СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2542950

Что вас беспокоит?

Фобия рассеянного склероза

Начала прием тералиджена. Начала заниматься с психотерапевтом. Но я просто дико схожу с ума от страха о рс. Я везде и всюду живу в этом страхе. Я очень боюсь, у меня куча вопросов и тревоги связанных с этим диагнозом. Как донести до мозга, что не нужно так? Он день понимает.. а день от тревоги бежать в лес охота. Я очень боюсь, все свои симптомы приписываю к рс. Уже решила более подробно изучить эту тему , что бы так сказать перестать пугать мозг. Но он еще больше боится. Из симптомов; Тревога/ мысли Дереализация ( за рулем) Крутит ноги( ляжки, икры, лодыжки) Усталость , апатия, либидо 0

19 Октября 2024·Просмотров: 100·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас нет симптомов РС, у вас ипохондрическое расстройство, нужно подключить к лечению антидепрессант

Принятый ответ

Здравствуйте! Тералиджен не является препаратом выбора при ипохондрии, поэтому и результата нет от приема. Стоит обратиться к психиатру для подбора адекватного лечения.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте, это из разряда страха за сердце , тонометр и тромб ?

Если я Вас правильно поняла, то да) .

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Евгеньевна, вы поняли это как….
Постоянное желание мерить давление и страх что оно высокое?

Да, это оно и есть, ипохондрическое расстройство.

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства. для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Принятый ответ

Это проявление тревожного расстройства. Нужна консультация психотерапевта.

Есть необходимость принимать атаракс по 1/2 табл х 3 раза в день, на ночь продолжать тералиджен, присоединить паксил (антидепрессант с противотревожным эффектом)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.