Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке в разных местах продолжительное время — вопрос №2543723

77 просмотров

Здравствуйте, переодически осень/ весна беспокоят боли в желудке, болят Бока, отдают в спину, после может заболеть под правым ребром, и так поочередно. Ходила год назад к врачу диагноз: гастрит. Выписали Эзомперазол Нексиум 40мг, Эрмиталь. Тогда лечение помогло, но сейчас не помогает уже. Появилось жжение после еды в желудке, тошнота и газообразование.

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а вы проверялись на хеликобактер ? И прикрепите разлитая гачтроскопии
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, мне назначили только лекарства, врач сказала более ничего не требуется. Гастроскопию я не делала

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Диагноз гастрит , как минимум без гастроскопии не ставиться, чтобы понять причину вашей боли, и неприятных ощущений нужно сделать гастроскопию и биопсию .

УЗИ ОБП, тест на хеликобаткер пилори либо дыхательным урезанным тестом либо антиген к хеликобактерц в кале
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Самым информативным для нас методов, при вышеописанных жалобах будет именно гастроскопия, мы сможет понять выраженность воспаления и наличие эрозии но язвенных изменений
И потом определить сроки лечения
Лучше делать сразу с гистологией ( биопсией₽ на Хеликобактера, чтобы потом сразу пролечить
Использовать просто препараты для кислотности- это терапия кратковременный эффект дает
После отмены обычно жалобы возвращаются при расширении диеты
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Стоит сразу отметить, что диагноз "гастрит", это диагноз гистологический, может быть поставлен после взятия биопсии и дальнейшего исследования. Клинически "Гастрит" абсолютно никак себя не проявляет, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Боли в верхнем отделе живота зачастую обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это погрешности в питание, а так же лабильность психо эмоционального фона - тревога, стресс).
Ещё одной возможной причиной болевого синдрома, в эпигастрии, в правом и левом подреберье могут быть патологии кишечника. В проекции верхнего отдела живота находится поперечно ободочная кишка. Самая частая причина газообразования - это СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, тошноты, проблем со стулом. В любом случае, с проблемой нужно разбираться куда более шире, чем просто "гастрит".

Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Симптоматически при изжоге и жжении, обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности, а при усиленном газообразовании, препараты с ветрогонным эффектом (пепсан р или эспумизан) курсом не более 5 - 7 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Виктория! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". НА основании симптомов можно предположить воспалительный процесс в желудке, нарушение функции желчевыводящих путей. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: ФГДС, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможен прием Нексиума 20мг утром натощак 14 дне, Дюспаталина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите лечение
10 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Тошнота ночью и боль в желудке
4 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Тошнота, слабость
2 февраля
Дарья, Видное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...