Вытекает из Шва — вопрос №1473082

Question

Вытекает из Шва — вопрос №1473082

Михаил, Курск

1589 просмотров

23 июля 2023

Всем привет, сделали мне Холецистэктомию. Буквально спасли, ситуация была не из простых, хотя делали планово. Желчный забит камнями мелкими по 2-5мм, очень много. + сам желчный пузырь вдавлен в печень. А внутри еще помимо желочи была как замазка, не знаю как описать + стенка желчного как будто на 2 части отслоилась. Так вот у меня 4 дырки новых и спереди та что самая большая из шва вытекает жидкость как кровь красного цвета. Сходил к врачу, он сказал это нормально не переживать. Тем более я тучный, 94кг при росте 170, талия 100+. Стоит ли переживать вообще и доставать врача? Не хотелось бы если вдруг это пустяк отвлекать его от действительно важных дел... На фото количество жидкости за 1 день. Шов показать не могу, я его заклеил опять. Но опишу его так, то место с которого вытекает, а это посередине, ничем не отличается от шва выше и ниже (швы сняли), точнее место где были швы. На ощупь твердое, но он весь твердый, нет припухлости. Температура 36.7 вечером, 36.2 утром. Шов не болит. Только я помажу зеленкой, место откуда вытекает через сутки без зеленки, как будто ее всю смывает. Что делать и стоит ли переживать?
забыл добавить, у меня еще сетка стоит, в 2019 делал операцию грыжа

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, операция была 13 июля, швы сняли 21, расхождения швов нет вроде, фото прикладываю , подтекло буквально за 1 час

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 июля 2023

Хирург

Михаил, есть небольшое расхождение кожных краев раны, оттуда и подтекает.
Я бы в данной ситуации сделала узи послеоперационной области для исключения серомы. Если есть серома - опорожнить её. Нет серомы, значит мокнутие обусловено экссудацией подкожной клетчатки в области расхождения кожных краев раны и постепенно на фоне заживления оно прекратится.

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, врач говорил что это не кровь а вроде серома и типа я тучный это нормально, само пройдет, стоит ли переживать? не нужна ли будет новая операция?

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, или я путаю, что то про клетчатку говорил

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 июля 2023

Хирург

Михаил, серома - это скопление жидкости в подкожной клетчатки. Оно бывает разных объёмов, и 100 и 200 мл, особенно утучных. для того чтобы понимать серома это, какого она объёма илиэто просто подтекание из клетчатки нужно сделать узи и от этого отталкиваться. Если серома большого объёма, немного развести рану, это не операция, а небольшая манипуляция, переживать не стоит, такое бывает очень часто

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, я помню при первой олерации на шве у меня подтеков не бьыло. но мне что то шприцом выкачивали выше шва, это она я так понимаю?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 июля 2023

Хирург

Да, Михаил, Вам шприцом откачивали серому. В этот раз тоже она может быть. Но я Вам выше все расписала подробно

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, Я вас понял, спасибо, завтра пойду к врачу

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, только я не понял, мне идти к хирургу который делал или как в выписке к хирургу по месту жительства? к кому лучше?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 июля 2023

Хирург

Михаил, абсолютно не принципиально, можно к хирургу по месту жительства

Пожаловаться

Михаил, 24 июля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте, сегодня течь оттуда само по себе перестало. Но вот я заметил, что у меня выше этого места, там где тоже разрез и швы были, у меня так очень твердое, как уплотнение, что это может быть? не болит

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Ксения, а то что она красная? как кровь, везде картинки желтой серомы, это нормально?

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 23 июля 2023

Хирург

Возможно есть подкравливающие грануляции в ране либо же из кожного края подкравливает.
Ничего критичного в этом нет.

Пожаловаться

Михаил, 24 июля 2023

Клиент

Ксения, здравствуйте, сегодня течь оттуда само по себе перестало. Но вот я заметил, что у меня выше этого места, там где тоже разрез и швы были, у меня так очень твердое, как уплотнение, что это может быть? не болит

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 24 июля 2023

Хирург

Доброго времени суток. Возможно это была сообщающаяся полость, сейчас нижняя полость отдренировалась, а верхняя нет.
Рекомендации прежние, УЗИ и осмотр хирурга.

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Андрей, это не смертельно вообще? а то что то переживаю прям

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 июля 2023

Хирург

Нет, конечно.
Такое бывает. Тем более Вы с повышенным весом. Подкожно-жировая клетчатка выражена и в ней бывает скапливается и серома, и гематома, и часто раны нагнаиваются.
Не переживайте, все это лечится.

Пожаловаться

Михаил, 24 июля 2023

Клиент

Андрей, здравствуйте, сегодня течь оттуда само по себе перестало. Но вот я заметил, что у меня выше этого места, там где тоже разрез и швы были, у меня так очень твердое, как уплотнение, что это может быть? не болит

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 24 июля 2023

Хирург

То что твердое, то это или инфильтрат, или осумкованное образование - серома, гематома и прочее.
Как уже и писал надо провести ревизию раны и разобраться что это за уплотнение.
По Интернету увы этого сделать нельзя.

Пожаловаться

Михаил, 23 июля 2023

Клиент

Антон, а это вообще не смертельно? такое часто? переживаю прям жутко

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 23 июля 2023

Хирург, Онколог

Рана выглядит неплохо, критичного ничего нет, не переживайте. Просто наличие этой жидкости затягивает процесс заживления и повышает риск инфекции, поэтому лучше с этим разобраться.

Пожаловаться

Михаил, 24 июля 2023

Клиент

Антон, здравствуйте, сегодня течь оттуда само по себе перестало. Но вот я заметил, что у меня выше этого места, там где тоже разрез и швы были, у меня так очень твердое, как уплотнение, что это может быть? не болит

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 24 июля 2023

Хирург, Онколог

Здравствуйте.
Уплотнение появилось после того как из раны перестало выходить отделяемое?

Пожаловаться

Михаил, 24 июля 2023

Клиент

Антон, нет там где выходило, уплотнения нет. Выше места выхода , в верхней части шва уплотнение. А выходило из середины

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 24 июля 2023

Хирург, Онколог

Есть вероятность,что внутри единая полость, сообщающиеся между собой карманы - перестало вытекать - и снова стало накапливаться - пока сверху . Желательно выполнить УЗИ раны, чтобы не гадать.

Пожаловаться

Михаил, 24 июля 2023

Клиент

Яков, здравствуйте, сегодня течь оттуда само по себе перестало. Но вот я заметил, что у меня выше этого места, там где тоже разрез и швы были, у меня так очень твердое, как уплотнение, что это может быть? не болит

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 июля 2023

Хирург

Михаил , добрый вечер !
Первый ответ я Вам написал из смартфона , находился в пути , по видимому плохо просматривалось фото ! Сейчас просмотрев снова на ноутбуке собирался написать Вам , а Вы опередили !
Итак , помимо участка воспаления в нижней части раны с выделениями , у Вас выше почти по всей длине раны имеется корочка ! А раз корочка , то не факт , что под ней края раны срослись ! Где - то может и срослись , а где - то и нет ! Это ни о чём особо плохом не говорит ! Речь ведь не идёт о всей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 июля 2023

Хирург

Михаил , добрый вечер !
Первый ответ я Вам написал из смартфона , находился в пути , по видимому плохо просматривалось фото ! Сейчас просмотрев снова на ноутбуке собирался написать Вам , а Вы опередили !
Итак , помимо участка воспаления в нижней части раны с выделениями , у Вас выше почти по всей длине раны имеется корочка ! А раз корочка , то не факт , что под ней края раны срослись ! Где - то может и срослись , а где - то и нет ! Это ни о чём особо плохом не говорит ! Речь ведь не идёт о всей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 июля 2023

Хирург

Первый ответ я Вам написал из смартфона , находился в пути , по видимому плохо просматривалось фото ! Сейчас просмотрев снова на ноутбуке собирался написать Вам , а Вы опередили !
Итак , помимо участка воспаления в нижней части раны с выделениями , у Вас выше почти по всей длине раны имеется корочка ! А раз корочка , то не факт , что под ней края раны срослись ! Где - то может и срослись , а где - то и нет ! Это ни о чём особо плохом не говорит ! Речь ведь не идёт о всей толще раны , а всего лишь о краях кожи !
Что делать ?
В нижней части , где имеются небольшие выделения я свою рекомендацию по Цинковой мази оставляю в силе , а всё что выше , там где корочка , рекомендую приложить небольшую салфетку смоченную БЕТАДИНОМ и фиксировать её повязкой Космопор ! Такие перевязки нужно сделать 2 раза в день до отхождения корочек !
И ещё , раз мы не знаем как срослись края кожи под коркой , ( срослись на каком протяжении , как ?) то правильнее носить Вам в дневное время носить бандаж (пояс ), примерно такой :

skjUw4aF5YN7ejbTsTGwAuhVQy-VKu3D9dEYQmoyixkI8z1WuYfgPlXNjzLAOJZxz6lkwDMPL6xadyb-Hhwww.ozon.rudmXIPhYbJzj2_to3st13XNDdtAyMWFoHmW5uEi5kgbYfbuWp1i3zhDcJZgCM1taWsJdkCwNcv-qvYua6jJ3X-jVyeQB3jNO9tba0dbnkfI-cuiUCI2Wc2Rhr-LuV7A6HmV7HOGnWDGkhuP7gC4IrLsPZ6wd39-X7cobY&avtc=1&avte=2&avts=1690223953&keywords=%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D1%81+%D0%B1%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D0%B6&sh=dxfJf_NQNg

Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдача Фкдс и УЗИ брюшной полости

1 ответ

8 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

2 ответа

20 апреля 2023

Софья

Вопрос закрыт

Температура 37,8 без симптомов

6 ответов

11 февраля

Алла, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Слабое сердцебиение у плода

5 ответов

10 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T20:14:17+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 июля 2023

Хирург

Здравствуйте, Михаил
Когда была операция? Когда сняли швы(дата)?
Сделайте пожалуйста фото живота и укажите с какого подтекает? Который в области пупка? Расхождения шва в этой области есть?

Принятый ответ

Каракулова Ксения Борисовна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T20:49:39+03:00

Здравствуйте. Да, очень похоже что у вас имеется серома, скопление жидкости в зоне послеоперационного рубца, она понемногу опорожняется, оттуда и мокнутие.
На вопрос какого она объема ответит УЗИ, с результатами показаться своему хирургу, возможно потребуется немного расширить рану для ее полного опорожнения, потом некоторое время походить на перевязки.
Перед перевязкой можно подавить на рубец со всех сторон, посмотреть будет ли подтекать больше.
Обязательно носить послеоперационный бандаж.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T21:00:29+03:00

Здравствуйте.
Мне кажется повода для переживаний пока нет.
Температура в норме, чувствуете Вы себя нормально, в области свища покраснения и боли нет.
Да, ранка-свищ небольшого размера и провести ревизию раны хотя бы зондом не помешало бы. Если никаких затеков нет, то пока можно все оставить как есть.
Если же зонд уходит глубоко, то рану желательно раскрыть и начать промывать антисептиками и делать повязки с Бетадином или Йодинолом.
Здоровья Вам.

Бетяев Антон Андреевич, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T21:03:37+03:00

Здравствуйте!
Согласен с коллегами, в ране вероятнее всего скопление серозной жидкости - серома. Оставлять такой момент без внимания не рекомендуется, так как серома может нагнаиваться в случае присоединения инфекции.
Жидкость может быть с геморрагическим компонентом (красноватого цвета) - жидкость разводит края раны в стороны и сосуды в стенке могут подкравливать, окрашивая серому в красноватый цвет.
Или же у Вас вариант с образованием гематомы - суть та же, риски те же, только лишь скопление сгустков крови в ране.
Завтра покажитесь ещё раз хирургу, пусть проведут ревизию раны, тогда всё быстро заживёт и выделения прекратятся.
Будьте здоровы!

Мартиросян Яков Ашотович, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T14:42:23+03:00

Здравствуйте , Михаил !
Что делать и стоит ли переживать?
Конечно плохо , что рана зажила не сухим первичным натяжением , а что течёт из раны ! Но , хорошо , что течет из раны не гной , а просто серозная жидкость ! И,
хорошо , что течет вообще , а не копиться внутри !
Потому , - в худшем случае разовьётся лигатурный свищ и рана заживет после того как лигатура выйдет сама или рассосётся (если из рассасывающегося материала) или , удалит доктор во время перевязки , если из не рассасывающегося материала , а в лучшем случае , в ближайшие дни просто прекратится отделяемое окрепнет рубец и всё на этом !
Что делать ?
Необходимо :
- ДВА РАЗА В ДЕНЬ , ПРОМЫТЬ ВЕСЬ РУБЕЦ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- В ТЕСЕНИЕ 5 БЛИЖАЙШИХ ДНЕЙ НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ С 10% ЦИНКОВОЙ МАЗЬЮ НА ВСЕ МОКНУЩИЕ УЧАСТКИ КОЖИ ПО ХОДУ ВСЕГО РУБЦА (ЦИНК осушит и уберёт явления мокнущего дерматита ) !
А через неделю покажитесь доктору , он определит ситуационно , - есть ли признаки формирования лигатурного свища , стоит ли искать нить или нет , - всё идёт к закрытию раны !
Нет никакого повода для беспокойства в том плане , что проблема идёт не из глубины живота , никак не связана ни с техническими трудностями при операции , ни с желчными путями , ни с брюшной полостью вообще , а проблема поверхностная в толще стенки , потом либо самоустранится , либо будет устранена без проблем !
Удачи Вам !