Что вас беспокоит?
Давать ли ребёнку антибиотики
Здравствуйте! Ребенок 11 лет появился кашель, насморк. Пролечились. Выписались.Через пару дней поднялась температура кашель не прошел. На рентгене лёгкие чистые. Пропили суммамед 3 дня. Кашель не проходит. Сдали кровь. Лимфоциты 27,60. Моноциты 12,86. СОЭ 20. Гемоглобин 126. Остальные показатели в норме. Врач сказал анализ хороший, при этом назначил антибиотик claritiomicini. Если все хорошо, нужно ли его пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сумамед и кларитромицин это одна группа антибиотиков- макролиды
Нет смысла их принимать , так как пили сумамед
Сколько дней кашель?
В динамике кашель угасает?
По анализу крови нет убедительных за данных бактериальную инфекцию
Надежда Александровна, кашель с начала сентября. Не уменьшается. Врач говорит кашель не из бронхов, а как будто из горла исходит.
Поняла вас
Исключали коклюш и Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae?
Надежда Александровна, врач не говорила об этом. Нужно сдать дополнительные анализы? Или врач это мог понять при осмотре ребенка?
Пожалуйста, уточните сколько дней кашель?
Надежда Александровна, примерно 40 дней
Это длительный кашель. В таких ситуациях рекомендуется сдать иммуноглобулин М к инфекциям, которые написала выше.
Надежда Александровна, добрый день! Мы сдали анализы, как вы и говорили. Один из показателей готов. Прикреплю к ответу. Ждем результатов остальных.
Не совсем понятно к какой инфекции иммуноглобулин М пришел высокий. Можете прикрепить полностью анализ?
Надежда Александровна, прикрипила результат. Посмотрите, пожалуйста. Подойдут ли те антибиотики, которые выписывал врач, с учётом результатов анализов и с учётом того, что мы пропили суммамед? Получается, что и пневмония положительно и коклюш....как теперь определить!?
Здравствуйте, анализ крови хороший, бак.инфекции нет, а значит антибиотики не нужны. Опишите, пожалуйста, какой кашель у ребенка? Больше днем, вечером, ночью или может быть после просыпания? Есть ли мокрота? Он просто покашливает или прям закашливается долго? Сухой или влажный? Больше лежа, сидя, на холоде или после физически.нагрузки...замечали, в какте моменты кашляет ?
Валентина, Кашель лающий. Независимо от положения тела и времени кашляет периодически- часто. Вот если поднимается по лестнице прям приступ начинается и он закашливается.
Валентина, мокроты нет. Кашель сухой
Ребёнок привит по нац.календарю?
Валентина, да. Все прививки есть
Рекомендую сдать мазок из зева методом пцр на коклюш, микоплазму и хламидии пневмонии. При положительном результате обратитесь к педиатру для назначения лечения.
Подскажите, дома есть ингалятор ?
Валентина, есть
Можно приобрести беродуал и при приступе дать ребёнку подышать (20 капель + 2мл физ.раствлра). При улучшении состояния, рекомендую обратиться к пульмонологу для исключения патологии по его части (бронхиальная астма).
Но сначала лучше сдать анализы на инфекции, а затем уже искать причину у других специалистов.
Валентина Сергеевна, добрый день! Мы сдали анализы, пока пришел результат по одному показателю. Прикрепила результат.
Добрый день, вижу, важно дождаться анализ на антитела
Ig M относится к коклюшу, я правильно пониманию?
Валентина Сергеевна, антитела к хламодофиле пневмонии в норме, остальные анализы готовяться.
Да, это я вижу, а результат выше, где написано Ig M 189,6. Это к коклюшу относится?
Валентина Сергеевна, Иммуноглобулин m – это вещества белковой природы, которые являются антителами. Что показывает иммуноглобулин м? Иммуноглобулины IgM первыми вырабатываются в ответ на внедрение в организм возбудителей инфекции, появляются в кровеносном русле и обеспечивают первичный иммунитет.
Если они относятся к коклюшу, то рекомендую Вам обратиться к пелиатру очно для назначения антибактериальной терапии.
Титр антител повышен, значит это острая стадия, ребенок на данный момент болеет этой инфекцией. Советую обратиться как можно скорее, чтобы была начата терапия.
Валентина Сергеевна, я прикрепила результаты анализов окончательные. Посмотрите, пожалуйста. Подойдут ли те антибиотики, которые врач выписывал ранее, с учётом результатов анализов и с учётом того, что мы пропили суммамед ранее. И пневмония и коклюш положительно...как теперь определить!?
Принятый ответ
В анализ обнаружены антитела к микоплазме, поэтому да, вам нужны антибактериальные препараты группы макролидов, то есть кларитромицин подходит.
Если не будет улучшений рекомендую сдать анализ на антитела к коклюшу повторно через 2 недели, чтобы отследить, есть ли изменения в их количестве.
При ухудшении состояния обратитесь к врачу очно, чтобы он мог осмотреть и послушать лёгкие ребёнку!
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 201832 ответа
- 22 Октября 20183 ответа
- 8 Марта 201928 ответов
- 2 Сентября 20191 ответ