Что вас беспокоит?
Стретый оргазм, и сперма вытекает
Здравствуйте, такой вопрос, был на приеме у уролога, беспокоит - стертость оргазма, сперма вытекает а не выстреливает и меньше как то стало спермы, хотел сдать секрет на микроскопию, и на бак посев Врач сказал что сдать сначала микроскопию и если бактерии будут обнаружены тогда есть смысл сдавать на бак посев, а если есть воспаление то сдадим пцр на иппп Верно ли утверждение врача ? Еще вопрос Какие анализы надо сдать если произошла случайная связь с девушкой без презерватива? и еще вопрос, запах спермы какой то спертый (я бы сказал старческий какой то) Как понять причину? Спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер.Исходя из ваших жалоб,необходимо:
!.Исключить урогенитальную инфекцию2.воспаление в простате.
Для этого вам необходимо сдать:
-ОАМ
-микроскопия секрета ПЖ
-посев эякулята при наличии активного процесса в секрете
-мазок на 12 ИППП:
Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Cytomegalovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Gardnerella vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы), ДНК, без определения типа [реал-тайм ПЦР]
-кровь на ВИЧ,гепатиты через 6 недель
-кровь на ЭДС через 14 дней
Луиза Римихановна, добавил результаты микроскопии секрета простаты, скажите что видно по анализу?
Принятый ответ
Доброго времени суток. На мой взгляд оптимально сдать все сразу в комплексе и не затягивать с обследованием. Сдайте мазок из уретры микроскопия и соскоб Андрофлор, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Владимир Александрович, добавил результаты микроскопии секрета простаты, скажите что видно по анализу?
По анализу есть умеренный воспалительный процесс
Владимир Александрович, скажите если посев и андрофлор будут чистыми то целесообразно назначение антибиотиков?
Нормально нет не нужно. Но есть нюансы, которые решаются на очном приёме.
Владимир Александрович, напишите пожалуйста что за нюансы?
На то он и очный приём. Как выглядит железа при пальпации, болезненность и всё такое. Люди книги пишут. Невозможно да и не нужно просто сидеть и перечислять. Для этого доктора учатся, имеют практику и т.д.
Владимир Александрович, скажите а можно ли в 1 день сдавать секрет простаты и трузи?
Без проблем
Принятый ответ
Здравствуйте! Если был сомнительный контакт, то рекомендуется через месяц от контакта в обязательном порядке сдать ПЦР соскоб (или Андрофлор) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68).
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии.
Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.
Также, учитывая жалобы, сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- если секрет воспалительный, то посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Галина Александровна, добавил результаты микроскопии секрета простаты, скажите что видно по анализу?
Галина Александровна, сейчас был у врача, сделали узи мошонки, врач сказал что так как есть воспаление (лейкоциты) + есть лецитиновые зерна то скорее всего надо будет лечиться антибиотиками Это верно?
По анализу есть воспаление.Дообследуйтесь,чтобы назначить адекватный курс терапии.
Луиза Римихановна, скажите если посев и андрофлор будут чистыми то целесообразно назначение антибиотиков?
Если есть симптомы,я бы назначила
Луиза Римихановна, из симптомов, мало спермы, она вытекает а не выстреливает, стертость оргазма, болей и частого мочеиспускания нету
Если бактерий нету, зппп нету Зачем применять антибиотики? Это ведь может быть застойный не бактериальный простатит?
Объяснять долго.Не люблю ответы на вопросы,а вдруг,а что,а если.Вы сдайте анализы,тогда и будем думать.У каждого врача своя тактика.Право выбора за пациентом,насильно Вас никто не принуждает к лечению.
Луиза Римихановна, скажите а можно ли в 1 день сдавать секрет простаты и трузи?
Это не мешает друг другу.
Да, верно. Анализ воспалительный. Теперь посев сдавайте. И Андрофлор.
Галина Александровна, скажите если посев и андрофлор будут чистыми то целесообразно назначение антибиотиков?
Да, целесообразно.
Галина Александровна, если бактерий нету, зппп нету Зачем применять антибиотики? Это ведь может быть застойный не бактериальный простатит?
Нужно смотреть анализы.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20192 ответа
- 6 Января 202117 ответов
- 7 Февраля 202322 ответа