Консультация педиатра /

Держаться температура 39 — вопрос №2537690

50 просмотров

Ребенку 9 лет. С середины сентября держится температура. С разными скачками . В середине сентября всей семьей заболели . Сын тоже, темпами была в районе 38,8. Пролкчились нормомедом - не помог, далее клацид антибиотик/ после него температура упала на неделю. После начала подниматься до 38,3 и падать сама. Ещё через неделю температура уже начала подниматься до 39,8 состояние ухудшилось , ни каких других симптомов нет. Сейчас из анализов только антистрептолизина О повышен до 433,6. Узи все в норме , кроме брюшной полости -там обнаружили лимфоузлы .
В мае высеялся ВЭБ, так же держалась температура более двух недель , но упала после приема нормомеда.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, сколько дней держится температура ? Что беспокоит помимо температуры ?
На счёт АСЛО напишу подробно:
Его повышение это не острое заболевание, а следствие перенесённого заболевания,max значения АСЛО через 3-6 недель, с 6й недели до 4х месяцев- АСЛО повышен, к 8-12 месяцу приходит в норму. Повышается он после контакта с группой стрептококковых инфекций- тонзиллиты/фарингиты , скарлатина И так далее, нужно искать причину
Принятый ответ
Клиент
Диана Джентемировна, со 26 сентября была в районе 38. С 3 октября началась подниматься до 39,8, плохо сбивается. При повышение температуры болит голова . Пару дней назад покраснело горло .
Педиатр
Боли в горле нет ?
Нужно сдать ОАК, ОАМ обязательно.
Клиент
Диана Джентемировна, нет. Мазки сдавали , ждём. Эти анализы по крови или мазки ?
Педиатр
Да , сдать кровь натощак и собрать среднюю порцию мочи
Педиатр
Так же советую самостоятельно провести стрептотест (продается в аптеке) , чтобы исключить стрептококковый тонзиллит .так как при + результате необходимо назначение Антибиотикотерапии
Клиент
Диана Джентемировна, сдавали
Все в норме
Лимфоциты чуть повышены
Моча в норме
По биохимии только этот показатель завешен
Педиатр
Возможно повторно наслоение новой вирусной инфекции без таковых изменений в ОАК, поэтому и держится температура , так бывает когда ребенок болел орви , так как иммунитет был снижен наслоилась новая инфекция. На счёт АСЛО выше расписала.
Педиатр
Здравствуйте, Валерия.
Необходимо посмотреть ОАМ, ОАК, анализ крови на антитела к хламидиям и микоплазме с определением иммуноглобулинов класса М как показателей острого процесса.
По УЗИ - увеличение лимфоузлов обычно связано с воспалительными процессами в кишечнике, мочевыводящей системе, либо с протеканием мезаденита.
Антистрептолизин говорит о том, что есть антитела к стрептолизину (ребенок ранее перенс стрептококковую инфекцию). Они начинают вырабатываться на 2-й неделе заболевания, максимально увеличиваются через 4-5 недель, а затем снижаются, но совсем не исчезают.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, все анализы отрицательные.
Педиатр
На хламидии и микоплазму тоже сдавали?
Клиент
Светлана Геннадьевна, да , все отрицательно
Стрептотест тоже отрицательный.
Педиатр
В таком случае, скорее всего, наслоение новой вирусной инфекции. Отрегулируйте питьевой режим для более быстрой нормализации температуры.
Педиатр
Валерия, здравствуйте!

В таких случаях обычно требуется дообследование:
-ОАК, СОЭ,СРБ
- ОАМ
-кровь на АТ IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии. легионелле

Антистрептолизин указывает на то,что ребенок переболел стрептококковой инфекцией (возможно ангина была?)


Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Чтобы выяснить что с ребёнком нужно сдать общий анализ крови и мочи, биохимию с собой. Очно пройти Лора и педиатра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК и назначение
6 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Подозрение на грипп
28 ноября 2020
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Ковид при беременности
17 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если морозит и чувствуется слабость
28 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Температура 39
28 марта 2024
Анна, Барнаул
Вопрос закрыт
Замершая, повторный прием миролюта
27 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда