Что вас беспокоит?
Выкидыш на ранних сроках
Добрый день, опишу ситуацию которая возникла в нашей семье: Мы с женой - молодая семейная пара(нам по 26 лет), женаты уже 5.5 лет и около года назад, когда закончилась учеба, мы обзавелись квартирой и "устроились", решили планировать беременность. С "налёту" не получилось(2-3 месяца попыток). Сделали чекап, обнаружился у жены высокий(около 1000) пролактин, что скорее всего и не давало забеременеть. Далее было МРТ гипофиза, на котором была обнаружена небольшая доброкачественная опухоль. Жена лечилась по назначению врача, пила таблетки по 2 раза в неделю(не помню название), контрольная сдача показала около нулевой уровень пролактина и врач-эндокринолог разрешил нам продолжить попытки. Беременность наступила весной 24 года. Но, к сожалению, была прервана, произошел выкидыш. Мы поздно узнали о беременности и жена успела и в снегу поваляться и в бане погреться и тяжести поднимала. Примерно на 5-7 недели начались кровянистые выделения, легла в больницу, но через 3-4 дня произошел выкидыш. Сделали чистку. Беременность была маточная 6-7 недель Мы подождали пол года, и снова начали попытки забеременеть. В этот раз решили более ответственно подойти к вопросу. Жена пила витамины B и D, единственное что, это забыли про йод. В этот раз никаких тяжестей, бань и т.д. До 4-5 недели все шло хорошо. Но, тем не менее, в этот понедельник, у жены опять начались кровянистые выделения и ее положили в БСМП, стали давать таблетки - прогестерон, крови особо не было, болей тоже и через 2 дня ее выписали, дали одну таблетку с собой и сказали продолжить пить. Один день мы пропустили(виноваты, возможно это послужило причиной) и на следующий, в субботу у нее снова появились кровянистые выделения. Мы опять поехали в БСМП и ее снова положили, сейчас ситуация похуже, есть тянущая боль, как при месячных и выделения не прекращаются. Надеемся мы, конечно, на лучшее, но готовимся к худшему((( Немного о нас: 1) не курим и не пьем, вообще 2) я активно занимаюсь спортом(зал, силовые, функцилнальные тренировки) 3) Лишнего веса практически нет 4) Хронические заболевания: у меня есть проблемы с жкт, астма(но она не проявляет себя уже лет 10-12), у жены иногда тоже бывают с жкт проблемы 5) Перед второй беременностью жена проходила много обследований и каких то отклонений препятствующих беременности(зппп, уровни гормонов, мазки, осмотры гинекологов) Мой вопрос, если все таки произойдет выкидыш, что нам делать, "куда копать"? Видимо нужно более детальное исследование, в том числе и мое, но куда обратиться.... Видел информацию, что каждый следующий выкидыш уменьшает шансы на успех, поэтому играть в лотерею не хочется. Подскажите, как нам дальше действовать, если все таки снова случиться это несчастье?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
добрый день! вам обоим нужно будет сдать кариотип, далее вам спермограмму и MAR-тест, супруге обследоваться на тромбофилии.
тромбофилия, генетические патологии - это то, что может мешать вынашиванию беременность в подавляющем большинстве случаев.
Алина Владимировна, спасибо за ответ. Почитал про тромбофилию, насколько я понял это увеличение свёртываемости крови. Это немного диссонирует с кровянистыми выделениями у жены. И если причина все таки в этом, правильно ли, что ей в больнице дают кровоостанавливающее? Кровоостанавливающее, разве не ещё больше повышает свёртываемость?
Принятый ответ
мы не можем сейчас говорить об отмене транексама, тк тромбофилия не подтверждена, это просто предположение, при ней другая терапия, но только после того как она обнаружена. и подбирает ее гематолог.
сейчас, учитывая кровянистые выделения, транексам оправдан.
Здравствуйте!
Будем надеяться, что беременность удасться сохранить. Положительный настрой очень важен!
При наличии 2 и более потерь беременности, устанавливается диагноз «привычное невынашивание беременности».
В случае привычного невынашивания паре, т.е. вам и супруге, нужно сдать кариотип в медико-генетическом центре, женщине необходимо выполнить определение содержания антител к кардиолопину, к бета-2-гликопротеиду, определить волчаночный антикоагулянт, нужно так же сдать ТТГ, антитела к ТПО, АНФ, антинуклеарные антитела к антигенам, нуклеосомам, гистономам, рибосомальному протеину Р (имуноблот).
Мужчине сдать спермограмму+MAR-тест.
Так же необходимо сделать пайпель-биопсию эндометрия в 1 фазу цикла с определением иммунногистохимии (ИГХ) и морфологии эндометрия.
В ИГХ смотрим: CD-8,20,138,4, HLA-DR-II.
Если подтвердится диагноз хронического эндометрита, женщине будет показано лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, гормональная терапия, физиотерапия.
Обязательна консультация гематолога.
Если в вашем городе есть центр невынашивания беременности, рекомендую обратиться туда.
Ирина Викторовна, спасибо, будем искать такой центр
Принятый ответ
Удачи Вам!
Здравствуйте.
На сегодня нужно отследить Хгч, есть ли прирост.
Как развивается беременность.
Так же отследить рост плодного яйца в динамике по УЗИ.
Если беременность прерается, это говорит о привычном невынашивании у женщины (2 неудачи подряд)
Наиболее частая причина это генетические поломки.
На втором месте нарушения свертываемости крови.
На третьем инфекции.
Нужно обследоваться на наследственные тромбофилии.
Антифосфолипидный синдром, это антитела к бета-2-гликопротеину, Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам.
Сдать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин.
Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4.
Сахар крови.
Общий анализ крови, ферритин, вит Д.
Вам спермограмму.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, спермограмма какую то особенную? Просто где то слышал, что обычную сдают если не получается забеременеть, а вот если ситуация как у нас, там какой то расширенный анализ нужен
Принятый ответ
Спермограмма с МАР тестом
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20237 ответов
- 26 Марта 20257 ответов
- 7 Июня 20259 ответов
- 24 Июня 20256 ответов