Что вас беспокоит?
Хронический фронтит, кисты пазух носа.
В июле переболела острым фронтальным синуситом, про лечилась как положенно антибиотики все прошло. В августе вернулась боль над левой бровью, обратилась к врачу слева обнаружен отек выписан спрей в нос Нозефрин на одни месяц. В данный момент боль над бровью не прошла появляется каждый день но терпимо, переодически есть боль в левом глазу и повышенная чувствительность к яркому свету. Сделала КТ. По результатам хронический фронтит.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, описание КТ к вопросу. Как дышит нос? Есть ли выделения из носа? Стекание слизи по задней стенке глотки? Боль усиливается при наклоне головы вперед?
Кт прикрепила, нос дышит нормально, при наклоне иногда боль усиливается, выделений нет
Принятый ответ
Выделений из носа наиболее вероятно нет из-за того, что естественное соустье между лобной пазухой и полостью носа перекрыто отеком и не работает. В подобной ситуации в первую очередь необходимо снимать отек слизистых, рекомендовано:
Сосудосуживающие спреи (Тизин, Снуп, Ринонорм, Називин) по 2 дозы 3 раза в день не более 6 дней, через 5-10 минут полость носа орошать гипертоническим раствором морской воды Аквалор Форте/экстра форте, ещё через 10-15 минут в нос спрей Назонекс, Момат Рино или Дезринит по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в сутки с интервалом 12 часов курсом до 1 мес.
Для улучшения эвакуации содержимого из пазухи показан курс ЯМИК. Назначение антибактериальной терапии целесообразно делать после клинического анализа крови с лейкоформулой +Срб.
Здравствуйте, прикрепите фото КТ ппн.
Оак с лейкоформулой сдавали?
Соустья лобной пазухи закрыто . Попробуйте полечить ямик -катетером , запишитесь на эту процедуру с результатом оак.
Кт прикрепила. Анализы не сдавала
Здравствуйте
Принимали ли вы антибиотики за этот период и какие? Нет ли аллергии на лекарства?
На снимке действительно признаки левостороннего фронтита не исключено что жидкостью в пазухе
Принимала в начале августа спектрацеф и пропила еще реглисам
А был ли эффект от лечения в отношении головных болей?
Был временный
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Начните принимать антибиотик: Моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Если есть возможность -выполните ЯМИК-процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Здравствуйте
Сделайте оак+срб для определения интенсивности воспаления
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Желательно промывание пункцией или через ямик катетер
Начните левофлоксацин 500 мг 1 т в сутки 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20229 ответов
- 10 Апреля 3 ответа