СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль внизу живота, дисбактериоз?

В апреле был дисбактериоз, были токсины а и б клостридий. Было лечение метринидазолом и альфанормиксов + бак сет. С тех пор боли внизу живота, в июне был на колоноскопии: признаки хр колита, полип сигмовидной 3мм на ножке. Был удален холодной петлей. После колоно боли усилились. По гистологии написано - турбулентная аденома. Никаких рекомендаций от гастро больше не было. Периодически боли затихают или усиливаются, болит спина, отдает с левой стороны в пах. Стало хуже после назначение уролога антибиотиков фурангин и юномакс по поводу жжения в уретре. Отменили. С приемом антибиотиков начал пить Энтерол по 2 капсулы в день. Сейчас беспокоят боли слева, стал стал чаще и более жидкий 2 дня.(3 раза в день. Прием антибиотика вызвал опять дисбактериоз? Терапевт подозревает онкологию, но пока не назначила анализов. Как можно проверить онкологию, сильно этот полип опасен? Может МРТ может что то показать? Онкомаркеры? Сейчас принимаю Канефрон, выписали бак сет, Энтерол сказали не нужно, антибиотики утром выпил и больше сказали не принимать.

Гб1, МКБ, сд2 , тревожно депрессивный синдром.
39 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 610·Серёга, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Хдравсвуйте по данным колоносокпии данных за воспалительное забоелвания кишечника нет ,так как слизистая просто гиперемирована,нет эрозий и язв.
Вам нужно исключить СИБР для этого надо сдать водородный дыхательный тест.
Не знаю почему вам отменили энтерол,но я бы продолжила его прием по 250 мг 2 раза в день до 10-14 дней.
И подключила бы тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки .
Что касается дообследвония я бы на вашем месте сдала кал на наличие скрытой крови и сдала кал бы на фекальный кальпротеткин ,чтобы понять есть ли воспаление. И если кальпротектин придет высокий то можно сделать КТ с контрастирование толстой и тонкой кишки .
По поводу вашего полипа тубулярного его удалили,так что за нег можно не беспокоиться, через 3 года повторная колоноскопия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Серёга
Клиент

Забыл указать что пью необутин, по видимому заменили Энтерол на бак сет. Их принимать одновременно не стоит? У меня после истории с клостридиями - колит, и развилась хр трещина, она может дать искаженный результат на анализ кальпротектин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Серёга
Клиент

Отрыжка и бульканье метеоризм в животе появилось месяца полтора назад, диета не помогает ( убрал почти все свежие овощи и фрукты). И как бы при походе 1-2 раза в день в туалет кал твердоватый и травмирует трещину(

Бак сет менее эффективный препарат на мой взгляд, но если вы его уже купили то принимайте его.

Что касается кала на фекальный кальпротектин , нет не повлияет так как это анализ смотрит на воспалительный белок в кишке

В этом случае добавьте по утрам по 1 пакетику фитомуцила , он способствует мягкому отхождению стула . Чтобы кал не травмировал трещину

 - отвечает  СпросиВрача –
Серёга
Клиент

Дарья Александровна, мне ранее баксет прописывали,сказали что можно купить любой какой есть они одинаковые... а какой тогда лучше действует?

Энтерол он с доказательной базой

Принятый ответ

Добрый вечер
Полип у вас доброкачественный
Анализы крови на онкомаркеры используют онкологи для оценки динамики лечения
Не советую вам сдавать эти анализы

Хронический колит в кишечнике - но гистология не взята
Значит диагноз у нас пока не верифицирован
Сдавали повторно токсины клостридий ? Важно сдавать и токсины аб, и посев на клостридий
Рекомендую
Повторить анализ
Фурагин раздражает слизистую кишечника, мог усилить воспаление+ юнидокс- редко используемый антибиотик
И пройдите тест на сибр - чтобы исключить бактерии избыточные, провоцирующие симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Серёга
Клиент

Нелли Фанисовна, ну а если все это время кал не был жидким а даже наоборот? написано что сдается только жидкий кал

Стул нужно сдавать оформленный
Если он жидкий- можно разово выпить смекту
И пройти дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Серёга
Клиент

Нелли Фанисовна, подскажите, как снять сейчас воспаление? омез или что то для кишечника есть другое?

А вы были у невролога ?

Продолжите энтерол до 5-7 дней, и ребамипид 100 мг 3 раза в день с едой до месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Серёга
Клиент

Нелли Фанисовна, был 2 года назад у невропатологов по причине постковида... к слову ни о чем. мне сразу сказали ехать в другой город. что у нас нет врачей. такого состояния кишечника у меня никогда не было. случилось все после того, как камень вытащили и кололи долго антибиотики.... долго не могли понять в поликлинике почему стул до 15 раз... пока по скорой в областную не загремел. там сразу капельницы и метронидазол. на следующий день сразу наладилось, но вот боли вздутие остались. лечили тогда альфанормикс дней 20 ( 3-4раза в день по 2 таблетки) + метронидазол сначала 2 капельницы 3 дня ,потом 3 таблетки в день - 4 дня. я вот думаю к психотерапевту записаться , может тревожное состояние так влияет на меня?

Не без этого
Хоть у нас и воспаление есть
Никто не отменял усиление жалоб на фоне тревожности и лабильного психоэмоционального состояния

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей!
Данных за онко не вижу
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на токсины А и В клостридии дифицилле
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Можно рассмотреть прием препаратов:
Энтерол продолжить до 10 дней
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Далее по результатам обследования
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.