Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Добрый день. Ребенок 1.3 заболел во вторник температура 37, заложен нос и небольшой сухой кашель. Сходили к врачу сказала, что красное горло, а легких чисто. Назначила амброксол от кашля и ингаляции физ раствором, транзилогон в горло , а нос морскую воду и Виброцил. В пятницу назначила антибиотик амоксиклав. Сегодня температуры нет. Нужен ли вообще антибиотик, если температура пошла наспад?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не давать
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Сейчас так как есть положительная динамика то АБ не давать ребёнку
Продолжать симптоматическое лечение
Сейчас давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
После ингаляции делать вибрационные массаж
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать ОАК
Значит амброксол не даю только ингаляции? Верно?
Да все верно ?
Сегодня 5-ый день делаем ингаляции, сколько еще можно их делать?
7 дней можете делать
А если кашель не пройдет, то что ему дать? И у него красное горло, что дать?
Как уже писала выше если не будет улучшения сдать ОАК
Спасибо большое
Пожалуйста
Выздоравливайте
Здравствуйте. Амброксол это препарат, стимулирующий образование и выведение мокроты, как и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Насчёт антибиотика: без ОАК его не назначаем, нужно подтверждение бактериальной этиологии по анализу крови. Если самочувствие хорошее и имеется положительная динамика то можно обойтись без антибиотика даже если имеется бактериальная этиология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, делаем ингаляции пятый день сколько можно еще делать ингаляции?
можно до месяца.
Добрый день!
На основании только клинических данных педиатр назначил а/б-терапию или все же был сдан ОАК?
Как на данный момент чувствует себя ребенок? ( Что с температурой? Кашель стал лучше?)
Ребенок играет, аппетит нормальный. Мы в деревне в гостях и нет возможности сдать оак. Назначила антибиотики после осмотра Сегодня температуры нет. Вчера вечером была 37 и 2 . Кашляет нечасто, нет приступов кашля. Кашляет когда укладываю спать и утром
Это уже положительный признак.
Прием антибиотика при описанной картине и отсутствия подтверждения бактериальной инфекции по данным анализов крови не нужно.
Лечение симптоматическое :
Согласно рекомендациям, для очищения носа используют изотонические водно-солевые растворы (Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.) по мере необходимости по несколько впрыскиваний При сильной заложенности - сосудосуживающие препараты ( Називин детский 0,025%) - по 1 кап,до 1-2 раз в день ( ими сильно не увлекаться, не более 4-5 дней)
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу и горле.
Муколитичесские препараты (Амброксол, Амбробене и проч) у детей такого возраста не используются ввиду невозможности откашлять увеличенное количество мокроты.
Ингаляции с физ. р-ром по желанию продолжайте ( вреда от них не будет никакого), спокойно можно до 7-10 дней довести.
Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей.
Спасибо большое
У него режутся клыки, может ли заложенность из-за этого быть?
Здравствуйте.
Антибиотик назначается только после оак, при наличии бактериальных изменений и соответствующей клинике
Если ребёнку лучше, то показаний для антибиотика нет.
Продолжаем симптоматическое лечение.
Муколитик( амброксол) провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
У него еще горло красное, что ему давать?
В таком возрасте только обильное тёплое питьё.
Спасибо большое
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
АБ-терапию назначают по результату анализа крови: ОАК, СОЭ, СРБ. И конечно, при соответствующей клинике, если температура пошла на спад - то динамика положительная у ребенка.
Амброксол не назначают при сухом кашле, и тем более детям до 5 лет
Обычно рекомендуют следующую симптоматическую терапию:
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ раствором 2 р/сут 5 дней (от сухого кашля)
Здоровья!
Здравствуйте, сегодня 6 день как болеет, температура утром была 37 и 2, кашель сухой и он стал чаще. Нет возможности сдать анализы мы в деревне в гостях. Лучше начать антибиотик?
Всё же при такой низкой температуре, без обследований начинать АБ-терапию не рекомендуется
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20206 ответов
- 17 Июля 20203 ответа
- 27 Октября 202027 ответов
- 11 Января 202110 ответов