Консультация гастроэнтеролога /

Желудок, Фгдс — вопрос №2542889

32 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать, есть ли воспаление в желудке или нет, и вообще описать что там в желудке происходит, ФГДС прилагаю. Присутствуют боли в солнечном сплетении, пупу и в спине, между лопаток.

Возраст: 24

Хронические болезни: Эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
По результатам гастроскопии - есть воспаление в желудке, и тонкой кишке, которая расположена ниже ( боль будет высоко между ребра и и чуть правее) , воспаление связано с рефлюксом - забросом желчи из кишки в желудок и из желудка в пищевод
Так быть не должно
Пройти можно курс терапии омез дср утром 30 дней до еды
Если по узи брюшной полости норма - урсосан с едой 3 раза в денб- месяц
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте, спасибо что ответили, по УЗИ взвесь в желчном, не значительное диффузное изменение поджелудочной.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Тогда урсосан сместите к вечеру, сразу 3 капсулы с едой до месяца
Клиент
Нелли Фанисовна, скажите пожалуйста, 3 штуки не много будет, я 45кг?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Много
2 капсулы
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой пищевода на фоне заброса содержимого желудка в пищевод вследствие нарушения сократительной способности нижнего пищеводного клапана между желудком и пищеводом, воспалительный процесс слизистой пищевода на фоне заброса желчи в желудок. Подозрение на атрофию клеток слизистой оболочки желудка нуждается в гистологическом подтверждении, это диагноз морфологический. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: УЗИ органов брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию (до начала терапии).
До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможен прием. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц: Гевсикон по 1 саше на ночь 14 дней; Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, Благодарю, все подробно описали)
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Добрый день, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Смотрю результат эндоскопического исследования, обращает на себя внимание.
Рефлюкс желудочного содержимого в пищевод, заброс содержимого из 12перстной кишки в желудок, атрофические изменения слизистой желудка.

С учетом такой эндоскопической картины, с учетом того что врач-эндоскопист описал атрофические изменения, но это исключительно гистологический диагноз, необходимо дополнительно исключить инфекцию хеликобактер пилори.
Для этого.
Проводится С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Клинический анализ крови + соэ
Сывороточное железо, ферритин, витамин в12.
Гастропанель:
Пепсиноген 1
Пепсиноген II
Пепсиноген I/Пепсиноген II
Гастрин-17 (базальный)
АТ к H.pylori IgG
Гастрин-17 стимулированный.

Причин атрофических изменений может быть несколько, заброс содержимого (желчи) из 12перстной кишки в желудок, инфекция хеликобактер пилори.

Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Гастроэнтеролог
А также, посмотрите пожалуйста:
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггт, липидный профиль, липаза, амилаза панкреатическая.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фгдс
18 сентября 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка фгдс
8 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Консультация по результату ФГДС
16 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Тяжесть после еды
24 ноября 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина