Консультация детского хирурга /

Гемангиома — вопрос №2533364

99 просмотров

Добрый день! Хотела бы и тут выслушать мнение. Нам на днях уже год. Германгиома проявилась через неделю после рождения. У всех хирургов в нашем городе разное мнение, кто-то говорит срочно удалять хирургически, кто-то лазером, так как наркоз опасен в год для цнс, кто-то говорит, что надо было удалять сразу, а кто-то если не растет, то и не трогать. Сама гемангиома выросла, рос ребенок, росла и она, но за границы пальца не выходила и не меняла форму, только в последнее время стала темнее. Вот нам почти год. Что у итоге делать, мы и не знаем.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский хирург, Хирург
Здравствуйте, Анастасия.
Ознакомился с вашими жалобами и фотографией.
Я занимаюсь лечением гемангиом.
Если ваши хирурги настолько опытные, что смогут прооперировать такой сложный случай, тогда да - делайте, но я в успехе сомневаюсь.
Здесь второго мнения нет и быть не может:
Вам нужен препарат Атенолол, который, к сожалению, имеет осложнения. Но при этом очень и очень хорошо справляется с гемангиомами. Поэтому перед его назначением ребенка обследуют у кардиолога с выполнением ЭКГ и УЗИ сердца.
Сама гемангиома ничем, кроме косметического дефекта не опасна, в "зло" не переходит и редко кровит.
Клиент
Керим Хакимович, здравствуйте!
В прошлый раз Вы нам отвечали, что ее не стоит трогать. Какой тогда верный ответ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Керим Хакимович, еще пожалуйста подскажите, чем у нас сложный случай? Так как тут нам никто ничего особо и не говорит.
Детский хирург, Хирург
В прошлый раз, думаю, такой картины не было.
Сложность операции в том, что гемангиома "окутывает" пальчик полностью по кругу и удалять ее будет очень трудно. При этом придется замещать дефект ткани другой тканью, взятой с бедра например. Такой высокий класс приведет к выздоровлению, но технически труднодоступен.
Клиент
Керим Хакимович, сзади пальчика гемангиомы нет
Детский хирург, Хирург
Лазером можно, но в Москве (например в больнице Святого Владимира). Нужен очень правильный подбор длины волны и много тонкостей. Но перед лазером, я уверен, лучше полечить Атенололом. Тогда без операции получится излечить пальчик.
Клиент
Керим Хакимович, загрузила фото прошлого раза.
Детский хирург
Добрый день! Ознакомился с Вашим случаем. Гемангиомы у всех деток проходят в разном возрасте, нет чётких регламентированных сроков, т.к. есть зависимость от глубины ее распространения. Также рекомендуют консервативное лечение, но при этом не всегда отмечается положительная динамика. Если с момента появления образования положительной динамики не отмечается(размеры не изменяются, интенсивность окраски не уменьшается), я бы рекомендовал Вам проконсультироваться по поводу Вашего случая в ДГКБ им. Святого Владимира, в этом учреждении есть отделение детской сосудистой хирургии, где проводят лечение гемангиом при помощи современных методов, в том числе и лазером(отправлял в это учреждение многих детей с сосудистыми мальформациями и гемангиомами).Как правило, нет определённого возраста, до которого их наблюдают, есть определенные показания для оперативного лечения, когда оно проводится в более раннем возрасте(большие гемангиомы волосистой части головы и тела, при отсутствии динамики, стараются прооперировать до 1 года, т.к. дети начинают ходить и возрастает вероятность травматизации и массивного кровотечения из образования, что потребует безотлагательного обращения в отделение детской хирургии).
Клиент
Алексей Константинович, . Я загрузила в фото, какой она была. Картина ухудшилась. Но у нас врачи говорили, это нормально. Видимо, выходит на поверхность
Детский хирург
В данном случае 2 варианта: регресс или продолжение роста. Свои рекомендации я описал в предыдущем ответе. Последнее фото, что Вы прикрепили - нынешнее состояние?
Клиент
Алексей Константинович, первое фото октябрь, второе фото август, третье фото апрель
Детский хирург
Да, отмечается рост образования. Можно, конечно, попробовать консервативное лечение, но я бы посоветовал обратиться за консультацией в ДГКБ Святого Владимира по форме 057/у от Вашего хирурга или педиатра по месту жительства.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Константинович, спасибо
Детский хирург, Хирург
Скажу честно, не могу припомнить ваш случай. Но от этого я мнение не поменяю: лечение Атенололом с последующим лазерным лечением. В скором времени ребенок начнет ходить в обуви, что приведет к трениям и микротравмам гемангиомы.
Клиент
Керим Хакимович, если не трогать и наблюдать, то приведет к плачевным последствиям, верно?
Детский хирург, Хирург
Единственное, чем она будет осложняться это кровотечение и язва. Больше ничего страшного быть не может.
Клиент
Керим Хакимович, посмотрите, пожалуйста. Я загрузила в фото, какой она была. Картина ухудшилась. Но у нас врачи говорили, это нормально. Видимо, выходит на поверхность
Детский хирург, Хирург
По последнему фото никаких ухудшений нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в шее, результат МРТ
15 декабря 2020
Михаил, Ставрополь
Вопрос закрыт
Пигментация кожи полового члена
26 января 2024
Никита
Вопрос закрыт
Новообразование
7 марта 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гемангиома
16 декабря 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Непонятное пятно на ноге, посмотрите 🙏
21 марта
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тигран Нверович Авагян
1 отзыв
Детский хирург
2015-2021 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 3 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...