СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стретый оргазм, и сперма вытекает

Здравствуйте, такой вопрос, был на приеме у уролога, беспокоит - стертость оргазма, сперма вытекает а не выстреливает и меньше как то стало спермы, хотел сдать секрет на микроскопию, и на бак посев Врач сказал что сдать сначала микроскопию и если бактерии будут обнаружены тогда есть смысл сдавать на бак посев, а если есть воспаление то сдадим пцр на иппп Верно ли утверждение врача ? Еще вопрос Какие анализы надо сдать если произошла случайная связь с девушкой без презерватива? и еще вопрос, запах спермы какой то спертый (я бы сказал старческий какой то) Как понять причину? Спасибо

хр простатит
38 лет
17 Октября 2024·Просмотров: 1948·Николай, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.Исходя из ваших жалоб,необходимо:
!.Исключить урогенитальную инфекцию2.воспаление в простате.
Для этого вам необходимо сдать:
-ОАМ
-микроскопия секрета ПЖ
-посев эякулята при наличии активного процесса в секрете
-мазок на 12 ИППП:
Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Cytomegalovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Gardnerella vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы), ДНК, без определения типа [реал-тайм ПЦР]
-кровь на ВИЧ,гепатиты через 6 недель
-кровь на ЭДС через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза Римихановна, добавил результаты микроскопии секрета простаты, скажите что видно по анализу?

Принятый ответ

Доброго времени суток. На мой взгляд оптимально сдать все сразу в комплексе и не затягивать с обследованием. Сдайте мазок из уретры микроскопия и соскоб Андрофлор, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Владимир Александрович, добавил результаты микроскопии секрета простаты, скажите что видно по анализу?

По анализу есть умеренный воспалительный процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Владимир Александрович, скажите если посев и андрофлор будут чистыми то целесообразно назначение антибиотиков?

Нормально нет не нужно. Но есть нюансы, которые решаются на очном приёме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Владимир Александрович, напишите пожалуйста что за нюансы?

На то он и очный приём. Как выглядит железа при пальпации, болезненность и всё такое. Люди книги пишут. Невозможно да и не нужно просто сидеть и перечислять. Для этого доктора учатся, имеют практику и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Владимир Александрович, скажите а можно ли в 1 день сдавать секрет простаты и трузи?

Без проблем

Принятый ответ

Здравствуйте! Если был сомнительный контакт, то рекомендуется через месяц от контакта в обязательном порядке сдать ПЦР соскоб (или Андрофлор) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68).
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии.
Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.

Также, учитывая жалобы, сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- если секрет воспалительный, то посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Галина Александровна, добавил результаты микроскопии секрета простаты, скажите что видно по анализу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Галина Александровна, сейчас был у врача, сделали узи мошонки, врач сказал что так как есть воспаление (лейкоциты) + есть лецитиновые зерна то скорее всего надо будет лечиться антибиотиками Это верно?

По анализу есть воспаление.Дообследуйтесь,чтобы назначить адекватный курс терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза Римихановна, скажите если посев и андрофлор будут чистыми то целесообразно назначение антибиотиков?

Если есть симптомы,я бы назначила

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза Римихановна, из симптомов, мало спермы, она вытекает а не выстреливает, стертость оргазма, болей и частого мочеиспускания нету
Если бактерий нету, зппп нету Зачем применять антибиотики? Это ведь может быть застойный не бактериальный простатит?

Объяснять долго.Не люблю ответы на вопросы,а вдруг,а что,а если.Вы сдайте анализы,тогда и будем думать.У каждого врача своя тактика.Право выбора за пациентом,насильно Вас никто не принуждает к лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза Римихановна, скажите а можно ли в 1 день сдавать секрет простаты и трузи?

Это не мешает друг другу.

Да, верно. Анализ воспалительный. Теперь посев сдавайте. И Андрофлор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Галина Александровна, скажите если посев и андрофлор будут чистыми то целесообразно назначение антибиотиков?

Да, целесообразно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Галина Александровна, если бактерий нету, зппп нету Зачем применять антибиотики? Это ведь может быть застойный не бактериальный простатит?

Нужно смотреть анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.