Консультация онколога /

Химиотерапия нужна ли? — вопрос №2552850

78 просмотров

Диагноз рак молочной железы справа. Биопсия до операции CT2, CN0, G2, ER: > 90% RS 12/12, PR 15% RS: 6/12, HER2:0, Ki67:30% (stark heterogen). Размер 22 мм. Вроде дольковый.
Затем 3 недели экзаместан и золадекс перед операцией. При подготовке к операции обнаружено еще маленькое (0,5 см) образование в двух см от первого в одной зоне.
Далее операция резекция. Удалили 2 образования сразу и 2 лимфоузла После операции: размер поставили 38 мм (первое, второе+расстояние между ними). Ki67: 12%. Лимфоузлы и края резекции чистые. тест онкотайп 28. Назначили химиотерапию (6×TC doxetaxel 75, cyclophosphamid 600 - 6 циклов по 3 недели). Потом будут делать лучи.
Нужна ли химиотерапия???

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, прикрепите все документы до и после операции!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Нет возможности.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте
Игх после операции изменилось? Прикрепите к вопросу протокол гистологии и игх послеоперационные.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Ki67 снизился с 30 до 12. Больше изменений не было.
Онколог
На основании показателей игх и гистологии показаний для химиотерапии нет вообще, только лучевая терапия и гормонотерапия до 5 лет. Но на основании онкотайпа с учетом риска рецидива заболевания можно назначить 4 курса DC+лучевая терапия+гормонотерапия.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При люминальном В подтипе РМЖ при T2 назначений 6 курсов химиотерапии по схеме TC несколько избыточно!
Лечение слишком агрессивное для такой неагрессивной опухоли!
Принятый ответ
Клиент
Не хотели химию делать, но онкотайп (28) оказался высокий. Риск рецидива 17%. Но будет ли химия действовать? Если ki=30%, а на антигормонах сейчас 12%. На время химии экзаместан отменяют.
Онколог, Маммолог
я ЗА химиотерапию в данной ситуации - но при T2 достаточно 4 курсов
6 - много!
а так в целом лечение с пробной гормонотерапией в неоадъюванте - очень грамотное
Лечитесь не в РФ?
Клиент
Спасибо! Нет, в Германии.
Онколог, Маммолог
лечение очень грамотное!
такая тестовая гормонотерапия - это очень современный тренд!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае учитывая риск рецидива можно провести курсы химиотерапии с последующей лучевой и гормональной терапии. Лечение вам назначено правильное и адекватное.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
В данном случае показано проведение 4 курсов химиотерапии, лучевой и гормонотерапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биопсия шейки матки
24 ноября 2022
Снежана
Вопрос закрыт
Непонятное ощущение, опухоль?
26 марта
Ольга, Заволжье
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
410 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
429 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получил квалифицированную консультацию не выходя из дома. Стало намного легче, кожа перестала...
— Полина, г. Березники
фотография пользователя
Очень быстро и развёрнуто ответил👍 Помог разобраться в моей проблеме Грамотный .
— Лилия, г. Казань
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....