Консультация фтизиатра /

Здравствуйте у меня на кт дали заключение признаки инфильтративных изменений правого лёгкого ( может соответствовать туберкулёза с наличием полости распада — вопрос №2551717

80 просмотров

Здравствуйте я вчера сделала кт лёгких и дали заключение признаки инфильтративных изменений правого лёгкого (может соответствовать туберкулезу с наличием полости распада ) можно лечение проходить дома без стационара и пить барсучий жир и таблетки

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. С таким заключением по кт необходимо посетить фтизиатра. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, флюорографию родственникам и диаскин тест, а также мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды.
Самостоятельно лечиться дома опасно, необходимо комплексное противотуберкулёзное лечение. Можно при самостоятельном лечении добиться хронизации процесса. А наша цель добиться излечения. Также фтизиатр в первую очередь исключит пневмонию.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Можете прикрепить исследование? Какие то жалобы есть? Температура? Кашель? Данные изменения подходят под пневмонию и туберкулёз. Надо провести дифференциальную диагностику. Рекомендуется обратиться к фтизиатру с КТ исследованием. Врач назначит вам антибиотик на 7-10 дней с дальнейшей оценкой динамики на КТ огк. Паралельно вам поставят Диаскин тест, сдадите анализы мокроты ( пцр, микроскопия, посев) , анализы крови и мочи. Если после лечения антибиотиком не будет динамики и больше данных по обследованию за туберкулёз, то ваш случай представят на врачебной комиссии, где подтвердят диагноз и назначат лечение. Первое время ,скорее всего, вы будете находится в стационаре ( ещё многое зависит от анализа мокроты- "закрытая" или "открытая" форма процесса). В стационаре подберут необходимую дозировку, проследят по анализам как вы переносите данные препараты.
В дальнейшем при отрицательной мокроте, вы можете получать препараты амбулаторно
Барсучий жир не имеет доказательной базы эффективности в лечении туберкулёза, но как добавку можно употреблять. Самое важное в лечении - противотуберкулёзные препараты.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. Если модно прикрепите описание КТ ОГК. Также расскажите почему Вы делали КТ ОГК? Если у Вас есть жалобы - кашель с мокротой, температура, слабость, то возможно это пневмония. Необходимо обратиться к терапевту он назначит курс лечения антибиотиками широкого спектра действия на протяжении 10-14 дней, затем КТ- контроль. Также вам назначат анализ мокроты для определения наличия микобактерий туберкулеза (микроскопия, пцр, посев), проведут пробу с АТР "Диаскинтест". Если при контроле КТ ОГК не будет динамики, а также будет положительный Диаскинтест, то тогда будут рассматривать вопрос о назначении противотуберкулезном лечении.
Возможно у Вас был тубконтакт?
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, чтобы исключить или подтвердить туберкулез, необходима очная консультация фтизиатра, обследование в лаборатории тубдиспансера - анализы крови, мочи, мокроты, другие анализы, если будут назначены. А также Диаскин-тест, при необходимости повтор КТ, возможно УЗИ периферических лимфоузлов, органов брюшной полости и т.д. Елена, если туберкулез подтвердится, тем более если будет выявлена туберкулёзная палочка, то лечиться лучше, конечно, в тубдиспансере, в крайнем случае, амбулаторно или в дневном стационаре под контролем врача. Барсучий жир не поражает туберкулезную палочку. Он укрепляет иммунитет, т.е. действует опосредованно. А нам надо воздействие на саму палочку. Если нет возможности госпитализироваться, Вам могут оформить дневной стационар или амбулаторно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Елена.
Инфильтративные изменения в лёгких могут быть признаком воспаления лёгких (пневмонии), туберкулёз ещё нужно исключить.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить воспаление есть в организме или нет. Посетите фтизиатра.
1. Фтизиатр обычно назначает курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс).
2. Затем делают КТконтроль после лечения. Если после лечения очаги рассосались, то это была пневмония. Терапевт вас будет наблюдать, как человека, который перенёс воспаление лёгких, назначит реабилитацию.
3. Пока будете проходить лечение антибиотиком, параллельно фтизиатр проведет обследование:
- 3х кратная микроскопия мокроты на
кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
- Диаскинтест тоже проведет фтизиатр. В зависимости от результата уже будут решать о диагнозе вопрос на комиссии. Барсучий жир, не лечит туберкулёз, нужны специальные медикаменты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка мотилиума
17 марта 2022
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону