Консультация онколога /

Онкодиагностика желудка вследствие непроходящей симптоматики — вопрос №2543753

79 просмотров

Месяц назад произошел озноб. Лег спать и проснулся ночью с повышенной температуры 38.3 (которая продержалась такая всего день), головная боль и тошнота. Понос продолжался где-то трое суток и сменился запорами и болями (если это можно так назвать, хожу каждый день но по чуть чуть, калл не жидкий и не твердый). После каждого приема еды чувство тяжести в желудке, газообразование сразу и в течение всего дня. Кроме того мучает постоянная ноющая боль в левой подвздошной области (чуть пониже и левее пупка, картинку где примерно локализуется боль прикрепил). С терапевтом к которому я пошел через две недели после начальных симптомов решили что это не может быть так долго ротовирусная инфекция. Думали поджелудочная, прописал Мебеверин, Панкреатин, Мальтазу. Эффекта никакого.Так же наблюдается расстройство сна

Пища становится колом именно в желудке, вне зависимости от того, что я поем. Бывает тошнота и почти всегда наполненность, даже после воды. Рвоты небыло. В последнюю неделю стал наедаться меньшим количеством еды, были два дня когда не ел ничего вовсе. Буквально вчера с утра ощутил сильную слабость сразу после пробуждения, и в течение дня испытывал недомогания и головокружения приступами на пару минут. Сегодня то же самое, но немного легче. При этом гемоглобин в норме. На протяжении месяца не было ни дня чтобы я не заметил не переваренные кусочки еды в калле. Калл на протяжении месяца или бардовый с кусочками пищи, или коричневого цвета, так же с кусочками пищи. Вес теряю, но незначительно, -500гр за месяц

Все исследования (биохимию крови, колоноскопию, ФГДС (делал до этого четыре года назад, был найден эрозивный гастродуоденит и хеликобактер, но не лечил), УЗИ брюшины, калл на скрытую кровь (как я понял не обнаружен, но по копрограмме положительный), копрограмма (судя по которой пища не переваривается)) прикрепил.
По биохимии слегка повышены эритроциты и СОЭ(24). Позавчера сдавал общий анализ крови (этих анализов на руках нет) но там так же повышены эритроциты, СОЭ упало до 14.

1. Какую онкодиагностику выполнить? КТ брюшной полости с контрастированием? Вроде бы желудок оно не смотрит? Я понимаю что сначала нужно полечиться хоть чем то, но становится хуже буквально с каждой неделей, и читал что рак желудка часто бывает в подслизистой части, и его не видно, а когда становится видно, то уже поздно.
2. Возможно ли что локализующаяся боль в левой части чуть ниже пупка (слева) происходит лишь из-за того что тонкому кишечнику сложно обрабатывать непереваренную пищу? В основном боли именно там, или в желудке (но в желудке редко, там дискомфорт и тяжесть). Я все же думаю что дело именно в желудке.
3. По сегодняшней гастроскопии, как написано, взяли цитологию на HP. А могут ли на цитологии посмотреть еще и на озлокачествление клеток, или чисто на хеликобактер посмотрят?
Прокомментируйте пожалуйста, уважаемые онкологи

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас нет никаких объективных признаков онкологической патологии
Есть два наиболее вероятных варианта причин, вызывающих Ваши жалобы:
1. Функциональные нарушения кишечника - типа СРК
2. Но самый вероятный - это тревожное расстройство
Принятый ответ
Клиент
Владислав, но все это возникло из ниоткуда и продолжается уже месяц. Да и читать я обо всем этом и углубляться я начал спустя уже недели две будучи уверенным что это какая-нибудь инфекция, и вот вот пройдет. И на начало всего этого у меня было нормальное расположение духа. Разве такое возможно, что нервы?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Конечно возможно!
Тревожное расстройство - эндогенное заболевание и часто возникает без какой-либо причины
Клиент
Владислав, я с Вами, конечно, не согласен. Не понимаю как нервы могут вызвать целый ряд симптомов которые только ухудшаются. Сейчас поел бутерброд, и съел кусочек арбуза чуть позже (опять нехарактерно мало для себя поел, так мало никогда не ел, но желудок полный). Получил тяжесть в желудке и боль в эпигастрии на час. Но спасибо Вам за ответ
Онколог, Маммолог
Как написал выше - это может быть функциональное расстройство ЖКТ
Но не проявления онкологического заболевания
А насчет тревожного расстройства - в самом начале своей врачебной деятельности я очень скептически относился к этому диагнозу
Но потом по мере того, что видел (а тревожного расстройства сейчас пугающе много, эпидемия) - понял, что это целый спектр симптомов - самые разные боли, судороги, лихорадка, тошнота, диарея и тд
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данных за онкологический процесс у вас нет. Вероятнее всего это функциональное растройстройство жкт. Вам необходимо лечение и наблюдение у гастроэнтеролога, при необходимости врач назначит дополнительные обследования. Онколог вам не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите, а стенки желудка? Чтобы увидеть подслизистый слой. Рентгенография с барием это покажет? У меня просто не усваивается даже вода, боль в эпигастрии уже всегда после приема пищи.
Клиент
Рустам Гамирович, на днях уже просто появился запор, не помог даже Микролакс
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Что бы увидеть стенки желудка можно выполнить узи исследование
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По приложенным данным нет подозрений на злокачественное заболевания. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта могут так себя проявлять.
Вероятнее всего присутствует тревожное расстройство.
Обязательно нужно получить консультацию психиатра, гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, ну на данный момент боль и тяжесть в эпигастрии каждый день, вне зависимости от того что я ем, и сколько. Последнюю неделю-полторы так. Раньше (первые две недели) такого не было. Плюс слабость ежедневная, мутность в голове. Такие проблемы ЖКТ разве могут на ровном месте возникнуть? Может стоит повторить ФГДС с биопсией? (мне ее не брали)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие сдать анализы?
16 марта 2022
Кристина, Красноярск
Вопрос закрыт
Подташнивает и отрыжка
11 марта 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 июля 2023
Марина, Пермь
Вопрос закрыт
Голодная рвота у щенка самоеда месяца
21 августа 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Откуда диарея
9 октября 2024
Беназир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита