Что вас беспокоит?
Ттг 4,3 при планировании беременности
Здравствуйте! Планирую беременность, при подготовге сдала анализы: ттг - 4,1 , аттпо - 174, ферритин - 36, витамин д - 31. Принимаю эутирокс 25 мкг, йодомарин 200, витамин д 4 капли, фолиевую кислоту 400, также во время менструации пила тотему 1 ампулу в день. Спустя 2 месяца пересдала ттг - 4,3 , сделала узи щитовидной железы всё в порядке никаких отклонений нет. Скажите в чем может быть причина повышения ттг? (Мне 23 года, рост 160, вес 45)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
У вас очень маленькая доза тироксина, она неэффективная, принимайте тироксин в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от 75 мкг.
Обязательно при планировании беременности принимайте йодомарин 200мкг в сутки, так же в течение всего периода ГВ. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль.
Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременность.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
По уровню витамина д3 достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе.
При приеме препарата железа обязательно выдерживайте 4 часа между приемом тироксина и препаратом железа, в обратном случае и тот и тот препарат плохо усваивается.При приеме других препаратов достаточно выдержать промежуток 2 часа.
Здравствуйте
Так как планируете беременность, то дозировку тироксина (эутирокса) нужно увеличить до 37,5 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Снижение ферритина влияет на рост ТТГ
При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Анастасия Алексеевна, можно ли начать принимать эутирокс 50 мкг или лучше не повышать сразу настолько?
Пока необходимости в дозировке 50 мкг нет
Повышение ТТГ небольшое, поэтому и дозировку увеличиваем только на 12,5 мкг
Дозировка 37,5 мкг - это 1,5 таблетки по 25 или половина от 75
Анастасия Алексеевна, спасибо Вам за ответ)
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Здравствуйте
Дозы левотироксина натрия маловато, повышайте для начала до 37,5 мкг в сутки, строго натощак, не менее, чем за 30 мин до завтрака и приёма других препаратов.
Уровень ферритина низковат, необходим курс лечения сульфат железа ( тардиферон. Сорбифер дурулес, например) по 1 табл 1 раз в день мес, не совмещать приём железа с молочными продуктами, кофе, шоколадом.
Уровень вит Д3 на нижней границе нормы, достаточно профилактики, 2000МЕ в сутки, утром во время завтрака.
Также необходим приём фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, длительно и Йодомарин 200 мкг в сутки.
Причинами повышенного ТТГ, могут являться дефициты железа и витамина Д3.
Причинами
Здравствуйте. Повышение ттг возможно при дефиците железа снижен ферритин, можете принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Ттг может повышаться и при аит так как повышены антитела. Дозу нужно прибавить до 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день. Во время беременности ттг нужно контролировать каждый месяц. Йодомарин 200 мкг в день принимают во время беременности и кормления грудью
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 201719 ответов
- 25 Ноября 20171 ответ
- 19 Января 20181 ответ
- 4 Апреля 20186 ответов