Консультация акушера /

Мажущие выделения и анализы на гормоны — вопрос №255140

351 просмотр

Добрый день!
Дата посл. менстр - 10.04. овуляция ранняя 18 или 19.04.

хгч в динамике:
5 мая - 992
8 мая - 3088
11 мая - 13372

Узи 11.05 -
Матка расположена кпереди.
Размеры тела матки 44х34х47мм.
Миометрий однородный, с несколько утолщенной передней стенкой ( повышен тонус)

Эндометрий 16мм.
В полости матки определяется одно плодное яйцо вытянутой овоидной формы с одним эмбриональным комплексом.
СВД ( средний внутренний диаметр) плодного яйца = 9.6мм ( соотв. 5-6 нед)
КТР ( копчико-теменной размер) эмбриона = 1.6мм ( соотв. 5 нед 0 дн)

Правый яичник 34х23 мм, с желтым телом 17мм.
Левый яичник 27х17 мм, с нормальным числом мелких фолликулов.

Вчера 13.05 обнаружена мазня темно коричневым, не много.
Со страху скорая, осмотр узи в больнице -
КТР 3 мм, СБ пока не видно, отслойку не видит.

Ушла домой, начала пить Дюфастон и Транексам.
Сегодня - меньше выделений, они обнаруживаются при посещении туалета. Все остальное время я лежу.

11.05 сдавала анализы на гормоны
тестостерон - 1.31; нормы - 0.48-1.85 нмоль
тестостерон свободный 1.2; нормы - 0,0 - 2,85 пг\мл
прогестерон - 67.2; нормы - 30-140 нмоль
эстрадиол - 620.71; нормы - 40 - 3150 пг\мл
дгэа-с - 436; нормы - 25.9 - 460 мкг\мл
17он-прогестерон - 15.3; нормы 4 - 10 нмоль

Хотелось бы понять необходимость корректировать гормоны для благополучного развития беременности и исключения выделений.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Мария, добрый день! Сколько и какие препараты Вы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Илона, с 11.05 магне б6 форте 1т х 3рд
с 13.05 транексам 1т х 3 рд и дюфастон 2т х 2 рд
+ уже 2 недели фемибион1 по 1таблетке

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравпункте. Месячные шли регулярно, проблем с зачатием не было? Дюфастон и транексам в какой дозе принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, да, цикл регулярный и стабильный, зачатие самостоятельное на 2-3 цикл активного планирования
с 13.05 транексам 1т х 3 рд и дюфастон 2т х 2 рд
то есть буквально 1 сутки
Акушер, Гинеколог
Спасибо, 17-ОП по время беременности не оценивают, т.к. он повышен у всех беременных, т.к. он вырабатывается желтым телом. Оценка других андрогенов при регулярном цикле и самостоятельной беременности тоже не проводится.
Росто ХГЧ у Вас отличнейший, Принимайте дюфастон через 6 часов по 1 таблетке, продолжайте принимать транексам по 500 мг 3 раза в сутки. .
Акушер, Гинеколог
Через неделю по УЗИ уже можно будет увидеть эмбрион с сердцебиением.
Клиент
Любовь, спасибо! как думаете, с чем связаны мажущие выделения? с недостатком прогестерона?
ох, как хочется через неделю услышать СБ.
Акушер, Гинеколог
произошла маленькая отслойка, на УЗИ ее не видно, такое бывает, нет четких критериев , какой должен быть прогестерон, но если появляются кровянистые выделения, его назначение идет для поддержания беременности. У Вас хорошая доза дюфастона, транексам, все будет хорошо, следите за выделениями. Темные мажущие выделения сейчас попустимы, при ярких (алых) -срочно к врачу, но все должно быть хорошо !
Акушер, Гинеколог
По приросту ХГЧ - у Вас хорошая маточная беременность, которая развивается. Вам необходимо принимать дуфастон 1т*4 раза в день, транексам 500мг 1т*3 раза в день - 3-5 дней, метипред 4мг 1т на ночь
Клиент
Илона, спасибо! уточните, пожалуйтса, метипред это для снижения 17он-прогестерон?
дюфастон как долго принимать? 4 раза в день через одинаковые промежутки времени?
Акушер, Гинеколог
Метипред для снижения оксипрогестерона, а дуфастон каждые 6 часов. Я бы так оставила пока до 12 недель, а потом коррекция дозировки
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
На данный момент лечение адекватное.
Не нужно ничего менять.
Рост ХГЧ хороший.
Вероятнее всего беременность нормально развивается.
Повторите УЗИ через 5 - 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! а что думаете про 17он-прогестерон?
отмечу, что в сентябре 2019 был выкидыш на 3 неделе.

хочется в этот раз по-максимуму исключить риски, учитывая выделения...
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Данный анализ при беременности не информативен.
Вы итак получаете практически максимальное лечение.
Больше пока точно не нужно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! ХГЧ у вас отличный. Коричневые выделения не страшны могут быть имплантационные выделения или где то гематома , которая не видно по Узи опорожняется. Главное не алые выделения .Вы принимайте также дюфастон и транексам как пьёте , магне В6 по 1*3 раза в день, свечи папаверин ректально при болях или дискомфорте. Физический и половой покой обязательно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Узи повторите через неделю
Гинеколог
Здравствуйте! Мария прирост ХГЧ хороший у вас! Лечение адекватное! Контроль узи через неделю!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Продолжай все так же принимать. Транексам 5 дней и достаточно. Ректально свечи папаверин 2р.день 7 дней. Дюфастон принимать вам длительно, я бы в обед добавила одну таблетку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроцефалия у беременной
23 июня 2019
Екатерина, Подольск
Вопрос закрыт
Уреаплазма
16 июня 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Тонус гормоны
21 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
РФМК при беременности
3 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Акушер, Гинеколог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина