Что вас беспокоит?
Экссудативный отит
Здравствуйте! Помогите понять ,что делать! Сыну 2,6 г. Уже более года мучается после аденовируса с аденоидами. С самого начала нам лор врач говорил,что аденоиды 3 ст и оказывают давление на слуховую трубу. За год было 6 отитов , аллергия исключена. Практически постоянно на авамисе, результат сомнительный. На данный момент ребенок снова стал жаловаться на ухо, сказали барабанная перепонка красная, набухшая и имеется экссудативный отит в обоих ушах. Назначена операция по удалению аденоидов,до нее осталось 5 дней. От этого отита нам ничего не назначили.но ребенок,то день не жалуется,то день постоянно жалуется и плохо спит....как помочь? Что же делать? Нос плохо дышит.. сейчас принимаем Авамис дважды в день и даю супрастинекс на ночь 10 капель.насморка нет, ничего не выходит,но нос дышит плохо....нам поможет только операция? Как снять болезненность в ушах? Чем ещё помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько вы проводите лечение именно экссудативного отита?
Вообще он может у детей саморазрешиться и можно выбирать выжидательную тактику в течении 3 мес,помогать медикаментозно
Второй вариант всем этим лечением можно протянуть время,мучить ребёнка и ничего не добиться так как 6 отитов за год,жалобы на боль в ушах, по эдоскопии закрытые устья слуховых тпкб- все это прказание к аденотомии,ребёнку сразу будет легче после 1-2 суток,он хоть носом задушить и риск тугоухости в разы снизиться
Я вообще за то,чтобы аденоиды сохранить,но уже было проведено и консервативное лечение,были попытки возможные,сами пишите все стоит на месте
Сейчас снять боль можно Нурафено внутрь,дать чётко по весу исходя из 10мг на кг
Забрызгать в нос сосудосуживающий спрей
Можно использовать в лечении комплекс Назонекс 1 впрыск 2 раза в лень,2 мес и сингуляр внутрь по 4 мг на ночь,3 месяца,не менее,но никто не даст гарантии, что не упустите время
Я бы на вашем месте с таким анамнезем ребёнка конечно прооперировала. Сейчас и наркоз очищенный,не такой как раньше и все инструменты есть.Это ранее,давно к стул у привязывать и наживую убирали и то это был выход и помощь.
Вывести все и примите разумное решение для здоровья ребенка, малыша переносят легче.
Марина Гергардовна, спасибо большое за ответ! Операцию конечно будем делать,мы с ним вдвоем очень устали из за пденоид,в здоровом состоянии нос плохо дышит,а уж когда болеет ,это ад и есть остановки дыхания во сне... именно этот экссудативный отит у него 4 день. Ночью плакал,говорит ушко болит,дала Нурофен,но ворочался все равно,я заказала отипакс и вроде полегче стало и уснул... скажите пожалуйста,после операции жидкость сама может уйти?
Да,конечно уйдёт
В носоглотке слуховая труба,она соединяет нос и ухо
Из носоглотки разраслись аденоиды в ушки и перекрыли эти слуховые трубы,вернее их устья
Как только уберут аденоилы из носоглотки с устьев, они сразу откроются и булет отток
Обычно родители видят эффект сразу
Конечно там болит после операции все,это понятно,но очень быстро все проходит.
Марина Гергардовна, спасибо большое Вам!
Скорейшего выздоровления!)
Принятый ответ
Здравствуйте
Безусловно если устье слуховой трубы которое соединяет носоглотку со средним ухом закрыто тканью аденоидов- что либо сделать медикаментозно чтобы улучшить слух вряд ли получится
Поэтому действительно в вашей ситуации разумным выходом является оперативное лечение чтобы жидкость вышла через слуховую трубу после удаления аденоидов и освобождения носоглотки
В нос пока для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей авамис или назонекс по 1 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом если. Есть возможность выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ! Массаж делаю, имитацию пневмомассажа на ушки тоже делаю,но к сожалению в силу возраста гимнастику всю делать не получается такую,не все повторяет,где то не понимает,что прошу....но стараемся... Отовент есть,но опять таки,он то ли не понимает,что нужно делать,то ли не получается и пока ничего с ним делать не получается...скажите пожалуйста,нам до операции осталось 5 дней,если будет беспокоить по ночам ухо, можно закапать отипакс? Не навредит?Сегодня беспокоило ночью,давала Нурофен,но уснул только после отипакса...
Нет опипакс не навредит но и не принесет явного положительного эффекта к сожалению так как не проникает через перепонку
При выраженном беспокойстве и плохом самочувствии давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
А общий анализ крови сдавали ребенку перед операцией?
Анна Юрьевна, сдавали в субботу,приложила сейчас
В анализе вариант возрастной нормы для ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте
В вашей ситуации действительно есть показания к удалению аденоидов
При экссудативном отите нужно снимать отек в слуховой трубе и среднем ухе через нос
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, рассасывайте леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20171 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 30 Ноября 20191 ответ
- 15 Января 202022 ответа