СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опухоль слюной железы

Здравствуйте. Месяц назад обнаружила в зоне околоушной слюной железы шарик. Он был не большой. Но очень болезненный. Обратилась к хирургу довольно быстро. Через 1.5-2 недели после обнаружения. Тот дал направление в онкоцентр. При осмотре врач сказала- это опухоль. Вероятно доброкачественная. Направила на узи,и биопсию. Биопсия : выраженная пролиферация лимфоидной ткани. Преимущественно молодые. Далее,меня готовят к операции. Изначально думали,что это измененный лимфоузел. Потом предположили что это аденома. Сделали операцию,отправили на гистологию. По готовности гистологии врач сообщил - В настоящее время необходимо провести дополнительное обследование ИГХ,для уточнения диагноза. Узи приложу ниже. Объясните,что это может быть? Предположите,на что похоже? Я понимаю что точного ответа пока не может быть. Но на что это похоже?

Нет
25 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 876·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите заключение УЗИ и гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Удалили только опухоль. Якобы сам лимфоузел в нормальном состоянии. Его не трогали. Прикрепила все документы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До операции и после держится температура. Врач говорит,не связано с операцией. Ну это логично. Ведь она и до была. После операции пришло 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После пункции опухоль стала стремительно расти. И за 2 недели выросла уже визуально видимая

по УЗИ описаны нормальные лимфоузлы
по поводу слюнной железы - сложно понять, что имелось в виду под описанными образованиями
Вам не рекомендовали выполнить МРТ или КТ с контрастом
ОЧень часто по УЗИ плохо дифференцируются слюнные железы и образования в них

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. Мне вырезали уже саму опухоль. После гистологии отправили на ИГХ. Врач сказал - на вид аденома. После операции… почему гистология не справилась с постановкой диагноза?

такое нередко бывает - если судить об образованиях слюнной железы - там могут быть аденомы, лимфами и тд
и у каждого образования есть несколько подтипов - поэтому очень часто только ИГХ может дать объективный ответ
И это совершенно не обязательно говорит о том, что это непременно что-то плохое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бывает такое, что биопсия пришла нормальная,а в итоге оказывается злокачественное образование ?
И как расшифровать вообще мою биопсию по простому? О чем она говорит?

Да, такое бывает, но редко
Описаны просто лимфоидные элементы - это совершенно ни о чем не говори

Здравствуйте, а мрт перед оперативным лечение не выполнялось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Нет ,нужно было?

Вообще былобы желательнее так сделать, но сейчас уже нет смысла об этом рассуждать, по фото узи больше создается впечатление что это это лимфатический узел!
необходимо дождаться ИГХ анализа и решать вопрос о дальнейшей тактике! Потому что в настоящий момент больше вопросов чем ответов, хотя бы посмотреть протокол гистологического заключения который вынесен перед направлением материала на игх

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила заключение гистологии посмотрите пожалуйста

Удалили все таки лимфоузел, это было не образование слюной железы, у морфологов есть подозрение в отношении лимфомы и для уточнения этой ситуации проводят игх с определенными реактивами если все таки лимфома подтверждается по на игх определяют ее фенотип а если нет то это доброкачественная гиперплазия что тоже будет описано!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правильно поняла что патологоанатом предполагает именно лимфому?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вы судя по описанию обследования,что можете предположить ? К чему склоняетесь больше?

Он не может отдифференцировать склоняется к гиперплазии но боится пропустить лимфому!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте . Уточните мрт какой зоны надо было выполнить? И с контрастом или нет?

Здравствуйте, мрт органов шеи с захватом слюнных желез с конрастированием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Юлия,а может есть смысл пока ожидаю игх сделать мрт органов шеи,может этим самым удастся раньше диагностировать заболевание ?

Пока нет, учитывая оперативное лечение контраст будет копиться за счет отека может сбить с толку!давайте дождем уже игх

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо❤️ а уточните,кашель и температура 37.1 не может быть симптоматикой лимфомы?
Кашель месяца 2. Температура примерно так же. Флюорографию легких делала,там все хорошо. Не понимаю с чем же связано это.

Принятый ответ

Нет не может!

Здравствуйте
По результату узи обследования описание скудное нельзя предположить природу образования. С целью дообследования вас должны были направить на МРТ обследование. Сейчас спокойно ожидайте результатов ИГХ исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила заключение гистологии посмотрите пожалуйста

По гистологическому заключению удален лимфоузел, отправили на ИГХ для исключения лимфомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не понимаю. Что значит для исключения? Есть на это подозрения по исследованию?

Врач морфолог не может отдифференцировать гипоплазию от лимфомы поэтому материал направлен на ИГХ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ваше мнение какое,судя по исследованию? На что больше похоже?

Не будем заниматься гаданием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.