Консультация гастроэнтеролога /

Плохое самочувствие — вопрос №1211508

321 просмотр

С 2016 года гипотиреоз, принимала эутирокс дозу 50, два месяца назад увеличили до 62,5. В части гинекологии аденомиоз, других хронических заболеваний нет. Мучали проблемы с ЖКТ, вздутие метеоризм, доходило до коликов. Обратилась к гастроэнтерологу, после сдачи анализов, выяснилось непереносимость лактозы., поставлен диагноз СРК.Пропила Альфанормикс 10 дней по 400 мг 2 раза в день, иберогаст и метеоспазмил по месяцу. Стало падать давление, слабость, тошнота. Рвоты и диареи нет.Пересдала биохимию крови повышен АЛТ и АСТ, повышены антитела к тиреопереоксидазе. Со стороны сердца ничего не обнаружено .Кальпротектин в кале исключен. Куда обращаться к эндокринологу и гастроэнтерологу? Какие сдать анализы ещё.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Ваш вес и рост?
Повышение АЛТ и АСТ существенно, говорит о цитолизе клеток печени, прежде всего обратиться к гастроэнтерологу:
-ваш рост и вес?
-исключить вирусные гепатиты в и с
-ранее не было повышения?
Повышение антител при гипотиреозе это нормально,и!
Почему увеличили дозу эутирокса? Врач или самостоятельно?
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Рост 156, вес 64 кг. Дозу эутирокса увеличил врач, после болезни ковид, был повышен ТТГ. После вернулись на начальную дозировку, но её было мало.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Гепатиты не исключали?
За последние 3 месяца прием Бадов , алкоголь, травы?
Повышение возможно на фоне нажбп, но необходимо исключить причины выше
Сейчас начните:
-гептрал 400 мг*2 раза в день 2 недели с контролем АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза
Клиент
Татьяна, БАДов не принимала, иберогаст при назначении гастроэнтерологом пила месяц, гепатит не исключала, ещё не успела
Клиент
Татьяна, алкоголь вообще не употребляю и не курю
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае необходимо исключить гепатиты вирусной этиологии!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ранее печеночные трансаминазы повышались? Какое значение кальпротектина? Копрограмму выполняли?
Клиент
Марина, здравствуйте! Ранее увеличение печеночных трансаминаз не было, всё случилось пару недель назад, анализ крови в ноябре был нормальный. Кальпротектин 9,8 . коппрограмму проходила в начале года, крови и слизи не обнаружено, только наличие непереваренной пищи.
Клиент
Марина, здравствуйте! Ранее увеличение печеночных трансаминаз не было, всё случилось пару недель назад, анализ крови в ноябре был нормальный. Кальпротектин 9,8 . коппрограмму проходила в начале года, крови и слизи не обнаружено, только наличие непереваренной пищи.
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диету №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз день, Гепамерц по 1 пакетику 3 раза день 1 месяц, Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ноч 2 месяца. Контроль биохимического анализа крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ. амилаза. ГГТП, кровь на антитела к вирусным гепатитам В и С) после лечения.
Клиент
Марина, а всё же какой предполагаемый диагноз?
Гастроэнтеролог
Стеатогепатит неясной этиологии. Непереносимость лактозы. СРК без диареи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический панкреатит
10 августа 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Тошнота и рвота после стендирования
14 июля 2024
Галина Георгиевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта