Кашель у ребенка — вопрос №2542659

Question

Кашель у ребенка — вопрос №2542659

Снежана, Медвежьегорск

52 просмотра

19 октября 2024

Добрый день. Ребенок 1.3 заболел во вторник температура 37, заложен нос и небольшой сухой кашель. Сходили к врачу сказала, что красное горло, а легких чисто. Назначила амброксол от кашля и ингаляции физ раствором, транзилогон в горло , а нос морскую воду и Виброцил. В пятницу назначила антибиотик амоксиклав. Сегодня температуры нет. Нужен ли вообще антибиотик, если температура пошла наспад?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

красное горла

транзилогон

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 19 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не давать
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас так как есть положительная динамика то АБ не давать ребёнку

Продолжать симптоматическое лечение
Сейчас давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки

Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
После ингаляции делать вибрационные массаж

Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать ОАК

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

Значит амброксол не даю только ингаляции? Верно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 19 октября 2024

Педиатр

Да все верно ?

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

Сегодня 5-ый день делаем ингаляции, сколько еще можно их делать?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 19 октября 2024

Педиатр

7 дней можете делать

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

А если кашель не пройдет, то что ему дать? И у него красное горло, что дать?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 19 октября 2024

Педиатр

Как уже писала выше если не будет улучшения сдать ОАК

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 19 октября 2024

Педиатр

Пожалуйста
Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Амброксол это препарат, стимулирующий образование и выведение мокроты, как и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Насчёт антибиотика: без ОАК его не назначаем, нужно подтверждение бактериальной этиологии по анализу крови. Если самочувствие хорошее и имеется положительная динамика то можно обойтись без антибиотика даже если имеется бактериальная этиология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

Михаил, делаем ингаляции пятый день сколько можно еще делать ингаляции?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно до месяца.

Пожаловаться

Кофтанюк Виктория Юрьевна, 19 октября 2024

Педиатр

Добрый день!

На основании только клинических данных педиатр назначил а/б-терапию или все же был сдан ОАК?

Как на данный момент чувствует себя ребенок? ( Что с температурой? Кашель стал лучше?)

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

Ребенок играет, аппетит нормальный. Мы в деревне в гостях и нет возможности сдать оак. Назначила антибиотики после осмотра Сегодня температуры нет. Вчера вечером была 37 и 2 . Кашляет нечасто, нет приступов кашля. Кашляет когда укладываю спать и утром

Пожаловаться

Кофтанюк Виктория Юрьевна, 19 октября 2024

Педиатр

Это уже положительный признак.

Прием антибиотика при описанной картине и отсутствия подтверждения бактериальной инфекции по данным анализов крови не нужно.

Лечение симптоматическое :
Согласно рекомендациям, для очищения носа используют изотонические водно-солевые растворы (Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.) по мере необходимости по несколько впрыскиваний При сильной заложенности - сосудосуживающие препараты ( Називин детский 0,025%) - по 1 кап,до 1-2 раз в день ( ими сильно не увлекаться, не более 4-5 дней)
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу и горле.

Муколитичесские препараты (Амброксол, Амбробене и проч) у детей такого возраста не используются ввиду невозможности откашлять увеличенное количество мокроты.
Ингаляции с физ. р-ром по желанию продолжайте ( вреда от них не будет никакого), спокойно можно до 7-10 дней довести.

Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей.

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

У него режутся клыки, может ли заложенность из-за этого быть?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Антибиотик назначается только после оак, при наличии бактериальных изменений и соответствующей клинике
Если ребёнку лучше, то показаний для антибиотика нет.
Продолжаем симптоматическое лечение.
Муколитик( амброксол) провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

У него еще горло красное, что ему давать?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 октября 2024

Педиатр

В таком возрасте только обильное тёплое питьё.

Пожаловаться

Снежана, 19 октября 2024

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 20 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте!

АБ-терапию назначают по результату анализа крови: ОАК, СОЭ, СРБ. И конечно, при соответствующей клинике, если температура пошла на спад - то динамика положительная у ребенка.

Амброксол не назначают при сухом кашле, и тем более детям до 5 лет

Обычно рекомендуют следующую симптоматическую терапию:
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ раствором 2 р/сут 5 дней (от сухого кашля)
Здоровья!

Пожаловаться

Снежана, 20 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, сегодня 6 день как болеет, температура утром была 37 и 2, кашель сухой и он стал чаще. Нет возможности сдать анализы мы в деревне в гостях. Лучше начать антибиотик?

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 20 октября 2024

Педиатр

Всё же при такой низкой температуре, без обследований начинать АБ-терапию не рекомендуется

Пожаловаться

Снежана, 20 октября 2024

Клиент

Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечная палочка при гв

5 ответов

22 июля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Стрептодермия - как лечить?

2 ответа

9 марта 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Амоксиклав и ГВ

6 ответов

17 мая 2024

Софья

Вопрос закрыт

Герпес + атерома

4 ответа

18 июня 2024

Анна, Владимир

Вопрос закрыт

Мокнущие прыщи

7 ответов

16 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос