Пневмония covid-19 — вопрос №254032

Question

Пневмония covid-19 — вопрос №254032

Олег

4544 просмотра

12 мая 2020

на 9 день болезни заключение КТ: КТ-картина инфильтративных изменений обоих легких, высокой вероятности ковид, легкой степени тяжести (КТ-1); количественный медиастинальный лимфаденопатии, объем поражения до 10%. Третий день нет повышенной температуры. Кашель редкий, слабость, головная боль, дыхание вроде не затруднено. Лечение: с первого дня амиксин, сегодня пятый день азитрумицин 500 мг, бион-3, АЦЦ, иммунал, ингарон, тромбо АСС 50 мг. Не можем повторно вызвать врача уже сутки. Подскажите какой антибиотик стоит добавить? Может быть в\м клафоран, тогда по какой схеме?

Вопрос закрыт

головная боль

повышенная температура

сутки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олег, 12 мая 2020

Клиент

Зоя, как лечить пневмонию, не допустить ухудшения?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 12 мая 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Строгий постельный режим, никаких нагрузок. Несколько раз в день сидеть в постели и лежать иногда на животе. Делать дыхательную гимнастику - глубокое редкое дыхание.
Пневмония у вас была с первого дня. При ковиде это особенность - проявлений нет, а пневмония уже есть. Она всегда двусторонняя - т к. поражены сосуды зачастую, а не сами легкие. Дополнительно сейчас ничего не стала бы вам назначать.
У вас сроки начала осложнений. Будьте внимательны - одышка, усиление кашля, нехватка воздуха - сразу в больницу.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 12 мая 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Учитывая, что проявлений у вас мало, антибиотик новый не нужен. Тромбо АСс обязательно принимайте!!!

Пожаловаться

Олег, 12 мая 2020

Клиент

Зоя, антибиотик сегодня последний день по схеме

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 12 мая 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Продлите курс на 3 дня, если переживаете азитромицина. КТ повторять нужно при ухудшении сразу или при выздоровлении для контроля. Планово делать нежелательно - большая лучевая нагрузка.
Сейчас есть альтернатива - делают узи легких между ребрами и делают контроль так. МРТ тоже оказался информативным. А нагрузки лучами нет

Пожаловаться

Олег, 12 мая 2020

Клиент

Зоя, противовирусное продолжать? кроме иммунала, добавить ли еще что-нибудь?

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 12 мая 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Продолжайте. Не уверена, что эти препараты работают, но учитывая малоизученность вируса можно продлить курс. Новые препараты не надо

- 1

Пожаловаться

Олег, 12 мая 2020

Клиент

Анастасия, азитромицин пропили 5 дней. Когда добавить второй антибиотик? Нужны ли уколы? Когда сделать повторный КТ?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 мая 2020

Гематолог, Терапевт

КТ делается через 10 дней, далее при сохранении очагов, но без появления новых через 2 месяца. Антибиотик в таблетках левофлоксацин . Внутримышечно только при отрицательной динамики после осмотра врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём сероквеля и головные боли

5 ответов

6 декабря 2023

Лиза, Москва

Вопрос закрыт

Головная боль на протяжении недели

4 ответа

4 марта 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

9 августа 2024

dolgaleva.valentina@mail.ru

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

14 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Зоя Александровна, 12 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-12T12:48:39+03:00

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 12 мая 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Добрый день. Ковид сам по себе не лечится антибиотиком. Антибиотик для прикрытия от осложнений бактериальных. Пневмония на кт связана с вирусом и поражением сосудов.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-12T12:51:17+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 мая 2020

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, 6 дней азитромицин, далее левофлоксацин 500 мг сутки 6 дней

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 12 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-12T13:53:16+03:00

Вам нужно пережить эти два дня. В основном, лечение у вас адекватное, вам не давали противовирусный препарат типа калетра,? Сейчас, антибиотик добавлять не стоит. Наблюдайте за собой пристально, при ухудшении состояния необходимо вызывать скорую помощь

Смирнова Екатерина Александровна, 12 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-12T14:24:00+03:00

Здравствуйте. Продлите Азитромицин ещё на 3 дня. Больше давать антибиотик смысла не вижу. Далее ориентируйтесь по самочувствию, КТ повторяют через 2 недели. Но рассасывается эта пневмония не быстро. Чтобы поспособствовать этому делайте дыхательную гимнастику, массаж спины и грудной клетки, можно местные отвлекающие процедуры для улучшения микроциркуляции (горчичники на спину), обильное питье. Если есть кашель с трудноотделяемой мокротой, можно подышать через небулайзер Флуимуцил антибиотик ИТ по 2 мл разведенного раствора 1 раз в день в течение 6 дней.