Что вас беспокоит?
Образование на ягодице
Здравствуйте. У ребенка при рождении была обнаружена крисцово копчиковая тератома. Онкомаркер до операции 19000(АфП) После оперативного лечения афп со снижением. В 6 мес обнаружили на правой ягодице уплотнение,образовалась фиброзная ткань. В августе было иссечение послеоперационного рубца,но в нем нашли остатки зрелой тератомы. Афп всё это время снижается,в августе был 4. Пол-года всё нормально,узи п/о рубца в норме,афп сдаем ежемесячно после консультации с онкологом в феврале. И картина такая: Норма клиники до 7. Август-4,2(сдавали в больнице) Далее платная лаборатория. Ноябрь 2023- 5.7 Февраль-5,2 Март-1,29 Апрель-3,96 Хгч держится в этом периоде -0,2. Но,уже как месяц наблюдаю небольшое уплотнение на ягодице. При проведении узи спросили про инъекции,да действительно ставили укол противорвотный 6марта. В этом периоде и появилось данное уплотнение,а точнее после укола. Но вот проблема в том что я не помню куда точно ставили укол... К онкологу запись через месяц. Очень переживаю,за рецидив..... Вопрос в том что может можно за этот период пройти какие либо обследования дополнительные и может нужно срочно ехать к доктору? Хирурги местной поликлиники категорично отрицают инфильтрат,якобы так долго он на коже быть не может. И вопрос ещё,может ли афп быть в крови в плавающем состоянии в пределах нормы? Потому как март 1,29 а апрель 3,96.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В Данной ситуации я бы рекомендовал пройти МРТ таза с контрастом!
Но нет убедительных данных за рецидив
Владислав, ну такой возможности к сожалению нет...
Гистология изначально доброкачественная,второй раз тоже.
То есть в теории это может быть тератома? Или что-то другое? Инфильтрат исключается?
Владислав, по анализу. Такое может быть? В один месяц ниже,другой выше?
Владислав, кт делают в стационаре,при показаниях. МРТ к сожалению не делают. Нам предложено только повторить узи в мае.
Наоборот почти наверняка это и есть инфильтрат!
УЗИ в мае - это тоже вполне адекватное решение!
Повторюсь, ничего настораживающего нет
Да, отклонения в пределах нормы патологией не считаются
Владислав, извините,начиталась в интернете... На саркому же это не похоже? Она же тоже не растет из вне,а только из глубины?
нет, на саркому не похоже совершенно
Владислав, спасибо за ответ. Очень переживаю за ребёнка...
Принятый ответ
понимаю Вас
повторите УЗИ через несколько месяцев, тревожных признаков нет
Здравствуйте.
С наибольшей долей вероятности это постинъекционный инфильтрат.
Ничего подозрительного на онкологию совершенно не вижу.
АФП в порядке.
Виктория Сергеевна, он может так долго не проходить? После инъекции прошел месяц
да.
местно можно наносить траумель с 2 раза в день
Виктория Сергеевна, а если предположить,то рецидив может быть на месте изначальной локализации опухоли?
То есть тератомы не начинают расти именно из эпидермиса,а как правило из глубины?
Да, из глубины и рецидив местный. т.е. в области рубца
Виктория Сергеевна, онкомаркер афп может быть в плавающем состоянии? То есть месяц ниже,потом выше и т.д? В пределах допустимых значений. Хирург местной поликлиники ( не детский) говорит что резкий спад с 5 до 1,и следующий подъем до 4 нужно обследовать...?
Принятый ответ
Онкомаркеры могут быть любыми в пределах нормы.
Мы не говорим о росте или снижении, если это в пределах референсных значений.
Спасибо.
Здравствуйте
По обследованию ничего подозрительного нет. Вероятнее всего это инфильтрация тканей. АФП в норме. Выполните контроль узи в динамике через месяц.
Рустам Гамирович, а теоретически тератома может вырасти на ягодице? Спрашиваю чисто для саморазвития.
Рустам Гамирович, онкомаркер афп может быть в плавающем состоянии? То есть месяц ниже,потом выше и т.д? В пределах допустимых значений. Хирург местной поликлиники ( не детский) говорит что резкий спад с 5 до 1,и следующий подъем до 4 нужно обследовать...?
Принятый ответ
Нет не может.
Повышение и снижение афп в пределах допустимых норм не о чем плохом не говорит. Ничего дообследовать не нужно. Выполните узи и через месяц.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20248 ответов
- 2 Мая 202511 ответов
- 10 Июля 202514 ответов
- 17 Января 41 ответ