Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №1378285

214 просмотров

Здравствуйте, вопрос по поводу моего мужа.
30 лет 170 рост, 95кг.
Постоянно повышено давление 150/80-90 пульс 75.
Он этого давления ни чувствует.
Часто краснеют глаза как будто мелкие капилляры. Иногда повышается давление 170/110 тошнота , головная боль .
Анализы в пределах нормы.
Было назначено лечение Бисопролол, Индапамид давление толком не снижалось и на фоне приёма сильные головные боли .
Записались в кардиоцентр только через 1.5 мес.
Скажите чем можно заменить назначенные лекарства.
Сказали что можно пить какие то таблетки пролонгированного действия но сама боюсь на угад покупать, переживаю за него работает за рулём часто ездит ночью.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по экг синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Без патологических изменений.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы, давление в легочной артерии не повышено,гемодинамических нарушений не выявлено.
Рекомендую провести уздг сосудов шеи
Сдайте анализ крови на креатинин, мочевина, липидограмму, гормоны щитовидной железы.
Узи почек и мочевого пузыря.
Узи щитовидной железы.
Осмотр офтальмолога для оценки сосудов глазного дна и замера внутриглазного давления.
Рекомендую принимать лозап 50+12.5мг 1т утром
Вечером леркамен 5 мг 1т вечером.
Контроль ад и пульса.
Необходимо дообследоваться для выявления причины повышения артериального давления.
Клиент
Хайшат, да всё это пройдем в кардиоцентре через 1.5 мес. там у них какая то специальная программа "Артериальная гипертония" . Спасибо Вам

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Хорошо.
Будут вопросы, обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Вы можете попробовать препарат престанс 5/5 мг по 1 таб утром, все, что вам назначено отмените.

К тому же, вам нужно сделать узи почек, почечных артерий и надпочечников, сдать биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, лпнпн, лпвп, триглицериды, алт,аст, креатинин, мочевина).

Необходимо исключить вторичную артериальную гипертонию, так как возраст молодой.
А так же снизить массу тела, так как индекс массы тела у вашего мужа 32, что соответсвует ожирению 1 степени. Это дополнительный фактор риска высокого давления.
Принятый ответ
Клиент
Диана, у его отца давление 200/100 он за всю жизнь ни одной таблетки не выпил, у родной сестры 200/100 и у бабушки по отцу была гипертония и все они этого давления ни чувствуют, я думаю это наследственное.
Да конечно все эти обследования пройдем
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую принимать Нолипрел А форте 1.25+ 5 мг по 1 таб. утром, регулярно, под контролем артериального давления.
В прикрепленных результатах обследований без существенных изменений.
Причину артериальной гипертензии обязательно уточнять, обследоваться у терапевта или кардиолога.
Проверить сосуды шеи (уздг), функцию почек, надпочечников, щитовидной железы, анализы на ттг, т4 св, кортизол, креатинин, мочевину.
Придерживаться гипонатриевой диеты, снизить имт.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Поскольку пульс в норме, нет аритмии, нет смысла принимать бисопролол, так как давление он снижает незначительно. Советую принимать утром вамлосет 5+160 мг 1 раз в день, он действует сутки, эффективно снижает давление, хорошо переносится. Индапамид не нужно принимать. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
По данным ЭКГ- ритм синусовый правильный, ЧСС в пределах нормы.
Признаки блокады задней ветви ЛНПГ- не опасно, специфического лечения не требует.
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет
По Узи сердца- без органической патологии. Полости сердца не расширены, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая
Необходимо исключить патологию почек- узи почек и сосудов почек. ОАК, б/х крови, кортизол, своб метанефрины мочи, ттг, т 4 своб. Липидограмма.
Рекомендую принимать Рамиприл 5 мг утро ( и вечер). Если эффект будет недостаточным, тогда переходить на комбинированные препараты.
Нет частого стресса, нервного перенапряжения? Тоже факторы риска повышения АД. При необходимости можно принимать курсом Новопассит месяц- растительное успокоительное. Коррекция массы тела. Исключение вредных привычек, если есть
После дообследования возможно потребуется коррекция терапии
Здоровья Вам и Вашему мужу! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте можно начать приём нолипрел а форте 5 мг утром
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Экстрасистол нет.
Острой патологии нет.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Необходимо исследовать кровь на уровень холестерина и фракций, креатинин, мочевина, алат, асат, билирубин.
Коагулограмма
Узи сосудов шеи.
Утром нолипрел 1,25+5 мг утром
Вечером амлодипин 5 мг вечером
При учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг.
Ограничение соли,жирной, жареной, сладкой пищи.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований. Все в пределах нормы.
Рекомендую Вам перейти на прием
т.престанс 5+10мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Выполнить УЗИ почек, надпочечников.
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Будьте здоровы! Будут вопросы-обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа после ковидной пневмонии
25 апреля 2021
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
Повышен кальций в крови у ребенка
15 февраля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Высокое давление
21 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, делала кт, показало очаги
23 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите понять и разобраться
15 сентября 2024
tany.ta94@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир