Консультация терапевта /

Посмотреть анализ — вопрос №2539810

108 просмотров

Здравствуйте, сестра попросила посмотреть всё ли хорошо с анализами. Девушка 36 лет

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Недавно пропивала какие -либо витамины или БАДЫ? Препараты группы В?
Клиент
Александра Игоревна, год назад она капельницу с витаминами прокапывало был дефецит

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
1. Витамин В12 повышен в ответ на применение в/в комплекса витаминов , снижение будет долгим , около года и больше . Не страшно .

2. Низкий ферритин. Если уровень гемоглобина в норме , то у сестры скрытый железодефицит.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома ,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо ?
Терапевт
Здравствуйте
Принимали ли недавно мультивитаминные комплексы?
Может быть делали инъекции мильгаммы или комбилипена?
Оак не сдавали?
По анализу также отмечается дефицит железа, рекомендую к приёму сорбифер 1 таблетка 2 раза в день 1 месяц, контроль оак и ферритина через месяц
Клиент
Александра Алексеевна, На момент сдачи анализов ничего не пила. Сейчас препарат аналог феррофольгамма
Терапевт
Период полувыведения витамина В12 почти полтора года
Есть вероятность, что проделанная год назад капельница до сих пор сказывается на результате
Необходим контроль через 3-6 месяцев
Клиент
Александра Алексеевна, подгрузил оак
Терапевт
По анализу имеются признаки железодефицитной анемии лёгкой степени, учитывая показатель ферритина приём препаратов железа в течение месяца необходим
Именно из-за этого снижена концентрация гемоглобина в эритроците,эритроциты менее насыщены гемоглобином, от этого снижен объем эритроцита .
Показатели будут нормализовываться с восполнением железодефицита
Терапевт
Добрый день.есть превышение вит в 12, ничего из бадов с содержанием вит в не использовать со временем около 12 мес он снизится. Бывает на фоне использования добавок и витаминов.
Ферритин снижен, требуется восполнение препаратами железа, необходим уровень 50-70. Для приема используется тардиферон по 1 т 1 раз в день 2 мес. Принимать во время приема пищи ,запивая стаканом воды. Можно др препараты железа ( сорбифер дурулес/тотема).
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Желательно еще сдать ОАК, чтобы исключить анемию.

Витамин В12 повышен вследствие введения через инъекции, метабилизируется и выводится он длительно.

Терапевт
Здравствуйте.Снижен ферритин, нужно смотреть какой гемоглобин в таких случаях для определения степени анемии. В таких случаях в первую очередь обращаем внимание менструальный цикл(обильный или нет?), были ли кровотечения, какие хронические заболевания. Если цикл обильный,то рекомендуется обращение к гинекологу(возможно эндометриоз, миома матки?). Из препаратов обычно рекомендуются прием препаратов железа,например феро-фольгама, сорбифер дурулес или ферлатум по 1 табл 2 раза в день 4 недели, затем рек-ся сдать ОАК и ферритин, если повысились, то терапия эффективна. Витамин в12 может повыситься, если принимали ранее поливиамины или бады в составе которого был витамин в12.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать мазок
16 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Горечь во рту у ребенка 7 лет.
17 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышенное потовыделение
12 мая 2024
Алексей, Братск
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина.
18 сентября 2024
Екатерина, Нахабино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра