Что вас беспокоит?
Боль в груди
Здравствуйте, мне 31 , у меня 3 месяца есть как болит грудь особенно перед месяч. За дней 15 точно начинается, тогда такого не было, сходила на узи сказали: Подкожный жировой пласт определяется в виде округлых гипоэхогенных структур, окруженных гиперэхогенными ободками соединительной ткани. Фиброгландуллярный комплекс представлен чередованием железистых элементов паренхимы с волокнами соединительной ткани и жировыми дольками. Млечные протоки визуализируются диаметром до 1,8-2,0мм (14-й день м.ц.). В проекции ВНК ЛМЖ лоцируются анэхогенные образования размерами 4х2мм и 5х3мм, с ровными контурами и однородной структурой - кисты. В проекции ВНК ПМЖ определяется гипоэхогенное, горизонтально ориентированное, образование размерами 8х5мм, с ровными контурами и однородной структурой, в режиме ЦДК васкулярное - ФА? киста с густым содержимым? . Заключение Мелкие кисты ЛМЖ. ФА? киста с густым содержимым? ПМЖ. BI-RADS -2, через месяц ровно сделала МРТ с контрастом сама без назначения врача, пишут: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: олочные железы тип С по ACR . Локальная асимметрия фибро-гландулярного комплекса в нижне-наружн дрантах (более выражен в нижне-наружном квадранте слев СПРАВА - МР-данных за наличие узловых и кистозных образований в молочной железе не выявлено. Признак незначительной дуктэктазии субареолярно. 2 кат. по BI-RADS СЛЕВА - МР-данных за наличие узловых образований в молочной железе не выявлено. Единичная мелкая киста в верхних квадрантах. Признаки умеренной дуктэктазии субареолярно и центрально. 2 кат. по BI-RADS.скажите пожалуйста это опасно ? Очень переживаю и боли не проходят
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По данным УЗИ и МРТ молочных желез описанные изменения носят доброкачественный характер, простые небольшие кисты-это условная норма для женщин молодого, репродуктивного возраста. Они не опасны и никак не повышают риска рака груди и не перерождаются в рак.
С такими кистами делать ничего не нужно, достаточно только наблюдение - ежегодное узи молочных желез., с 40 лет также + маммографию 1 раз в 2 года.
Что касается болевых ощущений в груди и подмышечной области, усиливающиеся во вторую половину цикла, данные боли обусловлены циклической масталгией-цикличными измерениями в груди, связанные с менструальным циклом.
В данной ситуации также рекомендуется симптоматическая терапия - местно гель Диклофенак 5% 2-3 раза в сутки.
Спасибо большое, а то что на узи обнаружена фиброаденома а на МРТ ничего не пишут что думаете?
Ультразвуковой метод исследования не всегда может отличить кисту с густым содержимым от фиброаденомы, в таких случаях МРТ вносит ясность и является приоритетным, т.е. мы опираемся на результаты МРТ.
Спасибо большое 🫂🌹
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте
По данным УЗИ и МРТ признаков злокачественного процесса нет, изменения соответствуют доброкачественным, мелкие кисты BIRADS 2. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать, никакой опасности для организма не несут. Лечения не требуют. Боль, усиливающаяся перед менструацией бывает проявлением циклической масталгии. На болезненную область можно местно наносить Долгит гель тонким слоем 2-3 раза в день до 7-10 дней. Ежегодно выполнять узи исследование молочных желез.
Спасибо большое 🫂
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте, это доброкачественные дисгормональные нарушения, нужно смотреть гормональный профиль с гинекологом и эндокринологом, тактика по результатам, если изменений нет, то проблема может быть в индивидуальной восприимчивости ткани молочной железы к экстрогену, тогда назначаем курсами по 3 месяца дважды в год препараты индола. МРТ более достоверный метод.
Здравствуйте, анализы тоже сдала на 2 день цикла, все прикрепила выше… а вот то что на МРТ В центральной и субареолярной зонах определяются неравномерно, умеренно расширенные млечные протоки с признаками перидуктального фиброза, создающие картину множественных мелких гиперинтенсивных по Т2 включений, приближающихся к линейной форме, диаметром до 0,2-0,25 см / преимущественно в нижне-внутреннем квадранте , со следами отека перифокально.
Это нормально? Могут быть боли из за этого? Как начинаются месяч.неделя все хорошо без болей,спустя недели все возвращается простреливающие ноющие боли особенно левая грудь…поэтому хоть МРТ сделала но на душе не спокойно из за болей
Это не страшно, такие изменения связаны с дисгормональными нарушениями в течение менструального цикла, требует наблюдения, но не более того, а вот простреливающие именно боли могут еще связаны быть со спиной или межреберной невралгией
Спасибо большое 🫂
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ исключило фиброаденомы. Это высокочувствительное и высокоспецифичное исследование. Картина соответствует доброкачественным дисгормональным процессам.
В совокупности с масталгией все это является основанием для обследования гормонального статуса. В норме грудь может болеть за 2-3 дня до menses. Это связано с регрессом желтого тела. Если грудь болит за 2 недели до менструации, то речь может идти о дисфункции желтого тела. В этом случае сдаются основные показатели, отвечающие за функции яичников и молочных желёз.
На 2-3 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ.
ФСГ и ЛГ это основные гипофизарные гормоны, отвечающие за функцию яичников. По их изолированным показателям и соотношению между собой можно понять, насколько полноценна лютеиновая фаза, не поздняя ли она, и есть ли вообще. Молочная железа реагирует на дефицит прогестерона, сдавать прогестерон бессмысленно, ориентир на ФСГ/ЛГ.
Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Позволяет отследить, как растет ДФ, насколько есть вероятность его овуляции.
Пролактин это гормон гипофиза, отвечающий за гиперсекрецию в молочной железе и усиление пролиферативных процессов в ней. Основной маммотропный гормон.
ТТГ это здоровье щитовидной железы. Гипотиреоз может привести к патологии МЖ.
Далее по результатам
Здравствуйте, анализы все эти сдала на 2 день цикла, все прикрепила выше… а вот то что на МРТ В центральной и субареолярной зонах определяются неравномерно, умеренно расширенные млечные протоки с признаками перидуктального фиброза, создающие картину множественных мелких гиперинтенсивных по Т2 включений, приближающихся к линейной форме, диаметром до 0,2-0,25 см / преимущественно в нижне-внутреннем квадранте , со следами отека перифокально.
Это нормально? Могут быть боли из за этого? Как начинаются месяч.неделя все хорошо без болей,спустя недели все возвращается простреливающие ноющие боли особенно левая грудь…поэтому хоть МРТ сделала но на душе не спокойно из за болей
МРТ описывает дуктэктазии, они имеют прямую связь с повышенным пролактином, отсюда и боли. Необходимо разложить пролактин на фракции, биологически активный только мономерный пролактин, его нужно снижать. Пересдать кровь на пролактин с разложением на фракции на 2-3 день цикла, далее определяться относительно снижения.
На МРТ не описано никакой грубой органической патологии, все это функциональные дисгормональные расстройства.
Спасибо большое 🫂пересдам анализы 🌹
Крепкого вам здоровья
Вам тоже💋🌹
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными. По протоколам обследований - данные за доброкачественные изменения, данных за онкопатологию нет.
Боль в молочных железах во вторую половину менструального цикла может быть нормой, это обусловлено отеком тканей молочной железы. Если боль сильная, можно применять любые мази с нпвс.
Спасибо большое 🫂🌹
Пожалуйста 🙏
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20192 ответа
- 21 Февраля 20201 ответ
- 16 Июня 20202 ответа
- 8 Ноября 20209 ответов