Консультация пульмонолога /

Расшифровка КТ — вопрос №2533695

63 просмотра

Добрый день. Три дня назад появился сухой кашель, стеснение в области груди, тошнота. Сделал КТ легких, но расшифровку не понимаю.

ЛЕГКИЕ: В S8 левого легкого по костальной плевре визуализируется очаговое уплотнение легочной паренхимы, размерами 3х5мм.
В паренхиме обоих легких определяются узелковые уплотнения легочной паренхимы, размерами до 2х2мм.

Что это может значить?

Возраст: 19

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По описанию можно предположить пневмонию, это описание воспалительных изменений. Заболевание началась остро, характерное описание. Температура есть?
Сдавали анализы крови?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, температура 36,8-37,2. Подобная температура держится уже долго. Было состояние общего недомогания, которое длиться около три месяцев, но сейчас оно сильно увеличилось. Кровь последний раз сдавал в больнице, три недели назад. По крови, со слов терапевта, признаки бактериальной инфекции.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Подскажите, вы проходили пробу Манту или Диаскин тест в ближайшее время?
Клиент
Екатерина Алексеевна, нет, не проходил.
Пульмонолог, Терапевт
Три недели назад вы принимали антибактериальный препарат, было улучшение.
Сейчас, симптомы возвращаются, верно?
В таком случае нужно исключать атипичную инфекцию. Сдайте иммуноглобулин М и G к микоплазме и к хламидии пневмоние. И общий анализ крови, с-реактивный белок, чтобы посмотреть , есть ли воспаление на данный момент.
Клиент
Екатерина Алексеевна, из антибактериальных ничего не принимал. Там так получилось, что три недели назад никакого лечения не выписали, а вчера только посмотрели анализы и выписали антибиотики.
Пульмонолог, Терапевт
Не совсем корректно назначать лечение на анализы трёхнедельной давности. По-хорошему нужно пересдать анализы.
Клиент
Екатерина Алексеевна, завтра я планирую сдать кровь на анализы. Сегодня был у пульмонолога очно, оставили антибиотики. Направили к онкологу. Подскажите пожалуйста, данные изменения на КТ могут быть онкологией?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, судя по описанию результата КТ- можно предположить, что данные изменения вызваны инфильтрацией (пневмонией).
Необходимо сопоставить с клинической картиной. Есть ли у Вас лихорадка? сдавали ли анализы крови?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, лихорадки нет. Температура держится в пределах 36,8-37,2. Уже три месяца чувствую сильное недомогание, которое резко спрогрессировало в последние три дня.
Пульмонолог, Терапевт
В данном случае желательно повторно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок). При наличии признаков инфекции необходим курс терапии (в том числе и антибактериальной). Контроль КТ через 10-12 дней.

Так же, при наличии мокроты, желательно сдать ее на анализы: цитология и бак посев.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. по Кт можно предположить о наличии воспаления в легких. Сдайте общий анализ крови, СРБ
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то необходимо начать принимать антибиотик широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например) на фоне пробиотиков.
Кт контроль надо сделать через 2 недели от начала приема антибиотика.
Дополнительно посетите фтизиатра очно.
Фтизиатр должен провести обследование мокроты методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды. И дополнительно сделает Диаскинтест.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый вечер. Кровь на анализы сдам завтра, антибиотик мне выписали точно такой же как вы написали, начну прием с этого вечера. Но почему-то пульмонолог очень отправил на обследование к онкологу. Подскажите пожалуйста, данное КТ может говорить об онкологии?
Пульмонолог, Фтизиатр
Есть протокол оказания медицинской помощи при выявлении очаговой симптоматики на рентгене и КТ. Все очаги должны быть проконсультировать фтизиатром и онкологом. По описанию мало похоже на новообразование.
Пульмонолог
Здравствуйте, уплотнение легочной паренхимы можно соотнести к пневмонии, но узелковые уплотнения нет. Если можете перепишите описание этих узелков. Возможно они являются лимфатическими узлами и делать ничего не надо. Но надо быть уверенными в этом.
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, добрый вече. КТ-признаки очагового слева и узелковых уплотнений легочной паренхимы обоих легких (по типу пульморальных лимфатических узлов). Сказали пройти обследование у онколога. Данная ситуация может свидетельствовать об онкологии?
Пульмонолог
Псли это лимфоузлы внутрилегочные, нет. Это обычное явление. Очаг проследить в динамике через 3 месяца. Очент маловероятно, но всеже если будет тенденция к увеличению, тогда к онкологу.
Клиент
Арпине Араиковна, то есть сейчас нет повода к волнению?
Пульмонолог
Вам 19 лет?
Клиент
Арпине Араиковна, да.
Пульмонолог
Онкология именно легкого, в таком возрасте слишком маловероятна. Не волнуйтесь. Повторите кт через 3 месяца, ксли очаг увеличится, тогда будем думать что делать. Сейчас не вижу повода для волнений.
Желаю Вам здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доза по КТ
9 марта 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Консультация по КТ. Интерстициальный процесс в легочной ткани
11 апреля 2023
Светлана, Старая Юрга
Вопрос закрыт
Огромные лучевые нагрузки
27 июля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...