Болит голова. Беременность. — вопрос №2553106

Question

Болит голова. Беременность. — вопрос №2553106

Кристина, Москва

213 просмотров

22 октября 2024

Добрый день !
у меня такая ситуация:
беременность, 35 недель. 3-тий месяц головные боли. В последнее время частота усилилась.
Болит голова, чтобы прям выпить таблетку - это через 1,5 -2 недели.
Боль пульсирующая в области затылка, с одной стороны. При наклоне головы и ходьбе усиливается . В промежутках между 2 неделями, каждый день голова тяжелая и тоже с одной стороны. Стороны меняются. Иногда отдают от затылка в висок или надо глазом. Также по этой стороне есть ощущения в шее. Хрустит и хочется постоянно ею двигать. Как будто станет лучше.. Есть шум в ухе пульсирующий перманентно почти всегда. Только с одной стороны. Давление меряю регулярно - оно в норме. Также есть боли в тазу.
Подскажите, что это может быть и как себе помочь? (кроме парацетамола)
До беременности ничего похожего не было. И думаю это не мигрень, потому что остальных показателей мигрени нет. Ходила к остеопату 3 раза, как будто было лучше, но буквально на пару тройку дней.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

болит висок

болит затылок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
1. Пульсирующий в основном.
2. Затылок, иногда отдает в висок. Но не всегда.
3. Интенсивность 1-3 балла ориентировочно это +-ежедневно, но раз в 2 недели когда необходимо выпить таблетку, чтобы купировать боль 5-7.
4. Ничем не сопровождается.
5. Повышенной чувствительности нет.
6. Усиливается боль при наклоне головы вниз и при физ активности.
7. Чаще легче сидеть. Если сильно болит, то конечно лучше в тишине.

8. Нет
9. Сложно сказать. Если принять таблетку, то помогает. Но стараюсь особо не пить. Только если сильно болит. Сейчас боль уже похожа на хроническую.
10. Сложно сосчитать. Но какие-то ощущения присутствуют +- ежедневно. Не назвать это болями. Но чувствую шею и часть головы. Как правило с разных сторон.
11. Только парацетамол. Иногда помогает пол таблетки, иногда нужно выпить 2.
12. Недавно была к офтальмолога. Зрение в норме и глазное дно. Но бывает сухость глаз.
13. На постоянной основе принимаю только кардиомагнил. По рекомендации гинеколога. С конца первого триместра беременности. Через неделю отменят.
14. Травм не было. Но во время беременности стоял диагноз тиреотоксикоз, но сейчас показатели улучшились.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 октября 2024

Невролог

Вероятнее всего у Вас мигрень, когда сильно болит .
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
Вы видели мое первичное сообщение ? Я писала про беременность …?
Какой алкоголь и курение ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 октября 2024

Невролог

иногда вино могут выпить даже в беременность. Курение бывает пассивное ( то есть рядом с курящими стоять нельзя )

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, но до беременности у меня мигрени не было. И она же не может быть каждый день ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 октября 2024

Невролог

Сильные боли похожи на мигрень. Где на 6-7 баллов. Остальные дни фоновая боль- не мигрень. Чаще во время беременности мигрень либо появляется , у кого-то исчезает , у кого-то усиливается имеющаяся. Все происходит из-за гормональной перестройки.
В остальные дни голова может болит из-за нарушения режима , питания , стресса , эмоциональных перегрузок.

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна,
1. Односторонний.
2. Ничем не сопровождается.
3. Парацетамол
4. Ничего такого не было.
5. Нет, ни у кого не болит голова.
6. Сложно сказать… есть боль перманентная (чувствую голову +- каждый день), болит раз в 1,5-2 недели)
7. В основном пульсирующая в затылке.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

На самом деле больше на мигрень как раз похоже по описанию.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Про Парацетамол понятно, можно попробовать купировать Суматриптаном 50 мг на прием, его при беременности и гв принимать допустимо.
Также рекомендуют использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день на шейный отдел, заниматься ЛФК, например, упражнения по шишонину.

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,
Не могу прикрепить результаты - тревога -4 балла, депрессия 9 баллов
Тошноты нет. Легче лежать и не двигаться

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 октября 2024

Невролог

Пульсирующая односторонняя головная боль, усиливающаяся при движении - это больше характерно для мигрени. На фоне депрессии или тревожного расстройства она может хронизироваться и приобретать черты головной боли напряжения, т е не иметь всех критериев.
По тесту есть субклинически выраженная депрессия.
Для купирования приступа в таких случаях можно попробовать суматриптан 50-100мг, разрешён в беременность за рубежом.
Также можно проконсультироваться с психотерапевтом, т к послеродовая депрессия - не редкость. Если она была изначально,то усиливается.
После родов если головные боли будут сохраняться, то обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для подбора профилактической терапии

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,
Депрессия сейчас возникла от того что болит голова и от чего не понятно. А не голова болит от депрессии. Как в последующем я могу подтвердить мигрень ? После родов. Или после родов, это должно пройти ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 октября 2024

Невролог

Мигрень- это хроническое наследственное заболевание. Может быть связано с уровнем эсрагенов, поэтому в беременность может дебютировать. Для подтверждения необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к цефалгологу. Это клинический диагноз, его не видно на обследованиях

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,
В роду не было проблем с головными болями .,. В том то и дело ( и до беременности ничего похожего не было. Может это проблема с шеей, может там что-то переживается ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 октября 2024

Невролог

Если пережимается сосуд, то это не головная боль, а грозные симптомы, требующие реанимации. Можно исключить невралгию затылочного нерва. Но в любом случае без очного приёма диагноз не поставить

Пожаловаться

Кристина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, в первом не болела голова.
Связываю только с тем что увеличился вес. Стало + 16 кг.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 октября 2024

Невролог

Поняла.
По Вашим жалоба наиболее вероятно предположить гормонзависимую мигрень.
В третьем триместре плацента начинает активно продуцировать гормоны, которые влияют на выработку в мозге белков, вызывающих головную боль. Обычно после родов состояние улучшается.
Разрещенные при беременности препараты от мигрени - парацетамол и суматриптан.
Так же для профилактики приступов можно принимать магне Б6 по 1-2 ампулы(перед применением желательно проконсультироваться с гинекологом, т.к. магний может снижать тонус матки) .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит глаз, болит висок

6 ответов

27 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит затылок, светобоязнь и тошнота

4 ответа

8 января 2024

Анонимно, Калининград

Вопрос закрыт

Боль в затылке

3 ответа

30 января 2024

ekaterina-kleshe@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T19:00:20+03:00

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Фатнева Марина Алексеевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T19:04:34+03:00

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T19:05:03+03:00

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации головной боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Тошноты нет? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1 до 10 болит голова?

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T19:11:42+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! В первом триместре не болела голова? С чем-то сами связываете начало боли три месяца назад?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-23T07:11:54+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
-очная консультация невролога
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»