Консультация педиатра /

Давать ли ребёнку антибиотики — вопрос №2540739

70 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 11 лет появился кашель, насморк. Пролечились. Выписались.Через пару дней поднялась температура кашель не прошел. На рентгене лёгкие чистые. Пропили суммамед 3 дня. Кашель не проходит. Сдали кровь. Лимфоциты 27,60. Моноциты 12,86. СОЭ 20. Гемоглобин 126. Остальные показатели в норме. Врач сказал анализ хороший, при этом назначил антибиотик claritiomicini. Если все хорошо, нужно ли его пить?

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Сумамед и кларитромицин это одна группа антибиотиков- макролиды
Нет смысла их принимать , так как пили сумамед
Сколько дней кашель?
В динамике кашель угасает?
По анализу крови нет убедительных за данных бактериальную инфекцию
Клиент
Надежда Александровна, кашель с начала сентября. Не уменьшается. Врач говорит кашель не из бронхов, а как будто из горла исходит.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
Исключали коклюш и Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae?
Клиент
Надежда Александровна, врач не говорила об этом. Нужно сдать дополнительные анализы? Или врач это мог понять при осмотре ребенка?
Педиатр, Детский кардиолог


Пожалуйста, уточните сколько дней кашель?
Клиент
Надежда Александровна, примерно 40 дней
Педиатр, Детский кардиолог
Это длительный кашель. В таких ситуациях рекомендуется сдать иммуноглобулин М к инфекциям, которые написала выше.
Клиент
Надежда Александровна, добрый день! Мы сдали анализы, как вы и говорили. Один из показателей готов. Прикреплю к ответу. Ждем результатов остальных.
Педиатр, Детский кардиолог
Не совсем понятно к какой инфекции иммуноглобулин М пришел высокий. Можете прикрепить полностью анализ?
Клиент
Надежда Александровна, прикрипила результат. Посмотрите, пожалуйста. Подойдут ли те антибиотики, которые выписывал врач, с учётом результатов анализов и с учётом того, что мы пропили суммамед? Получается, что и пневмония положительно и коклюш....как теперь определить!?
Педиатр
Здравствуйте, анализ крови хороший, бак.инфекции нет, а значит антибиотики не нужны. Опишите, пожалуйста, какой кашель у ребенка? Больше днем, вечером, ночью или может быть после просыпания? Есть ли мокрота? Он просто покашливает или прям закашливается долго? Сухой или влажный? Больше лежа, сидя, на холоде или после физически.нагрузки...замечали, в какте моменты кашляет ?
Клиент
Валентина, Кашель лающий. Независимо от положения тела и времени кашляет периодически- часто. Вот если поднимается по лестнице прям приступ начинается и он закашливается.
Клиент
Валентина, мокроты нет. Кашель сухой
Педиатр
Ребёнок привит по нац.календарю?
Клиент
Валентина, да. Все прививки есть
Педиатр
Рекомендую сдать мазок из зева методом пцр на коклюш, микоплазму и хламидии пневмонии. При положительном результате обратитесь к педиатру для назначения лечения.
Подскажите, дома есть ингалятор ?
Клиент
Валентина, есть
Педиатр
Можно приобрести беродуал и при приступе дать ребёнку подышать (20 капель + 2мл физ.раствлра). При улучшении состояния, рекомендую обратиться к пульмонологу для исключения патологии по его части (бронхиальная астма).
Педиатр
Но сначала лучше сдать анализы на инфекции, а затем уже искать причину у других специалистов.
Клиент
Валентина Сергеевна, добрый день! Мы сдали анализы, пока пришел результат по одному показателю. Прикрепила результат.
Педиатр
Добрый день, вижу, важно дождаться анализ на антитела
Педиатр
Ig M относится к коклюшу, я правильно пониманию?
Клиент
Валентина Сергеевна, антитела к хламодофиле пневмонии в норме, остальные анализы готовяться.
Педиатр
Да, это я вижу, а результат выше, где написано Ig M 189,6. Это к коклюшу относится?
Клиент
Валентина Сергеевна, Иммуноглобулин m – это вещества белковой природы, которые являются антителами. Что показывает иммуноглобулин м? Иммуноглобулины IgM первыми вырабатываются в ответ на внедрение в организм возбудителей инфекции, появляются в кровеносном русле и обеспечивают первичный иммунитет.
Педиатр
Если они относятся к коклюшу, то рекомендую Вам обратиться к пелиатру очно для назначения антибактериальной терапии.
Титр антител повышен, значит это острая стадия, ребенок на данный момент болеет этой инфекцией. Советую обратиться как можно скорее, чтобы была начата терапия.
Клиент
Валентина Сергеевна, я прикрепила результаты анализов окончательные. Посмотрите, пожалуйста. Подойдут ли те антибиотики, которые врач выписывал ранее, с учётом результатов анализов и с учётом того, что мы пропили суммамед ранее. И пневмония и коклюш положительно...как теперь определить!?
Педиатр
В анализ обнаружены антитела к микоплазме, поэтому да, вам нужны антибактериальные препараты группы макролидов, то есть кларитромицин подходит.
Если не будет улучшений рекомендую сдать анализ на антитела к коклюшу повторно через 2 недели, чтобы отследить, есть ли изменения в их количестве.
При ухудшении состояния обратитесь к врачу очно, чтобы он мог осмотреть и послушать лёгкие ребёнку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой грудине
31 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Не могу вылечится уже 7 месяцев
6 апреля 2023
Артем
Вопрос закрыт
Болею с 16 ноября
22 ноября 2023
Мария, Чита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск