Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2533989

Что вас беспокоит?

М-эхо 8 мм, тератома

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Планирую беременность, уже 4 месяца пробуем, пока безрезультатно. Из проблемы которая меня беспокоит, что у меня после окончания менструации ещё дня 4 мажут слизкие коричневатые выделения. На днях была на УЗИ (6 день цикла) Ставят м-эхо 8мм (по словам специалиста очень толстый слой для 6-7 дня цикла) Образование 26*12*20мм Заключение: 1. Эхографические признаки паталогии эндометрия. 2. Образование левого яичника ( может соответствовать зрелой тератоме) Я схожу с ума, кто говорит образование удалять, эндометрий выскабливать, кто говорит вообще не залазить туда. Помогите пожалуйста 🙏🙏 3 беременности, из них 2 аборта, 1 роды (самостоятельные)

Нет
32 года
16 Октября 2024·Просмотров: 844·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, узи однократно было? Рекомендуется контроль за эндометрием на 5 день цикла. Цикл длиной какой у вас? Тератома давно?

Наталья Сергеевна, цикл 26-28 дней
УЗИ делала 3 раза, 1 УЗИ поставили кистозное образование, второе УЗИ сказали что вообще нет ничего, рожайте, и вот 3 опять тератома.

Тогда показано узи гениталий в динамике на 5 день цикла за толщиной эндометрия,пока ничего не делаем,наблюдаем,лучше на 5 день посмотреть, если образование сохраняется в течение 3 х мес, то показано до обследоване, МРТ и ономаркеры са-125, не-4. Если это истинная тератома, она никуда не денется, а в вашем случае пока непонятно.

Наталья Сергеевна, онкомаркеры сдавала, всё в норме в том числе са125. По УЗИ наблюдают образование с марта этого года и образование не ушло.

Если не ушло, тогда Тератома удаляется, она может перерождаться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно принимать Дюфастон по 1т 2 р в день 10 дней с 16 по 25 д.ц. На 5-7 д.нового цикла УЗИ ОМТ повторить. Если все по-прежнему, то нужно провести гистероскопию, да.

По поводу тератомы МРТ и онкомаркеры крови

Елена Борисовна, онкомаркеры сдавала, там всё в норме. А чем поможет МРТ?

Уточнить природу кисты

Принятый ответ

Здравствуйте.


Прикрепите протокол УЗИ весь.

Толщина эндометрия пограничная.
Можно понаблюдать.
В течении 2х месяцев рекомендую приём Дюфастон с 5го по 25 день МЦ по 1 табл 2 раза в сутки.
Повторить УЗИ через 2 месяца после месячных на 5-6 день МЦ.
Относительно кисты нужно видеть протокол УЗИ

Екатерина Сергеевна, УЗИ прикрепила

Кисту рекомендую удалить планово.
Она неоднородная, кровоснабжается.

Принятый ответ

Добрый день.
Такая киста подлежит удалению, однозначно.
Эндометрий 8 мм лучше не трогать, если нет кровотечений. Хотя бы стоило бы оценить его во 2 фазе цикла.

Игорь Игоревич, подскажите пожалуйста, почему именно тератома подлежит однозначному удалению?

Потому, что это доброкачественная опухоль, которая никуда не денется. Она умеет только расти, со временем - доставлять боли, может нагноиться, разорватьмя и т.п. Может мешать наступлению овуляции, что для вас важно.

Игорь Игоревич, ещё 1 вопрос. У меня месячные идут 6 дней ( 2 дня обильные, потом на спад) а после этого мажут слизистые коричневые выделения ещё дня 4. Это связано с эндометрием?
Прошлое УЗИ в июне на 6 ДЦ по УЗИ м-эхо 6мм .
Из-за чего эти выделения? И с чем они могут быть связаны? Беспокоят меня они уже 8 месяцев, собственно из-за них я и пошла к врачу.

Да, это может быть следствием гиперплазии эндометрия. А может - с гормональным дисбалансом. А скорее всего - с гиперплазией, а она связана с дисбалансом.
Все же следующий этап обследования - это узи во 2 половине цикла. Не считая удаления кисты, конечно.

Игорь Игоревич, гормоны все в норме и щитовидки в том числе.
Вот я и не пойму, к врачам ходишь, говорят все разное. А по проблеме с выделениями вообще ни кто ничего конкретного не говорит. Может уже психосоматика? Я очень стрессовый и впечатлительный человек.

Нет, не психосоматика, раз выделения реально идут.
Вы сейчас ведь беременеть хотите.
Удалите кисту беременейте, родите, «гормональный фон» за это время три раза изменится. И тогда будете наблюдать новый цикл с чистого листа.

Игорь Игоревич, а с таким эндометрием возможна беременность если удалить кисту? Врач сказала, что не получается забеременеть именно из-за этого. АМГ у 1.17 после удаления кисты насколько я знаю он падает ещё сильней. Было 3 беременности и все 3 наступали сразу после 1 незащещенного полового акта. А эта запланированная беременность мне даётся нелегко (

Нет, амг - это совсем не то. АМГ - это о репродуктивном долголетии.
Если не наступает овуляция - для нее одного фолликула достаточно, как и одной кисты достаточно, чтобы ей помешать.. Вот с последней и нужно начать.
8 мм эндометрий - прекрасен для зачатия.

Игорь Игоревич, спасибо Вам огромное???

Принятый ответ

Здравствуйте, при наличии образований яичников необходимо обследование на онкомаркер са125. Лечение такой кисты только хирургическое сама она не уйдёт. Если есть мажущие кровянистые выделения и по узи толстый эндометрий можно взять аспират из полости матки. Это менее травматично нежели выскабливание.

Екатерина Викторовна, ca125 в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.