Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ
Расшифруйте пожалуйста результат анализа.И какие дальнейшие действия?
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас нормальная микрофлора нос который живёт в норме в носу не требует никакого лечения
Какие симптомы у вас со стороны лор- органов? по какой причине сдавали мазок?
Анна Юрьевна, Парень 21 год.С детства диагноз астма,но астма не проявлялась почти ни как до сих пор.Стал дискомфорт в области гортани,грудная клетка похоже на какое то давление.Пульмонолог нам назначал ФВД,есть отклонения ,но совсем не значительные.Сдавали иммуноглобулин Е был увеличен 112,пропили монтлезир стало 77.Дышали ингалятором .И по рекомендации сдали мазки.Но парень курильщик.Есть хандроз.Нос капаем капли,заложенность.
Как долго заложенность носа непрерывно? Выясняли ли причинные аллергены?
Анна Юрьевна, нос заложен около полугода.Ранее было такое, мазь Флеминга помогла.Но потом через год снова
Анна Юрьевна, Аллергены мы не выясняли.Ранее в детстве у нас не показывало на какой либо аллерген.
Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии
Также выполните обязательно КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Просто так лечить данной инфекции не нужно не являются представителями нормальной флоры, и в отсутствии тяжёлых заболеваний а также серьёзного иммунодефицита они не опасны.
А что вас беспокоит в глотке по какому поводу сдавали анализы?
Татьяна Владимировна, Парень 21 год В детстве стоял диагноз астма .Но она не проявлялась лет с 8 ни как.Сейчас дискомфорт в области груди,похоже как на сдавливание .Мы это связываем с астмой.Может быть это идёт и от хондроза грудного отдела.Пульманолог назначал ФВД,там незначительные отклонения есть.Был повышен иммуноглобулин Е 112.пили монтлезир стало 77 Сдали мазок по рекомендации.В горле задняя стенка есть першение.Пульмонолог говорил есть небольшое воспаление курильщика.Просто нужно определиться с дыханием все это связано или идёт от хондроза
А как дышит нос у него?
Точно могу сказать что данные симптомы не связаны с этой бактерией в этом случае её не нужно лечить антибиотиками. 70% взрослого населения являются носителями данной бактерии.
Татьяна Владимировна, Последние под года подсел на капли.Нос заложен.Ранее год назад хорошо помогла мазь Флеминга.Потом снова
Планово сделать КТ пазух носа, для исключения анатомических причин длительного ринита.
Но вполне может быть что насморк связан с аллергическим ренитом. На этом фоне и появилась необходимость применять часто сосудосуживающие препараты.
Вы использовали спреи с ГКС?
Татьяна Владимировна, нет
Тогда начните применять спреи с мометазоном (Назонекс, дезринит, Момат-рино, ) по 2 впрыскивания 2 раза в день в течение месяца если будет хорошая переносимость, если какой то дискомфорт у нас будет тогда дополнительно можно увлажнить нос используя масло как персиковый или абрикосовое или спрей олифрин, если не помогает тогда можно снизить дозировку до 1 впрыскивания 2 раза в сутки. Всего курс лечения 2 месяца, а далее зависит от обстановки от аллергического статуса. Применять препарат можно длительно, к нему нет привыкания, он действительно лечит воспаление только на уровне слизистой носа и пазух, в кровь практически не попадает и никак не влияет на организм в целом.
Нет ли у пациента проблемы с желудком, изжоги или частые отрыжки, кислого или
горького вкуса во рту,?
Татьяна Владимировна Иногда жалобы бывают на горечь в горле
Татьяна Владимировна, Вот ЖКТ мы не проверяли от слова совсем
Я вам так скажу, что когда мы находим клебсиеллу в глотке , то всегда подозреваем наличие гастроэзофагиального рефлюкса (это когда идёт обратный заброс желудочного содержимого в пищевод). Так как её нормальное место жительства это кишечник. С учётом того что он ощущает горечь во рту вполне возможность что как раз , так и есть заброс и из двенадцатиперстной кишки в желудок и из желудка в пищевод и выше.
Так же ощущения в груди могут быть связаны с рефлюксом (обычно когда есть эзофагит воспаление слизистой оболочки пищевода). Поэтому обязательно проведите фгдс проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, это не причина ваших симптомов и лечить ее не надо
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать расширенную респираторную панель, например, 1)PROTIA или
2)Aллергочип ALEX2 или
3)аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
Также выполнить КТ пазух носа чтобы оценить особенности анатомического строения полости носа и пазух и исключить воспаление
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте Слизистые нестерильные. На них всегда обитают бактерии. Но есть нормальные условно-патогенные и патогенные . Лечения требуют патогенные всегда, и условно патогенные при определенных жалобах. В данном случае выделена условно патогенная и нормальная флора. Клебсиела не вызывает стойкую заложенность носа. В таком случае есть смысл поискать с аллергологом причинно значимый аллерген, тем более, что было повышение суммарного иммуноглубина Е
В нос используется, например, Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20227 ответов
- 21 Декабря 202211 ответов
- 21 Декабря 202313 ответов
- 16 Августа 202410 ответов