Помогите разобраться! — вопрос №2338113

Question

Помогите разобраться! — вопрос №2338113

Юлия

410 просмотров

7 августа 2024

Здравствуйте, уважением специалисты. Заболел муж, боли в верхней части живота. В больнице сделали УЗИ и отправили домой. Мы самостоятельно сделали КТ. У мужа цирроз, диагноз поставлен более 4х лет назад. Последнии три года, после того как вылечили гепатит все было хорошо. Анализы все в норме. а тут вдруг боли. Подскажите по КТ на сколько все плохо или же все поправимо? Очень переживаю, страшно. Стоит ли настаивать на госпитализации?

Возраст: 56

Хронические болезни: Цирроз, гастрит. КТ с контрастом.

Вопрос закрыт

цирроз

лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте!
На КТ типичные признаки цирроза печени -увеличение давления в воротной вене (главный критерий цирроза), увеличение печени и селезенки (также как проявление), липоматоз поджелудочной железы (те замещение ткани поджелудочный жировой тканью), асцит это скопление жидкости в брюшной полости - тоже последствие цирроза печени. На данный момент какие жалобы беспокоят? Есть ли отеки? Сильно увеличен живот? Какие препараты принимает муж?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, оттенков нет. Асцит поставили умеренный. Сейчас тяжесть и уплотнения в верхней части живота. Когда надавливаешь на верхнюю часть, больно. Не могу просто понять с чем связано восполение. Что спровоцировать могло, желудок, поджелудочная? И есть ли возможность после снятия восполнения вернуться к прежнем показателям? Когда АЛТ И АСТ были в норме. Буквально 4-5 месяцев назад.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

Поняла Вас, анализы свежие есть? Прикрепите, пожалуйста, я ознакомлюсь. Какой генез цирроза? Вирусный? Алкогольный?
Сейчас какие препараты муж принимает?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, омепразол, мизим, спиронолактон, торасемид, Дюспаталин, верашпирон.

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, у мужа был гепатит С, плюс был и алкоголь в свое время.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

А можете, пожалуйста, лечение прямо с дозировками расписать, возможно, я скорректирую лечение. Дюспаталин сколько уже принимает?
Цирроз печени процесс хронический и необратимый и рано или поздно может произойти декомпенсация, как и сейчас,например, вызвать ее может что угодно: алкоголь/стресс/погрешность в диете

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, пьем все строго по назначению врачей, дюспоталин два раза в день за 30 минут до еды. Лечение только начали. Просто КТ сделали только сегодня. Сейчас вопрос в том, какие шансы после снятия восполение вернуться к компенсированному. Ведь это же возможно?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 7 августа 2024

Терапевт

У мужа все шансы достигнуть стойкой ремиссии, препараты, перечисленные Вами, очень хорошие, про дюспаталин спросила, тк он должен купировать боль при длительном лечении, раз только начали его принимать, то все еще впереди!?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день. Где боли локализованы? Печень не болит? Возможно в желудке проблема или билиарнозавистмый панкреатит на фоне ЖКБ.

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, болит и тяжесть в верхней части живота. Был твердый прям живот. Сейчас стал мягче и не такой болевой синдром как был три дня назад.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Гастроскопию когда делали? Что принимаете из препаратов?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, я прекратила последнее исследование.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Скажите, а щелочную фосфатазу, ггтп не сделали?
Вы же уже кажется обращались ? Я Вам лечение назначала?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте. Сегодня только КТ сделали.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Омез замените на рабепоазол и добавьте или ребамипид 100 мг три раза через час после еды или де нол 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Мезим и Дюспаталин оставляем.
Нужно выполнить фэгдс.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А что нам дало КТ? Ведь у Вас узи было .

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, нам терапевт, который открывал УЗИ, сказал, что лучше всего сделать КТ с контрастом. Якобы оно будет более информативно.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А что он хотел там увидеть? Вы подтвердили цирроз и конкремент в желчном.
Скажите, боли с едой связаны? Что муж кушает?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, я там прекратила ещё анализы из больницы.

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, последнии три дня прям жёстко ничего соленого и кислого, минтай в духовке, пюре на воде, каши. Кифир, на сладкое детское пюре. Хлеб только ржаной, галеты. Вареники с картошкой. По поводу, что он хотел увидеть...не знаю. Он нас попросил и Альфа-амилазу сдать. Хотя в больнице ее делали и есть в анализах.

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, и ещё. Отменили пока Гептрал. Как показалась мужу, после приема увеличилась тяжесть.

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, не правильно написала. Терапевт который открывал больничный. Сказал сделать КТ

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, посмотрела, признаки холестаза есть , билирубины повышены и лейкоцитоз, что говорит о воспалении.
А температуры нет?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, температура была три дня назад, после того как прокапали его, больше не было. Но он очень потеет. Прям холодный пот по ночам. И жарко ему.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А у терапевта были на приеме? Может все таки даст направление в терапию?
А чем капали? Скажите, а живот сейчас в объёме не увеличивается?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, написано: натрия хлорид 400мл, Дротаверин 80мг, кеторолак 30мг. Это все в больнице один день. Вот и я хочу всё-таки понять нужна ли госпитализация? Может добавить какие-то капельницы, чтобы быстрее снять восполение?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, (поделаем де нол) не совсем поняла?

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, завтра утром поедем делать фэгдс. Потом по записи к врачу. На антибиотики нужен рецепт.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Для печени пока ничего, неделю подождите, пока это обострение пройдет, потом опять Гептрал возобновите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена Ельтищева, 7 августа 2024

Подключаем де нол я имела ввиду.
Некоторые аптеки могут и без рецепта продать .
Или у терапевта возьмите.
Напишите завтра тут, что там на фэгдс у Вас будет.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коронавирус--верна ли терапия, нужна ли госпитализация

7 ответов

22 января 2021

Александр

Вопрос закрыт

Тошнота, сильная слабость

3 ответа

5 февраля 2022

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Образование в почках

5 ответов

25 июля 2023

Полина

Вопрос закрыт

Почему так долго проходит фурункул?

5 ответов

17 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ грудной клетки

4 ответа

25 июля 2024

Анита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подключаем де нол я имела ввиду.
Некоторые аптеки могут и без рецепта продать .
Или у терапевта возьмите.
Напишите завтра тут, что там на фэгдс у Вас будет.

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T16:49:00+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я бы антибиотик добавила амоксициллин 1000 мг два раза до еды(7 дней) , к этому есть прямые показания
Омез однозначно меняйте на Рабепразол сейчас, Дюспаталин, Мезим продолжаем и поделаем де нол и делаем фэгдс.

Принятый ответ