Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №254017

Что вас беспокоит?

Делать ли повторное КТ

Добрый день. Бабушке 96 лет.Самостоятельно сделали КТ (28.04.20г)по причине небольшого кашля и одышки. КТ прикрепляю. После чего начали лечить пневмонию в домашних условиях . От госпитализации отказались. Врачи в грудной клетке слышали хрипы.температуры не было. 1.Левофлаксоцин 1000мг-7 дней. 2.Амоксиклав -1650 мн-7дней. После лечения 3 разных врача (скорая,дежурный терапевт,терапевт)-хрипов не слышат. Сейчас пьет только то, что раньше пила от давления. (энап аш) Анеализ на корону взяли 30апреля и 9мая.(результат не известен) Анализ придут брать 15 мая на дом из поликлиники (какие не понятно) 18 мая сказали прийти к терапевту ногами.Повторное КТ говорят делать не надо.(просто бесплатно его не могут сделать?) ВОПРОС: нужно ли сделать повторное КТ за деньги по собственному желанию.? и может вместо терапевта стоит показаться лучше пульмонологу опять же платному? И какие анализы надо сдать ? (на мой взгляд у бабушки кожа желтая,самое главное - ноги отекают к вечеру(но вроде как энап аш с мочегонным эффектом и от него легче))когда пила антибиотики энап аш не пила-давление итак снижалось.

12 Мая 2020·Просмотров: 510·Ольга, Челябинск

Здравствуйте! На мой взгляд, если со стороны легких у бабушки не ухудшились симптомы, нет никакой необходимости повторять КТ.
То, что вы описываете сейчас, уже явно из другой сферы. Что у нее с печенью? На КТ описывают множественные образования. Желтуха может быть обусловлена как раз этим. Сдать обязательно биохимию, включая все печеночные показатели, разобраться с печенью (или, возможно, вы знаете что-то из более ранних обследований).

С гипертонией, отеками и препаратами тоже должен разобраться терапевт, КТ там роли не играет.

Здравствуйте, Ольга. Со стороны лёгких - признаки пневмонии, а также возрастные изменения и изменения бывших воспалительных процессов в виде фиброза и бронхоэктазов. В бронхоэктазах может задерживаться инфекция, поэтомуу лечение может затянуться. Можно сделать контроль КТ, но если Ваша бабушка чувствует себя удовлетворительно, необходимости в этом нет. Сейчас вам надо обследовать печень. Паразитарные кисты (если подтвердится этот диагноз) нужно пролечивать и соблюдать правила гигиены всем членам семьи.

Здравствуйте. Попробуйте ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, препарат способствует укреплению иммунитета дыхательных путей, уменьшает частоту повторных заболеваний легких. С уважением. Здоровья и удачи.

Компьютерная томография это совсем не безобидная процедура. И уровень излучения не маленький. Бабушку нужно просто послушать, если у нее всё в порядке в легких не будет слышно хрипов не надо избыточно светить человека. Я думаю что стоит настоять на визите терапевта на дом, учитывая возраст и состояние бабушки. А ходить в поликлинику не надо. Вот чего не надо, того не надо. По поводу желтизны кожи и отёков желательно начать с биохимия крови общего анализа крови и мочи. Пони будет видно что ещё нужно посмотреть. Здоровья вашей бабушке и вам.

Принятый ответ

Добрый день. Как человек, работающий в коронавирусном амбулаторном КТ-центре могу сказать вам, что смысла делать контроль по поводу выявленных изменений, типичных для вирусной пневмонии вам НЕ НУЖНО. Единственное возможное показание: если у бабушки снова вернуться симптомы заболевания и состояние станет ухудшаться. В остальном, ВОЗМОЖНО есть смысл сделать контрольное КТ через 6 месяцев с целью контроля остальных изменений в лёгких, которых немало (но и возраст, безусловно достойный уважения, предполагает значительный "износ" организма).

В плане отёков и давления - ситуация должна нормализоваться через некоторое время. Энап вам отменил врач, или вы сами? Просто он накопительным действием обладает и не надо было его отменять, даже если давление держалось стабильно нормальным во время лечения от пневмонии.

Я бы на вашем месте ещё задумался насчёт хотя бы УЗИ печени в ближайшее время, сдал биохимию крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин и прочие печёночные показатели). Пожелтение кожных покровов, если оно реально есть, это обычно показатель проблем с печенью, а на КТ вам описали некие образования (хотя по описанию это скорее похоже на кисты).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.