Узи щитовидной железы и л/узлов — вопрос №2548004

Question

Узи щитовидной железы и л/узлов — вопрос №2548004

Анна, Находка

72 просмотра

21 октября 2024

Прокомментируйте пожалуйста УЗИ, ранее уже задавала подобный вопрос по поводу болезненности в области шеи сбоку слева и справа в районе щитовидной железы. Температура не спадает. 38 стабильно каждый день.
Врач на очном осмотре рекомендовал переделать УЗИ в другом месте.
Переделала. Следующий очный приём не скоро.
Анализы в работе ещё, сдала клинику,СОЭ, срб, ттг, т4 т3.
По УЗИ хотя бы что это? Почему болит так долго (3.5 недели) пила курс антибиотиков 3 недели назад, как только увеличились под челюстью л/у.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

челюсть

лимфоузлы

боль в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 21 октября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

По узи картина подострого тиреоидита.
Для подтверждения нужно дождаться анализов, которые вы сдали.
Сейчас можете начать прием препарата Нимесулид 100мг по 1 таблетке утром и вечером, поможет снять боль и воспаление.
Если на фоне приема не будет улучшений, то нужно начать прием Преднизолона.

Подострый тиреоидит достаточно может длиться в течении 2-6 месяцев, затем шитовидная железа восстанавливается.

Сердцебиение учащённое есть?

Пожаловаться

Анна, 21 октября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, сердцебиение учащённое уже давно, ЧСС 90-100

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 21 октября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Тогда для снижения пульса дополнительно ничего не нужно принимать.
Обезболивающее что-то принимали самостоятельно?

Пожаловаться

Анна, 23 октября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 23 октября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

По анализам также подтвердился подострый тиреоидит.
Что-то из препаратов начали уже принимать?
Температура, боли, сохраняются?

Пожаловаться

Анна, 23 октября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, да Нимесулид подключила, от него эффект на 4-5 часов.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи все признаки подострого тиреоидита

Антибиотики при этом заболевании не действуют, поэтому их прием состояния не улучшил

Какие-то препараты обезболивающие принимали (например, ибупрофен, ибуклин, нимесил или другие)?
Если да, то эффекта не было?
Если не было эффекта, то нужно подключать преднизолон
Если же не принимали один из этих препаратов, то нужно начать прием 2-3 раза в день. Если в течение 7 дней улучшений нет, то так же подключаем преднизолон

Пожаловаться

Анна, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да принималв нурофен, на протяжении этих 3.5 недель

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Тогда в этом случае нужно подключать преднизолон
Начинаем с суточной дозировки в 30 мг. Утром 20 мг, в обед 10 мг. Если в течение 3 дней болевой синдром уменьшится, то постепенно уменьшаем дозировку преднизолона по схеме:
1 неделя - 20 мг утром, 10 мг в обед
2 неделя - 20 мг утром, 5 мг в обед
3 неделя - 15 мг утром, 5 мг в обед
4 неделя - 15 мг утром
5 неделя - 10 мг утром
6 неделя - 5 мг утром
На 7 неделе отменяем и пересдаем ТТГ, Т4 св., общий анализ крови с СОЭ, СРБ и повторяем узи щитовидной железы

Пожаловаться

Анна, 23 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила анализы крови, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Анализы крови соответствуют тиреотоксической фазе полострого тиреоидита
В таком случае рекомендую придерживаться тактики лечения, описанной выше

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 октября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
По УЗИ картина подострого тиреоидита.
Раз высокая температура и болезненность, нужно начать преднизолон или метипред 5 мг по 2 таб в 8 утра, 12 час и 16 час - 2 недели.
если на второй день приема боль пройдет - это тест на подострый тиреоидит.

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Добрый день, по данным узи у вас подострый тиреоидит.
Принимали ли вы какие нибудь жаропонижающие?.
Если нет, то необходим приём преднизолона в дозе 30 мг в сутки, разделить на 3 приёма, т,.е по 10 мг 3 раза в день после еды, под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды.
После улучшения симптоматики доза преднизолона снижается на 2.5-5 мг через каждые 5-7 дней.

Пожаловаться

Анна, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, все эти 3.5 недели я на нурофене

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Поняла, тогда нурофен отменяйте и начинайте принимать преднизолон по схеме, которую указала выше, через 4-5 дней сдать анализы на общий анализ крови и соэ, срб, аст,алт, креатинин, ну и конечно смотрите за самочувствием, и после этого будет приниматься решение о дозировке преднизолона

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле

5 ответов

18 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Держится температура, расшифровка анализов

5 ответов

20 января 2022

Диана, Пермь

Вопрос закрыт

Инфекционный мононуклеоз

5 ответов

12 мая 2023

Ника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T07:12:14+03:00

Тогда рекомендую подключить Преднизолон , как правило в данных ситуациях используется следующая схема:
10мг утром + 10 мг обед+10 мг в 16:00- в течение 5 дней, далее начинаем постепенно снижать.
10мгутро+10мг обед+ 5 мг в 16:00-1-ая неделя
10мг утро+10 мг в обед-2 неделя
10 мг утро+5 мг в обед 3 неделя
Когда пройдёт месяц то сдаем общий анализ крови и СРБ, и на очный прием к врачу для осмотра и дальнейшей тактики снижения Преднизолона