Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2533803

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и план лечения

Была на приеме у ЛОРа,сказали сдать ферритин и в дальнейшем проставить уколы с каким-либо железом.Просьба расшифровать анализы и назначить план лечения.И если есть необходимость,то сдать еще что-то.

Гипертония
34 года
16 Октября 2024·Просмотров: 78·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести. В/в введение препаратов железа не показаны.
Повышение тромбоцитов на фоне железодефицитной анемии - частое явление.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Прикрепила,здравствуйте

Месячные 3 дня и мажут

как питаетесь?мясо присутствует?

Да,из выше перечисленного все употребляется.
С детства не усваивается железа

Попробуйте сорбифер дурулес
Если не подойдет,то тотема по 1 амп 2 р в день,запивать яблочным или апельсиновым соком,через трубочку

Принятый ответ

Добрый день.по анализам крови все признаки железодефицита и ферритин это подтверждает. Тромбоциты повышаются на фоне анемии- не пугаться данного отклонения,после стабилизации все должно нормализоваться.
В идеале любая анемия требует дообследование: консультация гинеколога,узи малого таза.
Ылг.
Эгдс.
Колоноскопия.
Узи брюшной полости и почек лля уточнения причины потери железа.
Для лечения используются( сорбифер дурулес/ тотема/ тардиферон) по 1 таб или амп 2 раза в день не менее чем 3 мес лечение- до восполнения уровня ферритина. Контроль оак можно выполнить уже через 2 недели - оценить динамику прироста.
Ферритин контроль через 3 мес.

Принятый ответ

здравствуйте
снижен уровень ферритина, это говорит о латентном дефиците железа в организме
в идеале ферритин должен быть равен массе тела,но не более 30
для восполнения запасов железа рекомендую начать прием мальтофер 1 таб 2 раза в день в течение 2-3 месяцев,затем повторить анализ крови на ферритин ( перед этим отменить прием перапаратов железа минимум на неделю)
так же дополнительно рекомендую дообследоваться на предмет дефицита железа :

Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
Кал на скрытую кровь
ТТГ


Инструментальные обследования :
Рентгенография или КТ органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
УЗИ щитовидной железы
ЭКГ
ФГДС
ФКС ( при положительном анализе кала на скрытую кровь)

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
Ферритин в динамике пересдайте через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.