Консультация уролога /

МКБ - какой именно вид конкремента — вопрос №254567

334 просмотра

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться.
Мне 34 года, обнаружили камень в правой почке. По анализу крови - кальций 2.54, фосфор 1.15, калий 4.21, натрий 137, хлор 101, креатинин 85, мочевина 4.79, альбумин 41.6 По анализу мочи - бак посев чистый, кристаллы солей не обнаружены, кислотность 5, плотность мочи 1.030, лейкоциты по нечипоренко 1.3, эритроциты по нечипоренко 2.4, нитриты отрицательны, всё остальное по ОАМ в пределах нормы. КТ с контрастом почек - расположение, параметры почек и паренхимы всё в норме, в правой почке в нижней группе чашечку конкремент размером 3×4×4мм, плотностью до +590 ед Hu. На УЗИ этот конкремент описывают как гиперэхогенное образование с выраженной акустической тенью.
Уважаемые доктора - в связи с тем, что лечение и диета напрямую зависят от вида камня, помогите пожалуйста установить вид. Нам врачи сказали, ждите когда он выйдет, ловите его и сдавайте на анализ сам камень. Нам такой вариант не подходит. Очень надеюсь на ваш ответ. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Пока не сделаете б/х анализ конкремента, не узнаете его состав. Можно только гадать и предполагать. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня. На будующее, если будут образовываться камни, отойдут сами или в результате оперативного лечения - сделайте его биохимический анализ, чтобы знать точно его состав и заниматься правильно метафилактикой. Большинство камней смешанной природы, но какой - то из компонентов будет превалировать.
Конкремент средних размеров, может отойти самостоятельно. Если «поймаете» камень – обязательно сдайте его на б/х состав в лабораторию. Узнав к какому типу относиться камень (какие соли больше преобладают: ураты, оксалаты, фосфаты и др, чаще всего камни смешанной природы), можно будет исключать определённые продукты из рациона. Сейчас придерживайтесь общих рекомендаций: стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву - она полезна при МКБ.
Кальций на высшей границе нормы. Рекомендую проверить уровень паратгормона в крови, который регулирует минеральный обмен, обмен кальция, фосфора. При гиперпаратиреозе нарушается процесс обратного всасывания кальция в почках, это может приводить к образованию камней и песка в почках. Повышение кальция в крови - гиперкальциемия - может приводить к мочекаменной болезни, избыток его начинает выводиться с мочой, что и приводит к образованию конкрементов, предположительно это кристаллы оксалата кальция.
Витамин D регулирует усвоение кальция, а также определяет процесс его выведения, поэтому рекомендую также проверить уровень витамина D. Также проверьте уровень мочевой кислоты - в б/х анализе крови. Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов - ураты, что может приводить к образованию уратных камней.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Конкремент небольшой и он находится в нижней группе,т.е. в первоначальном своем виде он уже не выйдет.Необходима литолитическая терапия.Делать УЗИ каждые 6 мес.Вы никак не определите состав этого конкремента.Если он уратный,он без проблем растворится и выйдет песочком.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Луиза, Вы пишите - если он уратный, то сам растворится и выйдет песочком. Вопрос - он сам должен раствориться? Или мне для этого нужно что-то принимать? Ну кроме питьевого режима. Препараты нужно пить какие-то? Для растворения камня.
Андролог, Уролог
Начните прием Блемарена нам2 месяца
Клиент
Луиза, ровно 2 месяца пил Блемарен и Роватинекс, ноябрь и декабрь. Ничего не изменилось. С января по текущий момент пью только Цистон. В июне будет как 6 мес приёма. Собираюсь на узи в июне.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МКБ у кошки
9 мая 2021
Кирилл
Вопрос закрыт
Камни в почках
14 октября 2022
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Двухсторонний нефроптоз
24 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Препарат Корнам при МКБ
17 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Кислотно-щелочной баланс мочи
30 января 2024
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
43 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона