Консультация невролога /

Сильная боль — вопрос №2540267

131 просмотр

Здравствуйте. Позавчера проснулась с болью в ягодицах и по задней поверхности ног. Боль не проходит уже третий день. Боль сильная, тянущая, не зависит от положения тела и физической нагрузки. Слабость во всем теле, все время хочется спать, совсем нет аппетита. Температура и давление в норме. До этого 3 дня было ОРВИ, температура 38,0 и сильная ломота в теле. На прошлой неделе сдавала анализы и проходила МРТ. Обращалась к терапевту по поводу сильной боли в районе правых ребер. Назначенное ленение (мидокалм 50мг 3 раза в день и гель вольтарен) не помогло. К врачу попаду только через 3 дня. Подскажите пожалуйста, что со мной? Может быть это что-то опасное или онкология? Могло ли МРТ спровоцировать боль? Я очень боюсь. Помогите, пожалуйста. Анализы и результаты обследований приложила.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть небольшие грыжи. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Симметричные симптомы тоже мадовероятны. Вероятнее возник мышечно-тонический синдром на фоне инфекции.
Боль отдаёт в ноги до самых пальцев? Или до колен? Чем-то сами лечились?
Клиент
Боль идет до колен. Нурофен приняла на ночь, до утра не болело.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В чем может быть причина слабости, сонливости и отсутствия аппетита? Может это быть как остаточные явления после ОРВИ?
Невролог
Да, это может быть постинфекционный синдром, который часто даёт осложнение на мышцы. Особенно, если был грипп или ковид.
Используйте нпвс и миорелаксанты несколько дней, все должно прийти в норму
Клиент
И еще, как появилась боль под грудью в районе правых ребер, я очень сильно переживаю, прям до истерик. В таком состоянии уже вторую неделю, а с учетом того, что лечение не помогает, мне становится ещё страшнее. Может быть от такого эмоционального напряжения слабость, сонливость, отсутствие аппетита?
Клиент
Анализы не сдавала, поэтому не знаю был ли грипп или ковид, но было очень плохо. Сейчас есть небольшой кашель сухой. Насморка не было, горло почти не болело.
Невролог
Любая боль в теле может хронизироваться на фоне тревожного расстройства. Золофт - хороший препарат. Рабочая дозировка 100мг в сутки. Схема примерно такая
Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Эглонил - не лучший выбор для прикрытия,т к он повышает пролактин,что может вызвать нарушение цикла и выделения из молочных желез, лучше заменить на атаракс
Клиент
Может ли моя боль в ногах быть от воспаления седалищного нерва? У моей сестры такое было говорит, что симптомы такие же.
Невролог
При радикулопатии и поражении седалищного нерва боль идёт полосой от спины или ягодицы до самых пальцев. Симптомы односторонние, а не симметричные двусторонние.
Принятый ответ
Клиент
Ясно. Спасибо за ответы.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По позвоночнику нет каких-либо изменений, которые бы вызывали подобную симптоматику.
Кроме мидокалма и вольтарена было еще какое-то лечение?
По анализам есть небольшие отклонения.
Желательно проконсультироваться с терапевтом по ним.
Перед появлением жалоб не было стресса? Тревоги?
Клиент
Вчера на ночь приняла нурофен. Боли не было до утра. Утром снова заболело. Стресс и тревожное состояние меня все время. Психиатр поставил диагноз депрессивный эпизод средней степени. Изменения в анализе крови могут говорить о чем-то ужасном?
Невролог, Рентгенолог
Изменения не критичны, ваши проявления могут быть в рамках фибромиалгии-болезненности мышц на фоне депрессивного расстройства.
Такие боли не купируются или слабо и недолговременно купируются обезболивающими.
Какое лечение психиатр назначает?
Клиент
Эглонил + золофт. Еще не начала принимать. Только купила таблетки.
Клиент
На фоне эглонила и золофта могу ездить за рулем? Это не повлияет на мою реакцию?
Невролог, Рентгенолог
Эглонил лучше не использовать для прикрытия, старый препарат с побочками по типу гиперпролактинемии, что явно Вам не нужно.
Лучше использовать Атаракс или Тералиджен для прикрытия 1 таб на ночь на 1 месяц.
Золофт можно применять или противоболевые антидепрессанты Венлафаксин/Дулоксетин, на них эффект будет лучше.
Невролог, Рентгенолог
Вам назначили с 1/4 таб или с 1/2 таб принимать?
Обычно нет проблем если правильно назначают титрацию дозы
Клиент
Золофт 59 мг 1/2 т утром - 4 дня, затем 1 т утром.
Тералиджен на меня не действует к сожалению. Пила его месяц, ничего не изменилось вообще.
Невролог, Рентгенолог
Золофт назначили правильно, увеличивать можно каждые 3-5 дней дозировку, только лучше повышать до 100 мг, это эффективная дозировка препарата.
Тогда лучше использовать Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1-2 месяца.
Клиент
Поняла Вас, спасибо. То есть до консультации с врачом на очном приеме я могу пока эти 3 дня принимать золофт и нурофен для снятия боли? Атаракса дома нет, но купить не смогу без рецепта. Можно пока золофт один принимать? Ничего страшного?
Невролог, Рентгенолог
Один Золофт точно принимать не надо, в принципе можете Эглонил тогда начать, этот препарат отменить одним днем можно, доктора тогда на приеме попросить, чтобы поменяли препарат на другой.
Без прикрытия может тревога усилиться.
А так ситуация терпит до очного приема.
Клиент
А может моя боль в ногах быть из-за седалищного нерва? У моей сестры было воспаление седалищного нерва, говорит, что симптомы очень похожие.
Невролог, Рентгенолог
Двухсторонняя нейропатия седалищного нерва это обычно казуистика, боль идет от поясницы или ягодицы до пальцев стопы.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит шея,плечо и ребро с одной стороны
19 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Прием лекарств
2 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 февраля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Затяжное отхождение мокроты
15 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима