, исключить кофе, шоколад, глазированные напитки, цитрус и глазированные напитки.

Клиент
Изжога у меня уже лет 15 постоянно после еды
Скажите пожалуйста Разо сколько по времени можно принимать?
Годами или месяцами?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Забросы кислоты в пищевод осуществляется за счет того, что нижний пищеводный клапан в пищеводе не смыкается.
Этому так же способствует наличие ГПОД.
Скажите, а какой у Вас вес и рост.
К сожалению мы не можем препаратами наладить работу нижнего пищеводного клапана.
Только убираем кислоту.
В режиме " по требованию" рабепразол можно принимать долго, более двух лет.
Скажите, а Вы не делали рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария?
Хорошо бы оценить размеры грыжи.


Клиент
Рост 173 вес 74
Рентген делал с барием 2 года назад ,грыжу не подтвердили !
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
Но тем не менее , недостаточность кардии есть

И это является основной причиной забросов кислоты.
Рабепразол по требованию принимайте после основного курса.
Можно так же проходить курсовой прием альфазокс 3 раза в день до месяца и в качестве быстрой помощи пользоваться антацидами.
Клиент
Фгдс мне надо постоянно делать?
Я так понял что рано или поздно это всё равно приведет к Баррета?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет конечно, это не значит, что хроническое воспаление в пищеводе перейдёт в предраковое состояние.
Риски есть конечно, но они малыы.
Для профилактики как раз нужно принимать по требованию или курсами ИПП , фэгдс желательно раз в 1.5-2 года делать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дмитрий
2024-10-15 08:10:36
15 октября 2024
Дмитрий Лопатин, 15 октября 2024
По анализам нет ли Пищевода Баррета?
Похожие вопросы по теме
Рашифровать гистологию.
11 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Результат анализа
30 января 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мазка
28 марта 2023
Галя
Вопрос закрыт
Повышен ттг
12 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Пониженный мно в крови при беременности
12 июля 2024
Алина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
14 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина