Консультация детского дерматолога /

Дерматит неизвестного происхождения — вопрос №2544569

68 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи!
Нам 2,5 мес. В 1 мес у нас была лапароскопия по поводу пилоростеноза, кололи антибиотики и прямо в больнице нас обсыпало, я думала на смесь так как вводили ее по чуть чуть и с каждым днем высыпания увеличивались. Но дело в том что до этого он ел эту же смесь и высыпаний не наблюдалось. После выписки педиатр предложила абкм, назначила сдать как и плавно перевести на глубокий гидролиз. Кал был не очень, много слизи и еще чего то. После перевода на гидролиз сыпь начала пропадать, но периодами все равно выходила, на щеках. И вот в какой то момент я решила дать ему 60 мл в одно кормление опять обычную смесь и через два дня его начало сильно обсыпать, уже недели две кожа на щеках как наждачка, на голове как апельсиновая корка, все это он чешет, ничего не проходит, пот этом мы сидим на гидролизе. Пару дней назад он сходил впервые за жизнь жидко что все впиталось в подгузник, и были куски неперевареной смеси! Также начал уже пару дней срыгивать после кормления немного, очень сильное газообразование, постоянно пукает. Лицо и гллову расчесывает в кровь, фенистил ни в каплях ни в мази не помогает, эмоленты тоже. Спит из за этого беспокойно и плохо набирает вес. Набрал за пол месяца всего грамм 300, я в отчаянии, начала давать ему энтеросгель и биогаю с сегодняшнего дня, также с сегодняшнего дня мажу кремом атопия и купила адвантан на случай если и вторник будет бесполезен. Из лекарств постоянно принимает эспумизан и вигантол, что это может быть? Ходили на очный прием к аллергологу она сказала что это молочница и сказала мазать синькой 10 дней, но я что то сомневаюсь. Фото кожи прикрепила. Кожа с высыпанием локализуется на голове, лбу, щеках, плечи и бедра с внешней стороны

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте.
На мой взгляд У вас дебют атопического дерматита.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Состояние нужно обязательно лечить!
1. Мазь! Пимафукорт 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем элидел 2 р в день до месяца
2. Капли фенистил 2 капли на 1 кг ребенка и разделить на 3р в день 10 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 0,5 ч л 2 р в день 5 дней. !в идеале за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
В домашних условиях можно раз неделю устраивать «море». Покупать морскую соль и на 15 минут добавлять в ванну, после принимать душ.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 7 дней,
затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.


Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-крем неотанин 3 р в день ,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера или в Вашем случае атопик)2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Возможно Атопический дерматит
Надо оценить очно состояние чтоб точнее утверждать
Наружно крем неотанин сейчас 2-3 р в день до нормализации состояния
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Увлажняйте воздух дома
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Атопичекий дерматит.
Липобейз эмульсия или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Наружно Скин-кап крем 1раза в день 10 дней, далее один раз в три дня. Или
Лостерин крем или афлокрем 2 раза в день до полного очищения кожи.
Далее обязательно увлажнять кожу. Молочко Мустелла увлажняющее или атопик серия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвенный колит
18 ноября 2020
Святослав
Вопрос закрыт
Нужна ли лапароскопия
22 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Шов после лапароскопии
2 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Возьмут ли на операцию
29 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Возможно ли повторить прием свечей макмирор второй раз?
24 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Зуд, жжение
8 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мелкие шершавые прыщики у ребенка
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита